Multi-kreft felles screening og tidlig diagnose og behandlingsprosjekt basert på kombinasjonen av kinesisk tradisjonell og vestlig medisin i Lanxi City

Screeningmetoder Befolkningsvalg for screening: Ved å bruke en klyngeprøvetilnærming ble en femtedel av innbyggerne fra seks townships/distrikter valgt ut som målpopulasjon. Landsbyer (samfunn) ble organisert og mobilisert som enheter til sentrale skjermingspunkter. Arbeidspersonell fikk i oppdrag å samarbeide med lokale helseinstitusjoner (samfunnshelsetjenestesentre) for å gjennomføre en omfattende undersøkelse av innbyggere innenfor deres jurisdiksjon. Målpopulasjonen ble registrert og dokumentert, og informerte samtykkeskjemaer ble innhentet under denne prosessen.

Vurdering av høyrisikopopulasjon: Ved å bruke en kombinasjon av spørreskjemaundersøkelser og biologisk testing, gjennomgikk målpopulasjonen risikovurdering for å identifisere individer med høy risiko som krever klinisk screening. Personalet administrerte "Cancer Risk Assessment Questionnaire (2022-utgaven)" og "Traditional Chinese Medicine Spleen Deficiency Questionnaire (TCM-SDQ)" til beboerne for en omfattende vurdering av risikoen for multi-kreftsykdom. Spørreskjemaundersøkelsen ble utført gjennom ansikt-til-ansikt-intervjuer av spørreundersøkelser, med data inn i dataadministrasjonsplattformen 'Lanxi Multi-Cancer Joint Screening'. Å sikre at innbyggerne helt forsto innholdet i spørreskjemaet, opprettholde konfidensialiteten til undersøkelsen og sikre ektheten av informasjonen var avgjørende under undersøkelsen. I tillegg ble det utført testing på stedet for hepatitt B overflateantigen (HBsAg), fekal okkult blodprøve (FIT) og Helicobacter pylori (Hp). Fullblod, avføring, urin og andre prøver ble samlet inn samme dag for biologisk testing.

Klinisk screening: For personer identifisert som høyrisiko for kreft av risikovurderingssystemet, ble de informert om kreftrisikoen og organisert for å gjennomgå spesifiserte kliniske screeninger ved utpekte sykehus. De kliniske screeningene inkluderte lavdose-CT (LDCT) for lungene, øvre gastrointestinal endoskopi med målrettet indisert patologisk biopsi, koloskopi med målrettet indisert patologisk biopsi, AFP-deteksjon og leverultralyd, molybdenmål og ultralyd, blant annet. Screeningprotokollene for de fem vanlige kreftformene (lunge, øvre gastrointestinal, kolorektal, lever) fulgte 'Urban Cancer Screening and Early Diagnosis and Treatment Project Technical Plan (2022-utgaven).' Resultater fra kliniske screeninger ble systematisk registrert i dataadministrasjonsplattformen 'Lanxi City Multicancer Integrated Screening'.

Befolkningsoppfølging: For personer som tidligere ble identifisert som høyrisiko og som trengte oppfølging, ble det sendt meldinger gjennom informasjonsplattformen. Prosjektenhetens ansatte samlet i etterkant av screeningsoppgavene informasjon om diagnostisering og behandling av oppfølgingspersonene. Oppfølgingsaktiviteter ble gjennomført aktivt og passivt, med metoder som direkte ansikt-til-ansikt besøk, telefonintervjuer, selvadministrerte spørreskjemaer, regelmessige fysiske undersøkelser, miljø- og sykdomsovervåking og innsamling av tilstedeværelsesjournaler fra sykehus og arbeidsplasser. Den aktive oppfølgingen var rettet mot personer med positive funn av ulike kreftformer oppdaget gjennom tidligere kliniske undersøkelser (spesifikke kriterier skissert i 'Urban Cancer Screening Early Diagnosis and Treatment Project Follow-up Plan'). Aktiv oppfølging innebar å gjennomgå kliniske undersøkelser på nytt og innhente oppfølgingsinformasjon. Blant dem ble de som gjennomgikk kliniske undersøkelser inkludert i det årlige fullføringsvolumet. Oppfølgingsinformasjon inkluderte detaljert informasjon om diagnose og behandling. For avdøde personer måtte spesifikk dødsinformasjon (inkludert tidspunkt og dødsårsak osv.) innhentes. Passiv oppfølging innebar å matche prosjektdeltakerne med det lokale kreftregisteret og databasen for overvåking av dødsårsaker for å supplere informasjon om kreftforekomst og død blant prosjektdeltakere.