Monisyövän nivelseulonta- ja varhainen diagnoosi- ja hoitoprojekti, joka perustuu perinteisen kiinalaisen ja länsimaisen lääketieteen yhdistelmään Lanxin kaupungissa

Seulontamenetelmät Väestövalinta seulontaa varten: Kohdeväestöksi valittiin klusteriotosmenetelmää käyttäen viidesosa kuuden kunnan/piirin asukkaista. Kylät (yhteisöt) organisoitiin ja mobilisoitiin yksikköinä keskusseulontapisteisiin. Työhenkilöstöä määrättiin tekemään yhteistyötä paikallisten terveyslaitosten (yhteisön terveyspalvelukeskusten) kanssa kattavan kyselyn tekemiseksi heidän lainkäyttöalueensa asukkaista. Kohdeväestö rekisteröitiin ja dokumentoitiin, ja tämän prosessin aikana hankittiin tietoon perustuvat suostumuslomakkeet.

Riskiväestön arviointi: Kohdeväestölle tehtiin riskiarviointi kyselytutkimusten ja biologisten testausten yhdistelmää hyödyntäen kliinistä seulontaa vaativien korkean riskin yksilöiden tunnistamiseksi. Henkilöstö vastasi asukkaille "Cancer Risk Assessment Questionnaire (2022-versio)" ja "Traditional Chinese Medicine Spleen Deficiency Questionnaire (TCM-SDQ)" monisyöpäsairauden riskin kattavaa arviointia varten. Kyselykysely toteutettiin tutkijoiden haastattelemalla kasvokkain, ja tiedot syötettiin Lanxi Multi-Cancer Joint Screening -tiedonhallintaalustaan. Tutkinnan aikana oli tärkeää varmistaa asukkaille kyselyn sisällön täysin ymmärtäminen, kyselyn luottamuksellisuuden säilyttäminen ja tietojen oikeellisuuden varmistaminen. Lisäksi suoritettiin paikan päällä B-hepatiitti -pinta-antigeenin (HBsAg), ulosteen piilevän veren testi (FIT) ja Helicobacter pylori (Hp) -testaus. Kokoveri, ulosteet, virtsa ja muut näytteet kerättiin samana päivänä biologista testausta varten.

Kliininen seulonta: Henkilöille, jotka riskinarviointijärjestelmä oli määritellyt korkean riskin sairastua syöpään, heille ilmoitettiin heidän syöpäriskistään, ja heille järjestettiin määrätyt kliiniset seulonnat nimetyissä sairaaloissa. Kliiniset seulonnat sisälsivät muun muassa pieniannoksisen keuhkojen CT:n (LDCT), ylemmän maha-suolikanavan endoskopian kohdistetulla indikoidulla patologisella biopsialla, kolonoskopiaa kohdistetulla indikoidulla patologisella biopsialla, AFP:n havaitsemista ja maksan ultraääntä, molybdeenikohdetta ja ultraääntä. Viiden yleisen syövän (keuhko-, ylemmän ruoansulatuskanavan, paksusuolen ja maksan) seulontaprotokollat ​​noudattivat kaupunkisyövän seulonta- ja varhaisdiagnoosi- ja hoitoprojektin teknistä suunnitelmaa (vuoden 2022 painos). Kliinisten seulontatutkimusten tulokset tallennettiin systemaattisesti Lanxi City Multicancer Integrated Screening -tiedonhallintaalustaan.

Väestöseuranta: Aiemmin riskialttiiksi tunnistetuille ja seurantaa vaativille henkilöille lähetettiin ilmoitukset tietoalustan kautta. Projektiyksikön henkilökunta keräsi seulontatehtävien jälkeen tietoa seurantakohteiden diagnoosista ja hoidosta. Seurantatoimintaa toteutettiin aktiivisesti ja passiivisesti käyttäen menetelmiä, kuten suoria kasvokkain käyntejä, puhelinhaastatteluja, itsetehtyjä kyselyitä, säännöllisiä fyysisiä tutkimuksia, ympäristö- ja sairauksien seurantaa sekä läsnäolotietojen keräämistä sairaaloista ja työpaikoista. Aktiivinen seuranta kohdistui henkilöihin, joilla on positiivisia löydöksiä erilaisista syövistä, jotka on todettu kliinisissä tutkimuksissa aiemmin (erityiset kriteerit, jotka on esitetty "Urban Cancer Screening Early Diagnosis and Treatment Project -seurantasuunnitelmassa"). Aktiiviseen seurantaan kuului uudelleen kliiniset tutkimukset ja seurantatietojen kerääminen. Niistä kliinisissä tutkimuksissa olevat sisältyivät vuosittaiseen valmistumisvolyymiin. Seurantatiedot sisälsivät yksityiskohtaista tietoa diagnoosista ja hoidosta. Kuolleiden henkilöiden osalta oli hankittava erityisiä kuolintietoja (mukaan lukien kuolinaika ja -syy jne.). Passiiviseen seurantaan kuului hankkeen osallistujien yhteensovittaminen paikallisen syöpärekisterin ja kuolinsyyseurantatietokannan kanssa täydentääkseen tietoa hankkeen osallistujien syövän ilmaantuvuudesta ja kuolemasta.