란시시에서 한의학과 서양의학의 결합을 기반으로 한 다종암 관절 검진 및 조기 진단 및 치료 프로젝트

검진방법 검진인구 선정 : 군집추출방식을 활용하여 6개 읍·면 주민의 5분의 1을 대상인구로 선정하였다. 마을(공동체)을 단위로 조직하여 중앙 선별진료소로 동원했습니다. 담당 인력을 배정하여 지역 보건 기관(지역사회 보건 서비스 센터)과 협력하여 관할권 내 주민을 대상으로 종합적인 조사를 실시했습니다. 이 과정에서 대상 모집단을 등록하고 문서화했으며 사전 동의 양식을 얻었습니다.

고위험 인구 평가: 설문 조사와 생물학적 테스트를 결합하여 대상 인구에 대한 위험 평가를 실시하여 임상 검사가 필요한 고위험 개인을 식별했습니다. 다발성 질환 위험에 대한 종합적인 평가를 위해 직원들이 주민을 대상으로 '암 위험 평가 설문지(2022년판)' 및 '한의학 비장 결핍 설문지(TCM-SDQ)'를 실시했습니다. 설문 조사는 조사원의 대면 인터뷰를 통해 진행되었으며, 데이터는 '란시 다발성 암 합동 검진' 데이터 관리 플랫폼에 입력되었습니다. 조사 중에는 주민들이 설문지 내용을 완전히 이해하도록 하고, 설문조사의 기밀을 유지하며, 정보의 진위성을 보장하는 것이 필수적이었습니다. 또한 B형간염 표면항원(HBsAg), 대변잠혈검사(FIT), 헬리코박터파이로리(Hp)에 대한 현장검사도 실시했다. 생물학적 검사를 위해 전혈, 대변, 소변 및 기타 검체를 당일 채취했습니다.

임상검진 : 위험성 평가제도를 통해 암 고위험군으로 확인된 개인에 대하여 암 위험성을 안내하고, 지정병원에서 특정 임상검진을 받도록 구성하였습니다. 임상 검사에는 폐에 대한 저선량 CT(LDCT), 표적화된 병리학적 생검을 포함한 상부 위장 내시경 검사, 표적화된 표시된 병리학적 생검을 사용한 대장 내시경 검사, AFP 검출 및 간 초음파, 몰리브덴 표적 및 초음파 등이 포함되었습니다. 5대 흔한 암(폐암, 상부위장관암, 대장암, 간암)에 대한 검진 프로토콜은 '도시암 검진 및 조기진단 및 치료사업 기술계획(2022년판)'을 따랐다. 임상 검진 결과는 'Lanxi City Multicancer Integrated Screening' 데이터 관리 플랫폼에 체계적으로 기록되었습니다.

인구 후속 조치: 과거에 고위험군으로 식별되어 후속 조치가 필요한 개인에 대해서는 정보 플랫폼을 통해 알림이 전송되었습니다. 프로젝트 단위 직원은 선별 작업에 따라 후속 대상의 진단 및 치료에 대한 정보를 수집했습니다. 후속활동은 직접 대면방문, 전화인터뷰, 자가설문지 작성, 정기 신체검사, 환경 및 질병 모니터링, 병원 및 직장 출석기록 수집 등의 방법을 통해 적극적, 소극적으로 진행하였다. 적극적인 추적조사 대상은 과거 임상검사에서 각종 암이 발견된 양성 소견('도시암 검진 조기진단 및 치료사업 후속계획'에 명시된 구체적인 기준)을 대상으로 했다. 적극적인 후속 조치에는 다시 임상 검사를 받고 후속 정보를 수집하는 것이 포함되었습니다. 이 중 임상검사를 받는 사람도 연간 수료량에 포함됐다. 후속 정보에는 진단 및 치료에 대한 자세한 정보가 포함되었습니다. 사망한 개인의 경우 구체적인 사망 정보(사망 시간 및 원인 등 포함)를 확보해야 합니다. 수동적 후속 조치에는 프로젝트 참가자를 지역 암 등록 및 사망 원인 모니터링 데이터베이스와 연결하여 프로젝트 참가자의 암 발생 및 사망에 대한 정보를 보완하는 것이 포함되었습니다.