Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Autologe TLPO-vaccinmand

23 januari 2024 bijgewerkt door: Elios Therapeutics, LLC

Een prospectief, open-label, all-comers fase IIa-onderzoek naar het kankervaccin Tumor Lysate, Particle Only (TLPO) bij solide tumormaligniteiten

Het doel van deze klinische proef is om meer te weten te komen over het TLPO-kankervaccin in gevallen van kwaadaardige tumoren. De belangrijkste doelstellingen waarover het wil leren zijn:

  • Hoe lang duurt het tot progressie/herhaling van de ziekte na vaccinatie met het autologe TLPO-vaccin bij maligniteiten met meerdere solide tumoren?
  • Wat is de totale overleving na vaccinatie met het autologe TLPO-vaccin bij meerdere kwaadaardige tumoren?
  • Wat zijn de veiligheidskenmerken van autologe TLPO met behulp van gestandaardiseerde criteria (Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0)
  • Genereert TPLO een immuunrespons?
  • Bepaal de aanwezigheid, snelheid en duur van elke ziektebestrijdingsreactie die wordt beïnvloed door TPLO.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten met een kwaadaardige tumor in elk stadium zullen worden geïdentificeerd en gescreend op inclusie- en exclusiecriteria voor het onderzoek. Patiënten die in aanmerking komen, krijgen advies en toestemming voor het verkrijgen van weefsel. Ingeschreven patiënten zullen een chirurgische resectie of een kernnaaldbiopsie van hun tumor ondergaan, waarbij minimaal 1 mg tumor steriel bevroren is. Dit tumormonster wordt via FedEx naar onze centrale faciliteit in Greenville, SC, verzonden voor de voorbereiding van het vaccin.

Zoals aangegeven door de standaardbehandelingen die door het behandelende team worden bepaald, zal de vaccinatie met het TLPO-vaccin pas beginnen nadat dergelijke behandelingen zijn voltooid als een patiënt systemische therapie nodig heeft, zoals cytotoxische chemotherapie en/of bestralingstherapie. Patiënten die een niet-immunosuppressieve onderhoudsbehandeling krijgen, waaronder gerichte therapie, immunotherapie inclusief checkpoint-remmers en/of hormonale therapie, kunnen echter met de vaccinproef beginnen nadat zij tolerantie voor deze therapieën hebben aangetoond gedurende drie maanden voorafgaand aan de eerste inenting.23 Vaccins zullen worden geproduceerd door TL in vooraf bereid YCWP te laden, als een injectieflacon met een enkele dosis van 1,0 x 108 TLPO, en vervolgens gelabeld met het unieke studienummer van de patiënt. Het TLPO-vaccin wordt vervolgens teruggestuurd naar de locatie. De locatie zal zes injectieflacons met een enkelvoudige dosis ontvangen die intradermaal moeten worden geïnjecteerd op 0, 1 en 2 maanden, gevolgd door boosters op 6, 9 en 12 maanden in hetzelfde lymfeklierdrainagegebied, bij voorkeur de voorste dij. Er zullen veiligheidsgegevens worden verzameld voor elke lokale of systemische toxiciteit. Veiligheidsgegevens worden beoordeeld en gerapporteerd volgens CTCAE v5.0. De tijd tot progressie en aanvullende onderzoekseindpunten zullen worden gemonitord zoals voorgeschreven door NCCN voor de huidige standaardbehandelingen. Gedurende de onderzoeksperiode van twee jaar worden de deelnemers minimaal één keer per zes maanden gevolgd door hun behandelteam. Als het behandelteam een ​​herhaling vermoedt door middel van symptomen, beeldvorming of andere middelen, zal een biopsie en pathologische bevestiging worden verkregen. De tijd tot een recidief zal gebaseerd zijn op de tijd vanaf de initiële inenting met het vaccin tot het tijdstip van het bevestigde recidief. De totale overleving zal gebaseerd zijn op de tijd vanaf de eerste inenting met het vaccin tot het tijdstip van overlijden. Patiënten zullen worden behandeld met de huidige standaardtherapieën voor hun herhaling. De veiligheid en de tumorrespons zullen worden beoordeeld volgens RECIST en iRECIST op hun standaard vervolgscans.

Voorafgaand aan elke inenting zal bloed (50 cc) van patiënten worden afgenomen voor immunologisch testen van de T-celrespons van de patiënt en/of toekomstige wetenschappelijke doeleinden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

100

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29615
        • Werving
        • Southside Medical Center
        • Contact:
          • Thaer Joudeh

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt moet ≥18 jaar oud zijn.
  2. Stadium I-IV-patiënten.
  3. Aantoonbare tolerantie voor onderhouds- of adjuvante immunotherapie, gerichte therapie en/of hormonale therapie voor drie doses (indien onderhoudstherapie geïndiceerd is)
  4. ECOG 0-1-prestaties.
  5. De patiënt moet een voorspelde levensverwachting hebben van ≥ 6 maanden.
  6. Geen ongecontroleerde of levensbedreigende gezondheidsproblemen.
  7. Geen actieve, acute infecties
  8. De patiënt moet de volgende laboratoriumwaarden hebben (verkregen ≤28 dagen vóór inschrijving):

    1. Serumcreatinine <2 × bovengrens van normaal (ULN) of, indien hoger dan normaal, moet de berekende creatinineklaring (CrCL) ≥30 ml/min/1,73 zijn m2; Voor CrCL moet het werkelijke lichaamsgewicht worden gebruikt, tenzij een BMI >30 kg/m2. Dan moet het magere lichaamsgewicht worden gebruikt.
    2. Totaal bilirubine ≤1,5 ​​x ULN, tenzij er een voorgeschiedenis is van het syndroom van Gilbert (in welk geval het totale bilirubine ≤3 x ULN moet zijn).
    3. ASAT en ALAT ≤2,5 x ULN, of ≤5 x ULN als gevolg van betrokkenheid van de lever door een tumor.
    4. Hemoglobine ≥9,0 g/dl.
    5. Bloedplaatjes ≥100 × 109 cellen/l.
    6. Absoluut aantal neutrofielen ≥1,5 x 109 cellen/l (zonder gebruik van hematopoëtische groeifactoren).
    7. Gecorrigeerd QT-interval (QTc) <470 ms voor vrouwen en <450 ms voor mannen (zoals berekend met de Fridericia-correctieformule).
  9. Voltooiing van de standaard adjuvante therapie, waaronder chemotherapie, bestralingstherapie en/of andere immunosuppressieve therapie, zoals klinisch geïndiceerd.
  10. Vrouwen die zwanger kunnen worden (WOCBP) en mannen met vrouwelijke partners die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen adequate anticonceptie te gebruiken tijdens hun deelname en gedurende 90 dagen na de laatste inenting.
  11. De patiënt moet een ziekteplaats hebben met een geplande incisie- of excisieprocedure die naar verwachting zal resulteren in voldoende weefsel voor de aanmaak van vaccins, of moet vatbaar zijn voor biopsie en kandidaat zijn voor tumorbiopsie met naar verwachting voldoende tumorweefsel resulterend in de aanmaak van vaccins.

Uitsluitingscriteria:

  1. Steroïden, immunosuppressieve therapie (inclusief mTOR-remmers) of cytotoxische chemotherapie binnen 30 dagen na inschrijving.
  2. Betrokken bij andere klinische onderzoeken.
  3. ECOG ≥2
  4. Zwangerschap en/of borstvoeding.
  5. Onbehandelde of voortschrijdende hersenmetastasen. Behandelde stabiele hersenmetastasen die minimaal 3 maanden niet zijn verergerd, worden naar goeddunken van de PI toegestaan.
  6. Snel progressieve ziekte of viscerale crisis
  7. De patiënt heeft op enig moment een orgaantransplantatie ondergaan of zal naar verwachting een orgaantransplantatie ondergaan, inclusief allogene of autologe stamceltransplantatie
  8. De patiënt heeft een diagnose van immunodeficiëntie, primair of verworven.
  9. De patiënt heeft momenteel een tweede maligniteit op andere plaatsen (uitzonderingen: niet-melanomateuze huidkanker, adequaat behandeld in situ carcinoom [bijv. baarmoederhalskanker], of indolente prostaatkanker onder observatie). Een voorgeschiedenis van andere maligniteiten is toegestaan ​​zolang de patiënt ≥ 2 jaar vrij is van recidief, of als de patiënt in de afgelopen 2 jaar curatief is behandeld en het naar de mening van de onderzoeker onwaarschijnlijk is dat er een ziekte zal optreden. herhaling.
  10. De patiënt heeft een actieve en klinisch significante bacteriële, schimmel- of virale infectie, waaronder bekende hepatitis A, B of C of HIV (testen niet vereist).
  11. De patiënt heeft in de afgelopen 30 dagen levende vaccins ontvangen (geïnactiveerde vaccins zijn toegestaan; seizoensvaccins moeten >30 dagen vóór toediening van TLPO up-to-date zijn).
  12. Voorgeschiedenis van een van de volgende ≤6 maanden vóór de eerste dosis: congestief hartfalen New York Heart Association graad III of IV, instabiele angina pectoris, myocardinfarct, instabiele symptomatische ischemische hartziekte, ongecontroleerde hypertensie ondanks passende medische therapie, aanhoudende symptomatische hartritmestoornissen van > Graad 2, longembolie of symptomatische cerebrovasculaire voorvallen, of een andere ernstige hartaandoening (bijv. pericardiale effusie of restrictieve cardiomyopathie). Chronische atriale fibrillatie bij stabiele antistollingstherapie is toegestaan.
  13. De patiënt heeft een medische of sociale aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, een patiënt een verhoogd risico zou kunnen opleveren, de therapietrouw zou kunnen beïnvloeden of de veiligheid of de interpretatie van andere klinische onderzoeksgegevens zou kunnen verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling - Onderzoeksproduct

Productnaam: Tumorlysaat, deeltjes-only (TLPO)-vaccin

Doseringsvorm: intradermale injectie

Eenheidsdosis: 1x10^8 met autologe tumorlysaat geladen gistcelwanddeeltjes

Toedieningsweg: intradermaal; primaire vaccinserie op 0, 1, 2 maanden gevolgd door boosters op 6, 9 en 12 maanden

Fysieke beschrijving: 250 µl heldere vloeistofflacons

Fabrikant: Elios Therapeutics, LLC

Een nieuwe technologie waarbij het tumorlysaat (TL) van een patiënt in microdeeltjes wordt geladen voor DC-fagocytose en antigeenverwerking maakt de werkzaamheid van het vaccin mogelijk, terwijl de weefselbehoefte wordt geminimaliseerd doordat slechts ongeveer 250-500 µg tumor nodig is. Onrijpe DC's fagocyteren gretig kleine deeltjes in het bereik van 1-5 micron. Tumorweefsel verzameld bij de patiënt ondergaat een proces van vries-dooicycli om een ​​TL-suspensie te creëren. De microdeeltjes, gistcelwanddeeltjes (YCWP), worden gemaakt uit Saccharomyces cerevisiae door NaOH/HCl-digestie van alle niet-celwandcomponenten en gewassen, waardoor β-glycanomhulsels worden geproduceerd. De TL wordt vervolgens in deze YCWP geladen.
Andere namen:
  • TLPO

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot ziekteprogressie
Tijdsspanne: 24 maanden
Om de tijd tot progressie te bepalen volgens RECIST-criteria na inenting met het TLPO-vaccin.
24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen per CTCAE v5.0
Tijdsspanne: 24 maanden
Behandelingsgerelateerde bijwerkingen volgens CTCAE v5.0 zullen worden geanalyseerd om de veiligheid en verdraagbaarheid van het vaccin te bepalen.
24 maanden
Totale overleving (OS) na vaccinatie
Tijdsspanne: Tijd vanaf inenting tot moment van overlijden
De tijd vanaf de inenting tot het tijdstip van overlijden wordt geregistreerd en het OS-percentage wordt berekend.
Tijd vanaf inenting tot moment van overlijden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immuunreactie na vaccinatie
Tijdsspanne: 24 maanden
Tijdens de proef verzamelde bloedmonsters zullen worden geanalyseerd op de aan- of afwezigheid van immunologische responsmarkers.
24 maanden
Ziektecontrolepercentage
Tijdsspanne: 24 maanden
Om het ziektebestrijdingspercentage na vaccinatie te bepalen.
24 maanden
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: 24 maanden
Om het objectieve responspercentage na vaccinatie te bepalen.
24 maanden
Duur van de respons
Tijdsspanne: 24 maanden
Om de duur van de respons na vaccinatie te bepalen.
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 december 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 december 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

24 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • ET-Bas-002

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Kanker

3
Abonneren