Un nuovo imaging di risonanza magnetica cardiaca potenziato con ferumossitolo per il rilevamento di trombi intracardiaci

Il ferumossitolo è un membro di particelle ultrapiccole superparamagnetiche di ossido di ferro con un diametro medio di 30 nm, originariamente sviluppate come agente di contrasto intravascolare per la risonanza magnetica. Il ferumoxitolo è stato approvato dalla FDA nel 2009 per il trattamento endovenoso dell'anemia da carenza di ferro negli adulti con malattia renale cronica ed è stato utilizzato anche off-label come agente di contrasto diverso dal gadolinio per la risonanza magnetica del corpo intero. Il suo nucleo di ossido di ferro è rivestito di destrano, che riduce l'immunogenicità e ritarda la fagocitosi e il rilascio di ferro elementare dal nucleo. Di conseguenza, il ferumoxitolo ha una lunga emivita intravascolare di circa 15 ore e viene assorbito lentamente dai macrofagi del sistema reticoloendoteliale. A causa della sua lunga emivita, il ferumossitolo è adatto per la risonanza magnetica avanzata con procedure di scansione complesse e scansioni lunghe e ripetitive. È stato dimostrato che il ferumoxitolo è sicuro anche negli adulti e nei bambini con insufficienza renale allo stadio terminale. Poiché feraheme non è disponibile sul mercato cinese, abbiamo sintetizzato sperimentalmente una nuova formulazione di ferumossitolo, che è identico al ferumossitolo in termini di struttura fisico-chimica, farmacocinetica ed effetti tossicologici, su richiesta di Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co, Ltd (Nanjing, Cina) nel 2014. Questo studio è uno studio monocentrico, prospettico, osservazionale, non randomizzato. Lo studio arruolerà pazienti con aneurisma ventricolare e dopo ricostruzione ventricolare percutanea. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia della risonanza magnetica cardiaca potenziata con ferumossitolo nel rilevamento di trombi intracardiaci in pazienti con aneurisma ventricolare e trombo ventricolare sinistro nella camera dinamica e nella camera statica in pazienti 180 ± 30 giorni dopo la ricostruzione ventricolare percutanea confrontando il tasso di rilevamento di trombi intracardiaci con la risonanza magnetica cardiaca potenziata con ferumossitolo e l’ecocardiografia transtoracica e di fornire una base clinica per lo sviluppo e l’applicazione della nuova generazione di agenti di contrasto per risonanza magnetica in Cina. Gli esperti di ecocardiografia e risonanza magnetica erano ciechi rispetto ai risultati degli altri.