3D-MRE és 2D-MRE a cirrhosis és a portális hipertónia értékelésére

Kína szenved a világon a májbetegség legsúlyosabb terhétől. A krónikus májbetegségek száma több mint 400 millió. Akár vírussal összefüggő hepatitis, alkoholos hepatitis, akár anyagcserével összefüggő zsíros hepatitis stb. cirrhosisba fejlődhet, ami nagymértékben veszélyezteti a közegészséget. A portális hipertónia kritikus kockázati tényező, amely korrelál a cirrhosisban szenvedő betegek klinikai prognózisával. A kínai hepatikus vénás nyomásgradiens klinikai alkalmazásáról szóló konszenzus (2018) szerint a 10, 12, 16, 20 Hgmm-nél nagyobb máj vénás nyomásgradiens (HVPG) ennek megfelelően előrejelzi a cirrhosisos portális hipertóniában szenvedő betegek eltérő kimenetelét. Nagy jelentősége van a kockázati rétegződési rendszer kialakításának és a cirrhosisban előforduló portális hipertónia testreszabott kezelésének. A portális hipertónia diagnosztizálásának és monitorozásának univerzális aranystandardjaként a HVPG továbbra is korlátozott a klinikai alkalmazásban, invazivitása miatt. Egy új, nem invazív, pontos és kényelmes módszer megalkotása a HVPG előrejelzésére fontos általános probléma a cirrhosisban kialakuló portális hipertónia kezelésében. Az MR elasztográfia lehetővé teszi a szövetek alapvető viszkoelasztikus modellezését, a komplex nyírási modulus rugalmas komponensekre (pl. tárolási modulus) és viszkózus komponensekre (pl. veszteségmodulus és csillapítási arány [DR]) felosztását. Korábbi tanulmányokban a tudósok 2d MR elasztográfiát tanulmányoztak cirrhosisban, hogy azonosítsák a máj specifikus patofiziológiai összefüggéseit. A 3D MR elasztográfia használatával mért szövet ezen mechanikai tulajdonságait azonban még nem vizsgálták cirrhosisban, hogy azonosítsák a specifikus májpatofiziológiai összefüggéseket. Feltételezzük, hogy ezek a mechanikai tulajdonságok a cirrhosis és a portális hipertónia érvényes feltételezett helyettesítői lehetnek, és esetleg kiválthatják a májbiopsziát vagy más invazív diagnosztikai beavatkozásokat. Ennek a projektnek a célja a három demensionális-mágneses rezonancia elasztográfia (3D-MRE) és a két demensionális-mágneses rezonancia elasztográfiás (2D-MRE) képességének összehasonlítása a kockázati rétegződési rendszer létrehozása és a cirrhosisban előforduló portális hipertónia testreszabott kezelése érdekében.