3D-MRE e 2D-MRE para avaliação de cirrose e hipertensão portal

A China sofre o fardo mais pesado de doenças hepáticas do mundo. O número de doenças hepáticas crônicas é superior a 400 milhões. Tanto a hepatite viral, a hepatite alcoólica ou a hepatite gordurosa relacionada ao metabolismo, etc. podem evoluir para cirrose, o que ameaça enormemente a saúde pública. A hipertensão portal é um fator de risco crítico que se correlaciona com o prognóstico clínico de pacientes com cirrose. De acordo com o Consenso sobre a aplicação clínica do gradiente de pressão venosa hepática na China (2018), o gradiente de pressão venosa hepática (HVPG) superior a 10,12,16,20 mmHg prediz correspondentemente diferentes resultados de pacientes com cirrose e hipertensão portal. É de grande importância estabelecer um sistema de estratificação de risco e realizar um manejo personalizado para hipertensão portal na cirrose. Como padrão ouro universal para diagnóstico e monitoramento da hipertensão portal, o HVPG continua sendo uma limitação para aplicação clínica devido à sua invasividade. Como construir um método novo, não invasivo, preciso e conveniente para conseguir a previsão do HVPG é um problema geral importante no tratamento da hipertensão portal na cirrose. A elastografia MR permite a modelagem viscoelástica básica do tecido, particionando o complexo módulo de cisalhamento em componentes elásticos (por exemplo, módulo de armazenamento) e componentes viscosos (por exemplo, módulo de perda e taxa de amortecimento [DR]). Em estudos anteriores, os estudiosos estudaram a elastografia por RM 2d na cirrose para identificar inter-relações fisiopatológicas hepáticas específicas. No entanto, essas propriedades mecânicas do tecido medidas com o uso de elastografia por RM 3D ainda precisam ser investigadas na cirrose para identificar inter-relações fisiopatológicas hepáticas específicas. Nossa hipótese é que essas propriedades mecânicas possam ser substitutos presuntivos válidos de cirrose e hipertensão portal, talvez capazes de suplantar a biópsia hepática ou outras intervenções diagnósticas invasivas. Este projeto tem como objetivo comparar a capacidade de três elastografias de ressonância magnética demensional (3D-MRE) com duas elastografias de ressonância magnética demensional (2D-MRE) para estabelecer um sistema de estratificação de risco e realizar manejo personalizado para hipertensão portal na cirrose.