Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az előkészítő információk hatásai a szorongásra és a kezelés betartására szívsebészeti betegeknél

2024. január 10. frissítette: Keattiwan Kansaard, Khon Kaen University

A digitális médiát használó előkészítő információk hatása a szívsebészeti beavatkozáson átesett betegek szorongására és a kezeléshez való ragaszkodásra

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja a szívműtét utáni betegek intenzív osztályon való tartózkodására való felkészüléshez szükséges információszolgáltatás hatását a szorongásra és a kooperatív viselkedésre. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:

  • Különbözik-e a szorongás szintje az előkészített tájékoztató videó (VDO) és a szokásos információk átvétele előtt és után a kísérleti csoportban résztvevők között?
  • Csak a VDO előkészített információt kapó résztvevők szorongási szintje különbözik a szokásos és a szokásos információktól?
  • Csak az intenzív osztályon a felépülési időszak alatti kooperatív viselkedés különbözik az előkészített VDO-t és a szokásos információkat kapó résztvevők között?

A kutató az intenzív osztályos tartózkodáshoz előkészített információkat 12 perces VDO-n keresztül, a műtét előtt 2 alkalommal adja át a kísérleti csoportnak a szokásos preoperatív tájékoztatáson (szokásos ellátás) túl. Az összehasonlító csoport résztvevői a szokásos műtét előtti információkat csak azért kapják meg, hogy megnézzék, eltér-e a szorongás és a kooperatív viselkedés a gyógyulási időszak alatt az intenzív osztályon a csoportok között.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

• Résztvevői meghívó A szívműtétre tervezett leendő résztvevők tanulmányi meghívója a szív-mellkassebészeti szakambulancián van kifüggesztve. A döntés előtt a részvétel iránt érdeklődő betegek kapcsolatba léphetnek a kutatókkal, hogy többet megtudjanak a vizsgálatról.

Ezenkívül a meghívót azokon a fekvőbeteg-intézeteken is kifüggesztik, ahol a betegeket szívműtétre fogadják, így az ápolónők kérhetik meg a betegek érdeklődését a vizsgálat önkéntesei iránt. A kutatókat értesítjük, ha vannak potenciális résztvevők.

  • Toborzási és beleegyezési folyamat A kutató találkozik a leendő résztvevőkkel a fekvőbeteg osztályokon, ahol műtétre kerülnek, hogy megvitassák a vizsgálat részleteit és értékeljék a rövidített mentális tesztet a szűréshez. Azokat a potenciális résztvevőket, akiknek AMT-tesztje 8-nál alacsonyabb, kizárjuk, és megköszönjük önkéntesüket. A hozzájárulást a részvételhez hozzájáruló betegek írják alá. A találkozóra 18:00 és 20:00 óra között kerül sor. miután a betegek befejezték az összes preoperatív előkészületet és vacsoráztak.
  • Kutatási asszisztensek Ebben a tanulmányban két kutatási asszisztens regisztrált ápolónő, akik több mint 3 éves tapasztalattal rendelkeznek szívműtétes betegek ellátásában. A vizsgálati protokoll követésére és a kutatási eszközök használatára képezték ki őket. A kutatók és kutatási asszisztensek közötti interrater megbízhatóság 0,96. Az elfogultság elkerülése érdekében a kutatási asszisztensek mind a kísérleti, mind az összehasonlító csoportban értékelik az eredményeket, miközben vakok maradnak a csoportok elosztására.
  • A mintaméret becslése A mintanagyság becslését a G*Power 3.1.9.7 programmal számítottuk ki egy kétmintás t-próbához a függetlenség 0,8 hatásméretével a Cohen-féle d képletből (Cohen, 1988), egy hasonló vizsgálat átlagos szorongása alapján. A vizsgálathoz szükséges becsült mintanagyság 21 minden csoportban, 10%-kal korrigálva az elhasználódást, így minden csoportban 24 résztvevőre van szükség a hatás kimutatásához.
  • Adatgyűjtés Az adatgyűjtés akkor kezdődik, amikor a résztvevők aláírják a hozzájárulásukat. A résztvevők számítógéppel generált programmal egy csoportba kerülnek. A csoporthoz való hozzárendelést nem lehet eltitkolni a résztvevők elől, de az eredményeket értékelő kutatási asszisztensek nem látják. A kísérleti csoportban a kutató arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék a szorongást a beavatkozás előtt (12 perces felkészülési tájékoztató videó + szokásos felkészülési információ), míg az összehasonlító csoportban csak a szokásos felkészülési információkat adják meg. A résztvevők 30 perccel a beavatkozás után ismét értékelték szorongását, és a szokásos tájékoztatást adták. A kísérleti csoport a műtét előtti napon ismét megkapja a VDO készítményt. A résztvevők mindkét csoportban 48 órával a műtét után értékelik szorongásukat, és az intenzív osztályon való tartózkodásuk alatt értékelik a kezelés adherenciáját. Azokat a résztvevőket, akik valamilyen okból nem tudnak részt venni a vizsgálat befejezéséig, kivonják a vizsgálatból és az elemzésből. Az egyéni résztvevők személyazonossága semmilyen módon nem kerül rögzítésre vagy nyilvánosságra. Az adatelemzést a csoportok azonosítására használjuk, és minden rögzített információt törölünk két évvel a vizsgálat befejezése után.
  • Adatelemzés Az adatelemzés a Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 28-as verziójú szoftverrel történik, 95%-os (α=0,05) konfidencia intervallummal. Leíró statisztikát, Chi-négyzet tesztet, ANOVA-t és Mann-Whitney U tesztet elemeznek a csoportok közötti demográfiai különbségek értékelésére a normalitás feltételezésétől függően. Az ANOVA és az ANCOVA ismételt mérései a szorongás és a kezelési adherencia különbségeinek elemzésére szolgálnak a csoportokon belül, illetve a csoportok között. Ha azonban a normalitási feltételezés nem teljesül, akkor a Mann-Whitney U tesztet és a Chi-négyzetet kell végrehajtani.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

48

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Associate Prof.Dr. WASANA RUAISUNGNOEN, 2

Tanulmányi helyek

      • Khon Kaen, Thaiföld, 40002
        • Toborzás
        • Srinagarind Hospital, Khon Kean University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
          • Associate Prof. Dr. WASANA RUAISUNGNOEN, 2
          • Telefonszám: 66885525665
          • E-mail: waskir@kku.ac.th

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Szívműtéten való részvétel a tervezett első alkalommal
  2. Soha nem került be az intenzív osztályra.
  3. Stabil állapot műtét előtt
  4. Képes a thai nyelvű kommunikáció megértésére
  5. Hajlandóság a vizsgálatban való részvételre.

Kizárási kritériumok:

  1. Károsodott kognitív képesség: A rövidített mentális teszttel (AMT) értékelik, ha a pontszám kevesebb, mint 10-ből 8.
  2. Vészhelyzetben kórházba került, és sürgős műtétre szorul.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Előkészítő információk
A kísérleti csoportban a résztvevők értékelik szorongásukat, mielőtt megkapják a 12 perces felkészülési tájékoztató videót a szokásos felkészülési információkon felül azon a napon, amikor beleegyeztek a vizsgálatba. A résztvevők 30 perccel a beavatkozás után újra értékelik a szorongást. A kísérleti csoport a műtét előtti napon másodszor is megkapja a felkészülési videót. A szorongást és a kezeléshez való ragaszkodást az intenzív osztályon mérik, 48 órával a műtét után.
A szívműtét utáni intenzív osztályos tartózkodás előkészítése 12 perces digitális adathordozón keresztül
A műtét előtti információk, amelyeket a betegek szívműtét előtt kapnak
Aktív összehasonlító: Szokásos információ
Az összehasonlító csoportban a résztvevők értékelik szorongásukat, mielőtt megkapják a szokásos preoperatív információkat azon a napon, amikor beleegyezést adtak a vizsgálatban való részvételhez. A résztvevők a szokásos tájékoztatás után 30 perccel ismét értékelik a szorongást. A szorongást és a kezeléshez való ragaszkodást az intenzív osztályon mérik, 48 órával a műtét után.
A műtét előtti információk, amelyeket a betegek szívműtét előtt kapnak

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés betartása
Időkeret: A résztvevő csoportok számára vak kutató asszisztensek a műtét után 48 órával 1 alkalommal értékelik a kezelés adherenciáját.
A kezelés adherenciáját a kutatók által kidolgozott megfigyelési ellenőrző lista segítségével mérik a VDO előkészítő tájékoztatójában szereplő tartalom alapján. Az ellenőrzőlista 19 tételből áll, 4 kategóriában, beleértve az eljárási betartást, a szenzoros adherenciát, a viselkedési adherenciát és a megküzdési adherenciát. Az ellenőrzőlistát 5 szakértő értékelte, és 1,0-s skálatartalom érvényességi indexet (S-CVI) eredményezett. Az egyes tételek pontszáma 0-tól 2-ig terjed, ahol a 0 azt jelenti, hogy nem, az 1 a részleges adherenciát, a 2 pedig az abszolút adherenciát. A lehetséges összpontszám 0 és 57 között van.
A résztvevő csoportok számára vak kutató asszisztensek a műtét után 48 órával 1 alkalommal értékelik a kezelés adherenciáját.
Szorongás
Időkeret: Mindkét csoportban háromszor mérjük a szorongást közvetlenül az előkészítő vagy a szokásos információk átvétele előtt, 30 perccel az előkészítő vagy szokásos információk átvétele után, és 48 órával a műtét után.
Az 1-tételes szorongásos vizuális analóg skála (AVAS) vízszintes változata a résztvevők észlelt szorongásos szintjének felmérésére szolgál. Az AVAS egy numerikus skála, amelyet egy 10 centiméteres lineáris skálán értékelnek, ahol a 0 a szorongás hiányát jelzi a bal oldalon, a 10 pedig a legintenzívebb szorongást, ami 100-as pontszámot jelent a jobb oldalon.
Mindkét csoportban háromszor mérjük a szorongást közvetlenül az előkészítő vagy a szokásos információk átvétele előtt, 30 perccel az előkészítő vagy szokásos információk átvétele után, és 48 órával a műtét után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Dr.RACHATA MALA, 3, Faculty of medicine, KKU

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

  • Aardoom, J. J., Loheide-Niesmann, L., Ossebaard, H. C., & Riper, H. (2020). Effectiveness of eHealth Interventions in Improving Treatment Adherence for Adults With Obstructive Sleep Apnea: Meta-Analytic Review. Journal of Medical Internet Research, 22(2). https://doi.org/10.2196/16972
  • Aust, H., Eberhart, L., Sturm, T., Schuster, M., Nestoriuc, Y., Brehm, F., & Rüsch, D. (2018). A cross-sectional study on preoperative anxiety in adults. Journal of Psychosomatic Research, 111, 133-139. https://doi.org/10.1016/J.JPSYCHORES.2018.05.012
  • Bowyer, A., Jakobsson, J., Ljungqvist, O., & Royse, C. (2014). A review of the scope and measurement of postoperative quality of recovery. In Anaesthesia (Vol. 69, Issue 11, pp. 1266-1278). https://doi.org/10.1111/anae.12730
  • Cardiovascular thoracic intensive care unit. (2020). Srinagarind hospital adult cardiac surgery database: 2020 update.
  • Dale, J. G., Midthus, E., & Dale, B. (2018). Using information and communication technology in the recovery after a coronary artery bypass graft surgery: Patients' attitudes. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 11, 417-423. https://doi.org/10.2147/JMDH.S175195
  • Elgazzar, S. E., Qalawa, S. A. A., & Ali Hassan, A. M. (2022). Impact of educational program on patient's health outcomes following open heart surgeries. Nursing Open. https://doi.org/10.1002/nop2.1549

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. december 27.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. december 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 31.

Első közzététel (Tényleges)

2024. január 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 10.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • HE661478

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel