Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Autológ TLPO vakcina kosár

2025. szeptember 9. frissítette: Elios Therapeutics, LLC

Leendő, nyílt címkés, mindenki számára elérhető, IIa fázisú kísérlet a tumorlizátum, csak részecske (TLPO) rákvakcinára szilárd daganatos rosszindulatú daganatokban

Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a TLPO rákvakcina megismerése szolid daganatos rosszindulatú daganatok esetén. A főbb célok, amelyekről megismerni kíván:

  • Mennyi idő telik el a betegség progressziójához/kiújulásához az autológ TLPO vakcinával végzett vakcinázás után több szolid tumoros rosszindulatú daganatban?
  • Mennyi a teljes túlélés az autológ TLPO vakcinával történt vakcinázás után több szolid tumoros rosszindulatú daganatban?
  • Melyek az autológ TLPO biztonsági jellemzői szabványosított kritériumokat használva (Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0)
  • A TPLO immunválaszt generál?
  • Határozza meg a TPLO által befolyásolt bármely betegség-ellenőrzési válasz jelenlétét, sebességét és időtartamát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Bármely stádiumú szolid tumor rosszindulatú betegségben szenvedő betegeket azonosítani kell, és szűrni kell a vizsgálatba való felvételi és kizárási kritériumok tekintetében. A jogosult betegek tanácsot kapnak, és beleegyezést kapnak a szövetek beszerzéséhez. A beiratkozott betegeknél vagy műtéti reszekción vagy core tű biopszián kell átesni a daganatból, és legalább 1 mg tumort sterilen le kell fagyasztani. Ezt a daganatmintát a FedEx-en keresztül a központi Greenville-i (SC) létesítményünkbe szállítjuk vakcinakészítés céljából.

Amint azt a kezelőcsoport által meghatározott standard kezelések jelzik, ha a betegnek szisztémás terápiára, például citotoxikus kemoterápiára és/vagy sugárterápiára lesz szüksége, a TLPO vakcinával történő vakcinázás csak az ilyen kezelések befejezése után kezdődik meg. Mindazonáltal azok a betegek, akik fenntartó, nem immunszuppresszív terápiában részesülnek, beleértve a célzott terápiát, az ellenőrzőpont-gátlókat is magában foglaló immunterápiát és/vagy a hormonterápiát, megkezdhetik a vakcina-próbát, miután az első beoltás előtt három hónapig igazolták e terápiák toleranciáját.23 A vakcinákat úgy állítják elő, hogy TL-t töltenek az előre elkészített YCWP-be, egyetlen adag 1,0 x 108 TLPO-t tartalmazó injekciós üvegként, majd felcímkézik a páciens egyedi vizsgálati számát. A TLPO vakcinát ezután visszaküldik a helyszínre. A helyre hat egyszeri adagos injekciós üveget kapnak, amelyeket intradermálisan kell beadni 0, 1 és 2 hónapos korban, majd 6, 9 és 12 hónapban emlékeztető oltást ugyanabban a nyirokcsomó-elvezető területen, lehetőleg a comb elülső részében. Minden helyi vagy szisztémás toxicitásra vonatkozóan biztonsági adatokat gyűjtenek. A biztonsági adatok osztályozása és jelentése a CTCAE v5.0 szerint történik. A progresszióig eltelt időt és a további vizsgálati végpontokat az NCCN a jelenlegi standard kezelésekre vonatkozó útmutatás szerint fogja nyomon követni. A kétéves vizsgálati időszak alatt a résztvevőket kezelőcsoportjuk legalább hathavonta követi. Ha a kezelőcsoport tünet, képalkotó vagy egyéb módon gyanítja a kiújulást, biopsziát és patológiás megerősítést kap. A kiújulásig eltelt idő a vakcina kezdeti beoltásától a megerősített kiújulásig eltelt időn alapul. A teljes túlélés a vakcina kezdeti beoltásától a halál időpontjáig terjedő időn alapul. A betegeket a jelenlegi standard terápiákkal kezelik a kiújulásuk miatt. A biztonságot és a tumorválaszt RECIST és iRECIST szerint értékelik a szokásos nyomon követési vizsgálataik során.

Minden beoltás előtt vért (50 cm3) vesznek a betegektől a páciens T-sejtes válaszának immunológiai vizsgálata és/vagy a jövőbeni tudományos célok érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

63

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29615
        • Southside Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A betegnek legalább 18 évesnek kell lennie.
  2. I-IV. stádiumú betegek.
  3. A fenntartó vagy adjuváns immunterápia, a célzott terápia és/vagy a hormonterápia kimutatott toleranciája három adagig (ha fenntartó terápia javasolt)
  4. ECOG 0-1 teljesítmény.
  5. A páciens várható élettartamának legalább 6 hónapnak kell lennie.
  6. Nincsenek ellenőrizetlen vagy életveszélyes egészségügyi állapotok.
  7. Nincsenek aktív, akut fertőzések
  8. A betegnek a következő laboratóriumi értékekkel kell rendelkeznie (a beiratkozás előtt ≤ 28 nappal):

    1. A szérum kreatinin a normál felső határának 2-szerese (ULN) vagy ha magasabb a normál tartománynál, a számított kreatinin-clearance (CrCL) legyen ≥30 ml/perc/1,73 m2; A tényleges testsúlyt kell használni a CrCL-hez, kivéve, ha a BMI >30 kg/m2, akkor a sovány testsúlyt kell használni.
    2. Az összbilirubin ≤ 1,5 × ULN, kivéve, ha ismert Gilbert-szindróma volt (ebben az esetben az összbilirubinnak ≤ 3 × ULN-nek kell lennie).
    3. AST és ALT ≤ 2,5 × ULN, vagy ≤ 5 × ULN, ha a máj daganatos érintettsége miatt.
    4. Hemoglobin ≥9,0 g/dl.
    5. Vérlemezkék ≥100 × 109 sejt/l.
    6. Abszolút neutrofilszám ≥1,5 × 109 sejt/l (hematopoietikus növekedési faktorok alkalmazása nélkül).
    7. Korrigált QT-intervallum (QTc) <470 ms nőknél és <450 ms férfiaknál (a Fridericia korrekciós képlettel számítva).
  9. A standard adjuváns terápia befejezése, beleértve a kemoterápiát, sugárterápiát és/vagy egyéb immunszuppresszív terápiát, a klinikailag indokoltnak megfelelően.
  10. A fogamzóképes korú nőknek (WOCBP) és a fogamzóképes korú női partnerekkel rendelkező férfiaknak bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazásába a részvételük ideje alatt és az utolsó oltást követő 90 napig.
  11. A betegnek rendelkeznie kell olyan betegséggel, amelynek tervezett bevágási vagy kivágási eljárása várhatóan elegendő szövetet eredményez az oltóanyag létrehozásához, vagy alkalmasnak kell lennie a biopsziára, és jelöltnek kell lennie tumorbiopsziára, és várhatóan elegendő daganatszövettel kell az oltóanyag létrehozásához.

Kizárási kritériumok:

  1. Szteroidok, immunszuppresszív terápia (beleértve az mTOR-gátlókat is) vagy citotoxikus kemoterápia a beiratkozást követő 30 napon belül.
  2. Részt vesz más klinikai vizsgálatokban.
  3. ECOG ≥2
  4. Terhesség és/vagy szoptatás.
  5. Kezeletlen vagy előrehaladó agyi metasztázisok. A kezelt stabil agyi áttétek, amelyek legalább 3 hónapja nem fejlődtek ki, a PI belátása szerint engedélyezhetők.
  6. Gyorsan progresszív betegség vagy zsigeri válság
  7. A beteg bármikor átesett vagy várhatóan szervátültetésen esik át, beleértve allogén vagy autológ őssejt-transzplantációt
  8. A betegnél elsődleges vagy szerzett immunhiány áll fenn.
  9. A páciens más helyeken jelenleg második rosszindulatú daganata van (kivétel: nem melanomás bőrrák, megfelelően kezelt in situ carcinoma [például méhnyak] vagy megfigyelés alatt álló indolens prosztatarák). Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében megengedett mindaddig, amíg a beteg 2 évnél hosszabb ideig nem volt kiújulva, vagy ha a beteget az elmúlt 2 évben gyógyító szándékkal kezelték, és a vizsgáló véleménye szerint nem valószínű ismétlődés.
  10. A beteg aktív és klinikailag jelentős bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésben szenved, beleértve az ismert hepatitis A-, B- vagy C-fertőzést vagy HIV-fertőzést (teszt nem szükséges).
  11. A páciens az elmúlt 30 napban élő vakcinát kapott (inaktivált vakcinák megengedettek; a szezonális vakcináknak >30 nappal a TLPO beadása előtt naprakésznek kell lenniük).
  12. A következő ≤ 6 hónappal az első adag előtt: pangásos szívelégtelenség New York Heart Association III. vagy IV. fokozatú, instabil angina, szívizominfarktus, instabil tünetekkel járó ischaemiás szívbetegség, megfelelő orvosi kezelés ellenére kontrollálatlan magas vérnyomás, folyamatos, tünetekkel járó szívritmuszavarok > 2. fokozatú tüdőembólia vagy tüneti cerebrovaszkuláris események, vagy bármilyen más súlyos szívbetegség (pl. szívburok folyadékgyülem vagy restriktív kardiomiopátia). A krónikus pitvarfibrilláció stabil antikoaguláns terápia mellett megengedett.
  13. A betegnek bármilyen olyan egészségügyi vagy szociális állapota van, amely a Vizsgáló véleménye szerint fokozott kockázatnak teheti ki a beteget, befolyásolhatja az együttműködést, vagy megzavarhatja a biztonságot vagy más klinikai vizsgálati adatok értelmezését.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés - Vizsgálati termék

Termék neve: Tumorlizátum, csak részecske (TLPO) vakcina

Adagolási forma: intradermális injekció

Egységdózis: 1x10^8 autológ tumorlizátummal töltött élesztő sejtfal részecskék

Az alkalmazás módja: Intradermális; elsődleges oltássorozat 0, 1, 2 hónapos korban, majd emlékeztető oltás 6, 9 és 12 hónapos korban

Fizikai leírás: 250 ul-es átlátszó folyadékos injekciós üvegek

Gyártó: Elios Therapeutics, LLC

Egy új technológia, amelyben a páciens tumorlizátumát (TL) mikrorészecskékbe töltik a DC fagocitózishoz és az antigénfeldolgozáshoz, lehetővé teszi az oltóanyag hatékonyságát, miközben minimálisra csökkenti a szövetigényt azáltal, hogy csak körülbelül 250-500 ug daganatra van szükség. Az éretlen DC-k mohón fagocitizálják az 1-5 mikron tartományban lévő kis részecskéket. A páciensből összegyűjtött tumorszövet fagyasztás-olvadás cikluson megy keresztül, hogy TL szuszpenziót hozzon létre. A mikrorészecskéket, az élesztő-sejtfal-részecskéket (YCWP) a Saccharomyces cerevisiae-ből állítják elő az összes nem sejtfal-komponens NaOH/HCl-os emésztésével, és mossák, így β-glikánhéjak keletkeznek. A TL ezután betöltődik ezekbe az YCWP-kbe.
Más nevek:
  • TLPO

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ideje a betegség progressziójához
Időkeret: 24 hónap
A progresszióig eltelt idő meghatározása a RECIST kritériumok szerint a TLPO vakcinával történő beoltás után.
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma CTCAE v5.0-nként
Időkeret: 24 hónap
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket a CTCAE v5.0 szerint elemzik a vakcina biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása érdekében.
24 hónap
Teljes túlélés (OS) az oltás után
Időkeret: Az oltástól a halálig eltelt idő
Az oltástól a halálig eltelt időt rögzítjük, és kiszámítjuk az OS arányát.
Az oltástól a halálig eltelt idő

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunreakció oltás után
Időkeret: 24 hónap
A vizsgálat során gyűjtött vérmintákat elemezni kell az immunológiai válaszmarkerek jelenlétére vagy hiányára.
24 hónap
Betegségellenőrzési arány
Időkeret: 24 hónap
A betegség elleni védekezési arány meghatározása a vakcinázás után.
24 hónap
Objektív válaszarány
Időkeret: 24 hónap
Az oltás utáni objektív válaszarány meghatározása.
24 hónap
A válasz időtartama
Időkeret: 24 hónap
Az oltás utáni válasz időtartamának meghatározása.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. november 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. július 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. július 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 8.

Első közzététel (Tényleges)

2023. december 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. szeptember 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. szeptember 9.

Utolsó ellenőrzés

2025. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel