Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky přípravných informací na úzkost a adherenci k léčbě u pacientů po srdeční chirurgii

10. ledna 2024 aktualizováno: Keattiwan Kansaard, Khon Kaen University

Účinky přípravných informací využívajících digitální média na úzkostné chování a chování při dodržování léčby u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon

Cílem této klinické studie je prozkoumat účinky poskytování informací k přípravě na pobyt na JIP u pacientů po operaci srdce na úzkost a kooperativní chování. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Liší se úrovně úzkosti před a po obdržení připraveného informačního videa (VDO) a obvyklých informací mezi účastníky v experimentální skupině?
  • Liší se pouze úrovně úzkosti mezi účastníky, kteří obdrželi připravené informace VDO a obvyklé informace a obvyklé informace?
  • Liší se pouze kooperativní chování během zotavovacího období na JIP mezi účastníky, kteří obdrželi připravené informace VDO a obvyklé informace a obvyklé informace?

Připravené informace pro pobyt na JIP poskytne výzkumník prostřednictvím 12minutového VDO, 2x před operací experimentální skupině nad rámec běžných předoperačních informací (obvyklá péče). Účastníci srovnávací skupiny obdrží obvyklé předoperační informace pouze proto, aby zjistili, zda se úzkost a kooperativní chování během období zotavení na JIP mezi skupinami liší.

Přehled studie

Detailní popis

• Pozvánka pro účastníka Pozvánka do studie pro potenciální účastníky, kteří jsou pacienty s plánovanou operací srdce, je vyvěšena na ambulanci kardiohrudní chirurgie. Před rozhodnutím se mohou pacienti, kteří mají zájem o účast, spojit s výzkumníky a dozvědět se více o studii.

Kromě toho bude pozvánka také vyvěšena na lůžkových zařízeních, kde jsou pacienti přijímáni k operaci srdce, aby se sestry zeptaly pacientů, zda mají zájem stát se dobrovolníky studie. Výzkumníci budou informováni, pokud existují potenciální účastníci.

  • Proces náboru a souhlasu Výzkumník se setká s potenciálními účastníky na lůžkových jednotkách, kde jsou přijímáni k operaci, aby prodiskutovali podrobnosti studie a vyhodnotili zkrácený mentální test pro screening. Potenciální účastníci, kteří mají skóre testu AMT nižší než 8, budou vyloučeni a poděkování za jejich dobrovolníka. Souhlas podepíší pacienti, kteří souhlasí s účastí. Setkání se uskuteční mezi 18:00 a 20:00. poté, co pacienti dokončili všechny předoperační přípravy a povečeřeli.
  • Výzkumní asistenti Dva výzkumní asistenti v této studii jsou registrované sestry s více než 3letou praxí v péči o pacienty po operaci srdce. Byli vyškoleni, aby dodržovali protokol studie a používali výzkumné nástroje. Spolehlivost mezi výzkumníky a výzkumnými asistenty je 0,96. Aby se zabránilo zkreslení, výzkumní asistenti vyhodnotí výsledky v experimentální i srovnávací skupině, přičemž zůstanou slepí vůči rozdělení do skupin.
  • Odhad velikosti vzorku Odhad velikosti vzorku byl vypočítán pomocí programu G*Power 3.1.9.7 pro dvouvýběrový t-test pro nezávislost s velikostí účinku 0,8 z Cohenova d vzorce (Cohen, 1988) s použitím střední úzkosti z podobné studie. Odhadovaná velikost vzorku potřebná pro tuto studii je 21 pro každou skupinu s 10 % upravenými o opotřebení, což vede k 24 účastníkům nezbytným pro každou skupinu k prokázání účinku.
  • Sběr dat Sběr dat začíná, jakmile účastníci podepíší souhlas. Účastníci budou rozděleni do skupin s počítačem vytvořeným programem. Přidělení do skupiny nelze před účastníky skrývat, ale bude zaslepeno výzkumným asistentům, kteří hodnotí výsledky. V experimentální skupině výzkumník požádá účastníky, aby ohodnotili svou úzkost před přijetím intervence (12minutové informační video o přípravě + obvyklé informace o přípravě), zatímco ve srovnávací skupině jsou uvedeny pouze obvyklé informace o přípravě. Účastníci znovu hodnotili svou úzkost 30 minut po intervenci a byly podány obvyklé informace. Experimentální skupina dostane preparát VDO opět den před operací. Účastníci v obou skupinách hodnotí svou úzkost 48 hodin po operaci a jsou hodnoceni z hlediska dodržování léčby během pobytu na JIP. Účastníci, kteří se z jakéhokoli důvodu nebudou moci zúčastnit až do dokončení studie, budou ze studie a analýzy vyřazeni. Identita jednotlivých účastníků nebude žádným způsobem zaznamenána ani zveřejněna. Analýza dat bude použita k identifikaci skupin a všechny zaznamenané informace budou vymazány dva roky po dokončení studie.
  • Analýza dat Analýza dat bude provedena pomocí softwaru Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) verze 28 s intervalem spolehlivosti 95 % (α=0,05). Pro vyhodnocení demografických rozdílů mezi skupinami v závislosti na předpokladu normality budou analyzovány deskriptivní statistiky, Chí-kvadrát test, ANOVA a Mann-Whitney U test. Opakovaná měření ANOVA a ANCOVA budou použita k analýze rozdílů v úzkosti a adherenci k léčbě v rámci skupin a mezi skupinami. Pokud však není splněn předpoklad normality, provede se Mann-Whitney U test a Chí-kvadrát.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Associate Prof.Dr. WASANA RUAISUNGNOEN, 2

Studijní místa

      • Khon Kaen, Thajsko, 40002
        • Nábor
        • Srinagarind Hospital, Khon Kean University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Associate Prof. Dr. WASANA RUAISUNGNOEN, 2
          • Telefonní číslo: 66885525665
          • E-mail: waskir@kku.ac.th

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Účast na operaci srdce podle plánu poprvé
  2. Nikdy nebyl přijat na jednotku intenzivní péče.
  3. Stabilní stav před operací
  4. Schopnost porozumět komunikaci v thajštině
  5. Ochota zúčastnit se studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Zhoršená kognitivní schopnost: hodnotí se zkráceným mentálním testem (AMT), když je skóre nižší než 8 z 10.
  2. Přijati do nemocnice v případě nouze a potřebují naléhavou operaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přípravné informace
V experimentální skupině účastníci ohodnotí svou úzkost předtím, než obdrží 12minutové informační video o přípravě kromě obvyklých informací o přípravě v den, kdy dali souhlas k účasti ve studii. Účastníci znovu ohodnotí svou úzkost 30 minut po intervenci. Experimentální skupina obdrží preparační video podruhé den před operací. Úzkost a adherence k léčbě budou měřeny na JIP 48 hodin po operaci.
Přípravné informace pro pobyt na JIP po kardiochirurgickém výkonu prostřednictvím 12minutových digitálních médií
Předoperační informace, které jsou poskytovány pacientům před kardiochirurgickým výkonem
Aktivní komparátor: Obvyklá informace
Ve srovnávací skupině budou účastníci hodnotit svou úzkost před obdržením obvyklých předoperačních informací v den, kdy dali souhlas k účasti ve studii. Účastníci znovu ohodnotí svou úzkost 30 minut po obvyklé informaci. Úzkost a adherence k léčbě budou měřeny na JIP 48 hodin po operaci.
Předoperační informace, které jsou poskytovány pacientům před kardiochirurgickým výkonem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování léčby
Časové okno: Výzkumní asistenti, kteří jsou zaslepeni pro skupiny účastníků, hodnotí adherenci k léčbě 1krát 48 hodin po operaci.
Dodržování léčby se měří pomocí kontrolního seznamu pro pozorování vyvinutého výzkumníky na základě obsahu pokynů v přípravných informacích VDO. Kontrolní seznam se skládá z 19 položek ve 4 kategoriích včetně procedurální adherence, senzorické adherence, behaviorální adherence a zvládání zátěže. Kontrolní seznam byl vyhodnocen 5 odborníky a výsledkem byl index obsahu škály (S-CVI) 1,0. Skóre každé položky je hodnoceno jako škála 0-2, kde 0 znamená žádnou adherenci, 1 je částečná adherence a 2 je absolutní dodržování. Celkové možné skóre se pohybuje od 0-57.
Výzkumní asistenti, kteří jsou zaslepeni pro skupiny účastníků, hodnotí adherenci k léčbě 1krát 48 hodin po operaci.
Úzkost
Časové okno: Úzkost bude měřena 3x u obou skupin bezprostředně před obdržením přípravné informace nebo obvyklé informace, 30 minut po obdržení přípravné informace nebo obvyklé informace a 48 hodin po operaci.
Horizontální verze 1-Item Anxiety Visual Analogue Scale (AVAS) se používá k posouzení úrovně vnímané úzkosti účastníků. AVAS je numerická stupnice, která je hodnocena na 10centimetrové lineární stupnici, přičemž 0 znamená žádnou úzkost na levém konci a 10 odráží nejintenzivnější úzkost, což představuje skóre 100 na pravém konci.
Úzkost bude měřena 3x u obou skupin bezprostředně před obdržením přípravné informace nebo obvyklé informace, 30 minut po obdržení přípravné informace nebo obvyklé informace a 48 hodin po operaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Dr.RACHATA MALA, 3, Faculty of medicine, KKU

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Aardoom, J. J., Loheide-Niesmann, L., Ossebaard, H. C., & Riper, H. (2020). Effectiveness of eHealth Interventions in Improving Treatment Adherence for Adults With Obstructive Sleep Apnea: Meta-Analytic Review. Journal of Medical Internet Research, 22(2). https://doi.org/10.2196/16972
  • Aust, H., Eberhart, L., Sturm, T., Schuster, M., Nestoriuc, Y., Brehm, F., & Rüsch, D. (2018). A cross-sectional study on preoperative anxiety in adults. Journal of Psychosomatic Research, 111, 133-139. https://doi.org/10.1016/J.JPSYCHORES.2018.05.012
  • Bowyer, A., Jakobsson, J., Ljungqvist, O., & Royse, C. (2014). A review of the scope and measurement of postoperative quality of recovery. In Anaesthesia (Vol. 69, Issue 11, pp. 1266-1278). https://doi.org/10.1111/anae.12730
  • Cardiovascular thoracic intensive care unit. (2020). Srinagarind hospital adult cardiac surgery database: 2020 update.
  • Dale, J. G., Midthus, E., & Dale, B. (2018). Using information and communication technology in the recovery after a coronary artery bypass graft surgery: Patients' attitudes. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 11, 417-423. https://doi.org/10.2147/JMDH.S175195
  • Elgazzar, S. E., Qalawa, S. A. A., & Ali Hassan, A. M. (2022). Impact of educational program on patient's health outcomes following open heart surgeries. Nursing Open. https://doi.org/10.1002/nop2.1549

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

11. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HE661478

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Operace srdce

Předplatit