Multirák ízületi szűrési és korai diagnosztizálási és kezelési projekt a hagyományos kínai és a nyugati orvoslás kombinációján alapul Lanxi városában

Szűrési módszerek Populáció kiválasztása szűrésre: Klaszter-mintavételi megközelítést alkalmazva hat település/kerület lakosainak egyötödét választották célpopulációnak. A falvakat (közösségeket) egységként szervezték és mozgósították a központi szűrőpontokra. A dolgozókat arra bízták, hogy működjenek együtt a helyi egészségügyi intézményekkel (közösségi egészségügyi szolgáltató központokkal), hogy átfogó felmérést végezzenek a joghatóságukon belüli lakosok körében. A célpopuláció nyilvántartásba vétele és dokumentálása megtörtént, és a folyamat során beszerezték a tájékozott beleegyező nyilatkozatokat.

A magas kockázatú populáció felmérése: Kérdőíves felmérések és biológiai tesztek kombinációját alkalmazva a célpopuláció kockázatértékelésen esett át, hogy azonosítsák a magas kockázatú egyéneket, akik klinikai szűrést igényelnek. A személyzet a „Rákkockázat-felmérési kérdőívet (2022-es kiadás)” és a „hagyományos kínai orvoslás léphiány-kérdőívét (TCM-SDQ)” adták ki a lakosságnak a több rákos megbetegedések kockázatának átfogó felmérése érdekében. A kérdőíves felmérést felmérők személyes interjúiban végezték, az adatokat a „Lanxi Multi-Cancer Joint Screening” adatkezelő platformra vitték be. A vizsgálat során elengedhetetlen volt annak biztosítása, hogy a lakosok maradéktalanul megértsék a kérdőív tartalmát, a felmérés titkosságának megőrzése, az információk hitelességének biztosítása. Ezenkívül helyszíni vizsgálatot végeztek a Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg) kimutatására, a széklet okkult vérvizsgálatára (FIT) és a Helicobacter pylori (Hp) kimutatására. Ugyanazon a napon teljes vért, székletet, vizeletet és egyéb mintákat vettünk biológiai vizsgálat céljából.

Klinikai szűrés: A kockázatértékelési rendszer által a rák szempontjából magas kockázatúként azonosított egyéneket tájékoztatták rákkockázatukról, és megszervezték őket, hogy meghatározott klinikai szűréseken eshessenek át a kijelölt kórházakban. A klinikai szűrések közé tartozott többek között a tüdő alacsony dózisú CT (LDCT), felső gasztrointesztinális endoszkópia célzott indikált kóros biopsziával, kolonoszkópia célzott indikált kóros biopsziával, AFP kimutatás és máj ultrahang, molibdén célpont és ultrahang. Az öt gyakori ráktípus (tüdő, felső gyomor-bélrendszeri, vastag- és végbélrák, máj) szűrési protokollja a „Városi rákszűrési és korai diagnosztikai és kezelési projekt műszaki tervét (2022-es kiadás”) követte. A klinikai szűrések eredményeit szisztematikusan rögzítettük a „Lanxi City Multicancer Integrated Screening” adatkezelő platformon.

Népességi nyomon követés: A korábban magas kockázatúnak azonosított és nyomon követést igénylő személyek esetében az információs platformon keresztül értesítést küldtek. A projektegység munkatársai a szűrési feladatokat követően információkat gyűjtöttek a követett személyek diagnózisáról és kezeléséről. A nyomon követési tevékenységeket aktívan és passzívan végezték, olyan módszereket alkalmazva, mint a közvetlen személyes látogatások, telefonos interjúk, önkitöltős kérdőívek, rendszeres fizikális vizsgálatok, környezeti és betegségek monitorozása, valamint a kórházak és munkahelyek jelenléti íveinek gyűjtése. Az aktív nyomon követés azokat a személyeket célozta meg, akiknél a múltban klinikai vizsgálatok során kimutatták a különböző rákos megbetegedések pozitív leletét (a városi rákszűrési korai diagnózis és kezelés projekt nyomon követési tervében meghatározott speciális kritériumok). Az aktív nyomon követés újbóli klinikai vizsgálatok elvégzését és nyomon követési információk gyűjtését jelentette. Közülük a klinikai vizsgálaton részt vevők bekerültek az éves teljesítési volumenbe. A nyomon követési információk részletes információkat tartalmaztak a diagnózisról és a kezelésről. Az elhunyt személyek esetében konkrét halálozási információkat (beleértve a halál idejét és okát stb.) kellett beszerezni. A passzív nyomon követés magában foglalta a projekt résztvevőinek a helyi ráknyilvántartással és a halálokok megfigyelésére vonatkozó adatbázissal való egyeztetését, hogy kiegészítsék a projekt résztvevői között a rák előfordulásával és halálával kapcsolatos információkat.