- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06146751
Új, ferumoxitollal javított szívmágneses rezonancia képalkotás az intrakardiális thrombus kimutatására
2024. szeptember 19. frissítette: Chunjian Li, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Új, ferumoxitollal javított szívmágneses rezonancia képalkotás az intrakardiális thrombus kimutatására kamrai aneurizmában szenvedő és perkután kamrai rekonstrukció után
A kamrai aneurizmában a trombózis előfordulási gyakorisága 35-40% volt, ami szisztémás thromboemboliához vezethet.
A kimutatható trombus nélküli kamrai aneurizmában szenvedő betegeket nem kezelik rutinszerűen véralvadásgátlóval.
Ezért az intrakardiális thrombus kimutatásának pontossága fontos hatással van a klinikai kezelési döntésekre.
Jelenleg a transthoracalis echocardiographia a leggyakrabban alkalmazott módszer az intrakardiális thrombus kimutatására, de érzékenysége és pozitív prediktív értéke alacsony.
A szívmágneses rezonancia diagnosztikai pontossága nagyobb az intracardialis thrombus esetében, érzékenysége és pozitív prediktív értéke magasabb, mint a transthoracalis echokardiográfiáé és a CTé.
A fokozott mágneses rezonancia képalkotáshoz általánosan használt gadolínium-alapú kontrasztanyagok azonban bizonyos problémákkal járnak, mint például a nefrogén szisztémás fibrózis, a gadolínium lerakódása az agyban és a rövid képalkotási idő.
A ferumoxitol, egy szuperparamágneses vas-oxid nanorészecske, használható a címkén kívüli fokozott mágneses rezonancia képalkotáshoz.
Hosszú intravaszkuláris felezési ideje alkalmassá teszi fokozott mágneses rezonancia képalkotásra összetett szkennelési eljárásokkal és hosszú ismétlődő szkenneléssel.
A ferumoxitolt a retikuloendoteliális rendszer makrofágjai ürítik ki a vérkészletből, főként a lépben és a nyirokcsomókban.
Ezért a ferumoxitol még a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő felnőtteknél és gyermekeknél is kedvező.
A tanulmány célja egy új, ferumoxitollal fokozott szívmágneses rezonancia hatékonyságának értékelése az intrakardiális thrombus kimutatásában kamrai aneurizmában szenvedő és perkután kamrai rekonstrukciót követően.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A ferumoxitol az ultrakisméretű, átlagosan 30 nm átmérőjű szuperparamágneses vas-oxid részecskék tagja, amelyet eredetileg intravaszkuláris kontrasztanyagként fejlesztettek ki MRI-hez.
A ferumoxytolt 2009-ben hagyta jóvá az FDA a vashiányos vérszegénység intravénás kezelésére krónikus vesebetegségben szenvedő felnőtteknél, és nem gadolínium kontrasztanyagként is használták a teljes test mágneses rezonancia képalkotásához.
Vas-oxid magja dextránnal van bevonva, ami csökkenti az immunogenitást és késlelteti a fagocitózist és az elemi vas felszabadulását a magból.
Ennek eredményeként a ferumoxitol intravaszkuláris felezési ideje hosszú, körülbelül 15 óra, és lassan felveszik a retikuloendoteliális rendszer makrofágjai.
Hosszú felezési ideje miatt a ferumoxitol alkalmas fokozott mágneses rezonancia képalkotásra összetett szkennelési eljárásokkal és hosszú ismétlődő szkenneléssel.
A ferumoxitol biztonságosnak bizonyult még a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő felnőtteknél és gyermekeknél is.
Mivel a feraheme a kínai piacon nem kapható, a Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd. (Nanjing, Kína) 2014-ben.
Ez a tanulmány egyközpontú, prospektív, megfigyeléses, nem randomizált vizsgálat.
A vizsgálatba kamrai aneurizmában szenvedő és perkután kamrai rekonstrukció utáni betegeket vonnak be.
A tanulmány célja a ferumoxittal fokozott szívmágneses rezonancia képalkotás hatékonyságának értékelése az intrakardiális thrombus kimutatásában kamrai aneurizmában és bal kamrai thrombusban szenvedő betegeknél a dinamikus kamrában és a statikus kamrában 180±30 nappal a perkután kamrai rekonstrukció után. az intrakardiális thrombus kimutatási arányát ferumoxittal javított szívmágneses rezonancia képalkotással és transzthoracalis echokardiográfiával, valamint klinikai alapot biztosítani a mágneses rezonancia kontrasztanyagok új generációjának fejlesztéséhez és alkalmazásához Kínában.
Az echokardiográfiás és mágneses rezonancia képalkotó szakemberek elvakultak egymás eredményeitől.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Becsült)
320
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Chunjian Li, MD, PhD
- Telefonszám: +86-13701465229
- E-mail: lijay@njmu.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Zhenyu Lin, MD
- Telefonszám: +86-18262712770
- E-mail: lzydoctor@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210029
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Chunjian Li, MD, PhD
- Telefonszám: +8613701465229
- E-mail: lijay@njmu.edu.cn
-
Kapcsolatba lépni:
- Zhenyu Lin, MD
- Telefonszám: +8618262712770
- E-mail: lzydoctor@126.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
300 kamrai aneurizmában szenvedő beteg és 10-20 beteg perkután kamrai rekonstrukciót követően a Nanjing Orvosi Egyetem első társkórházában
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év és ≤ 80 év;
- Transthoracalis echokardiográfiával vagy 180±30 nappal a perkután kamrai rekonstrukció után kimutatott bal kamrai aneurizmában szenvedő betegek;
- A tájékozott beleegyező nyilatkozatot a betegek vagy egy arra jogosult családtag önként írták alá.
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akik semmilyen okból nem tudnak lefeküdni;
- Azok a betegek, akik nem tudnak MRI-t végezni pszichológiai (pl. klausztrofóbia szindrómában szenved) vagy fizikai okok miatt (pl. nem antimágneses fémvisszatartás a testben, halláskárosodás, akaratlan testmozgások stb.);
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében vasallergia vagy túlérzékenység szerepel;
- más orális vagy intravénás vaskészítményt szedő betegek;
- Hemosiderin-lerakódásban vagy haemochromatosisban szenvedő betegek;
- Terhes vagy szoptató nők;
- Bármely más beteg, akit a vizsgáló nem tart megfelelőnek a felvételre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
kamrai aneurizmában szenvedő betegek és perkután kamrai rekonstrukció után
A kamrai aneurizmában szenvedő és perkután kamrai rekonstrukciót követően új ferumoxitollal javított szívmágneses rezonancia képalkotáson és transzthoracalis echokardiográfián esnek át.
|
A betegek új, ferumoxitollal javított szívmágneses rezonancia képalkotást kapnak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
az intrakardiális thrombus kimutatási aránya
Időkeret: 2023. november 1-től 2025. március 31-ig
|
Az intrakardiális thrombus kimutatási aránya ferumoxittal fokozott mágneses rezonanciával és transzthoracalis echokardiográfiával
|
2023. november 1-től 2025. március 31-ig
|
|
a trombus detektálási aránya dinamikus és statikus kamrában
Időkeret: 2023. november 1-től 2025. március 31-ig
|
A thrombus detektálási aránya dinamikus kamrában és statikus kamrában ferumoxitollal fokozott mágneses rezonanciával és transthoracalis echokardiográfiával perkután kamrai rekonstrukciót követően
|
2023. november 1-től 2025. március 31-ig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Chunjian Li, MD, PhD, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Li W, Salanitri J, Tutton S, Dunkle EE, Schneider JR, Caprini JA, Pierchala LN, Jacobs PM, Edelman RR. Lower extremity deep venous thrombosis: evaluation with ferumoxytol-enhanced MR imaging and dual-contrast mechanism--preliminary experience. Radiology. 2007 Mar;242(3):873-81. doi: 10.1148/radiol.2423052101.
- O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, Casey DE Jr, Chung MK, de Lemos JA, Ettinger SM, Fang JC, Fesmire FM, Franklin BA, Granger CB, Krumholz HM, Linderbaum JA, Morrow DA, Newby LK, Ornato JP, Ou N, Radford MJ, Tamis-Holland JE, Tommaso CL, Tracy CM, Woo YJ, Zhao DX, Anderson JL, Jacobs AK, Halperin JL, Albert NM, Brindis RG, Creager MA, DeMets D, Guyton RA, Hochman JS, Kovacs RJ, Kushner FG, Ohman EM, Stevenson WG, Yancy CW; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2013 Jan 29;127(4):e362-425. doi: 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6. Epub 2012 Dec 17. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2013 Dec 24;128(25):e481.
- Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimsky P; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018 Jan 7;39(2):119-177. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393. No abstract available.
- Muehe AM, Feng D, von Eyben R, Luna-Fineman S, Link MP, Muthig T, Huddleston AE, Neuwelt EA, Daldrup-Link HE. Safety Report of Ferumoxytol for Magnetic Resonance Imaging in Children and Young Adults. Invest Radiol. 2016 Apr;51(4):221-227. doi: 10.1097/RLI.0000000000000230.
- Neuwelt EA, Hamilton BE, Varallyay CG, Rooney WR, Edelman RD, Jacobs PM, Watnick SG. Ultrasmall superparamagnetic iron oxides (USPIOs): a future alternative magnetic resonance (MR) contrast agent for patients at risk for nephrogenic systemic fibrosis (NSF)? Kidney Int. 2009 Mar;75(5):465-74. doi: 10.1038/ki.2008.496. Epub 2008 Oct 8.
- Srichai MB, Junor C, Rodriguez LL, Stillman AE, Grimm RA, Lieber ML, Weaver JA, Smedira NG, White RD. Clinical, imaging, and pathological characteristics of left ventricular thrombus: a comparison of contrast-enhanced magnetic resonance imaging, transthoracic echocardiography, and transesophageal echocardiography with surgical or pathological validation. Am Heart J. 2006 Jul;152(1):75-84. doi: 10.1016/j.ahj.2005.08.021.
- Delewi R, Zijlstra F, Piek JJ. Left ventricular thrombus formation after acute myocardial infarction. Heart. 2012 Dec;98(23):1743-9. doi: 10.1136/heartjnl-2012-301962. No abstract available.
- El Ouazzani J, Jandou I. Aneurysm and pseudoaneurysm of the left ventricle. Ann Med Surg (Lond). 2022 Feb 24;75:103405. doi: 10.1016/j.amsu.2022.103405. eCollection 2022 Mar.
- Whalen H, Dako F, Patel P, Sahbaz J, Hong-Zohlman S, White CS, Jeudy J. Role of Imaging for Suspected Cardiac Thrombus. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2019 Dec 9;21(12):81. doi: 10.1007/s11936-019-0792-6.
- Allard L, Bernhard B, Windecker S, Valgimigli M, Grani C. Left ventricular thrombus in ischaemic heart disease: diagnosis, treatment, and gaps of knowledge. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2022 Aug 17;8(5):496-509. doi: 10.1093/ehjqcco/qcab097.
- Wertman R, Altun E, Martin DR, Mitchell DG, Leyendecker JR, O'Malley RB, Parsons DJ, Fuller ER 3rd, Semelka RC. Risk of nephrogenic systemic fibrosis: evaluation of gadolinium chelate contrast agents at four American universities. Radiology. 2008 Sep;248(3):799-806. doi: 10.1148/radiol.2483072093. Epub 2008 Jul 15.
- Sadowski EA, Bennett LK, Chan MR, Wentland AL, Garrett AL, Garrett RW, Djamali A. Nephrogenic systemic fibrosis: risk factors and incidence estimation. Radiology. 2007 Apr;243(1):148-57. doi: 10.1148/radiol.2431062144. Epub 2007 Jan 31.
- Kribben A, Witzke O, Hillen U, Barkhausen J, Daul AE, Erbel R. Nephrogenic systemic fibrosis: pathogenesis, diagnosis, and therapy. J Am Coll Cardiol. 2009 May 5;53(18):1621-8. doi: 10.1016/j.jacc.2008.12.061.
- Stojanov D, Aracki-Trenkic A, Benedeto-Stojanov D. Gadolinium deposition within the dentate nucleus and globus pallidus after repeated administrations of gadolinium-based contrast agents-current status. Neuroradiology. 2016 May;58(5):433-41. doi: 10.1007/s00234-016-1658-1. Epub 2016 Feb 12.
- Roberts DR, Holden KR. Progressive increase of T1 signal intensity in the dentate nucleus and globus pallidus on unenhanced T1-weighted MR images in the pediatric brain exposed to multiple doses of gadolinium contrast. Brain Dev. 2016 Mar;38(3):331-6. doi: 10.1016/j.braindev.2015.08.009. Epub 2015 Sep 4.
- Hu HH, Pokorney A, Towbin RB, Miller JH. Increased signal intensities in the dentate nucleus and globus pallidus on unenhanced T1-weighted images: evidence in children undergoing multiple gadolinium MRI exams. Pediatr Radiol. 2016 Oct;46(11):1590-8. doi: 10.1007/s00247-016-3646-3. Epub 2016 Jun 9.
- Finn JP, Nguyen KL, Hu P. Ferumoxytol vs. Gadolinium agents for contrast-enhanced MRI: Thoughts on evolving indications, risks, and benefits. J Magn Reson Imaging. 2017 Sep;46(3):919-923. doi: 10.1002/jmri.25580. Epub 2017 Feb 3. No abstract available.
- Finn JP, Nguyen KL, Han F, Zhou Z, Salusky I, Ayad I, Hu P. Cardiovascular MRI with ferumoxytol. Clin Radiol. 2016 Aug;71(8):796-806. doi: 10.1016/j.crad.2016.03.020. Epub 2016 May 21.
- Nayak AB, Luhar A, Hanudel M, Gales B, Hall TR, Finn JP, Salusky IB, Zaritsky J. High-resolution, whole-body vascular imaging with ferumoxytol as an alternative to gadolinium agents in a pediatric chronic kidney disease cohort. Pediatr Nephrol. 2015 Mar;30(3):515-21. doi: 10.1007/s00467-014-2953-x. Epub 2014 Sep 12.
- Dong Z, Si G, Zhu X, Li C, Hua R, Teng J, Zhang W, Xu L, Qian W, Liu B, Wang J, Wang T, Tang Y, Zhao Y, Gong X, Tao Z, Xu Z, Li Y, Chen B, Kong X, Xu Y, Gu N, Li C. Diagnostic Performance and Safety of a Novel Ferumoxytol-Enhanced Coronary Magnetic Resonance Angiography. Circ Cardiovasc Imaging. 2023 Jul;16(7):580-590. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.123.015404. Epub 2023 Jul 18.
- Toth GB, Varallyay CG, Horvath A, Bashir MR, Choyke PL, Daldrup-Link HE, Dosa E, Finn JP, Gahramanov S, Harisinghani M, Macdougall I, Neuwelt A, Vasanawala SS, Ambady P, Barajas R, Cetas JS, Ciporen J, DeLoughery TJ, Doolittle ND, Fu R, Grinstead J, Guimaraes AR, Hamilton BE, Li X, McConnell HL, Muldoon LL, Nesbit G, Netto JP, Petterson D, Rooney WD, Schwartz D, Szidonya L, Neuwelt EA. Current and potential imaging applications of ferumoxytol for magnetic resonance imaging. Kidney Int. 2017 Jul;92(1):47-66. doi: 10.1016/j.kint.2016.12.037. Epub 2017 Apr 20.
- Lehrman ED, Plotnik AN, Hope T, Saloner D. Ferumoxytol-enhanced MRI in the peripheral vasculature. Clin Radiol. 2019 Jan;74(1):37-50. doi: 10.1016/j.crad.2018.02.021. Epub 2018 May 3.
- Wang YX, Idee JM. A comprehensive literatures update of clinical researches of superparamagnetic resonance iron oxide nanoparticles for magnetic resonance imaging. Quant Imaging Med Surg. 2017 Feb;7(1):88-122. doi: 10.21037/qims.2017.02.09. Erratum In: Quant Imaging Med Surg. 2017 Jun;7(3):383. doi: 10.21037/qims.2017.05.05.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2023. november 6.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. március 31.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. március 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2023. november 18.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. november 18.
Első közzététel (Tényleges)
2023. november 27.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. szeptember 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. szeptember 19.
Utolsó ellenőrzés
2024. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .