- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06208397
MRE a kolorektális májmetasztázisok hisztopatológiai növekedési mintáinak értékelésére
2025. május 14. frissítette: Yu Shi, Shengjing Hospital
Nem invazív értékelés a vastag- és végbél májmetasztázisok hisztopatológiai növekedési mintáinak diagnosztizálásában és kezelésében MR-elasztográfia alapú nyírási feszültség-térképezéssel
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja az MR elasztográfia alapú SII értékét a HGP noninvazív kimutatására patológiásan igazolt CRLM-ben szenvedő betegeknél.
Az MRE a tumor-máj adhézió közvetlen mérését biztosítja a képalkotó leletek és a máj patofiziológiai változásai közötti kapcsolat vizsgálatához.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A GLOBOCAN 2020 becslései alapján a vastag- és végbélrák a harmadik helyen áll az incidencia és a halálozás tekintetében a második helyen a rákos megbetegedések között a globális rákterhelésen.
A vastag- és végbélrákkal diagnosztizált betegek 20%-ánál van áttét, 40%-uk pedig kiújul a korábban kezelt lokalizált betegség után.
A nyirokcsomók mellett a máj a metasztázis leggyakoribb helye, az 5 éves túlélési arány kevesebb, mint 20%.
Hisztopatológiai növekedési minták (HGP-k) jelennek meg a tumor határa és a környező májparenchyma közötti határfelületen, amelyek fénymikroszkóppal azonosíthatók a szövetmetszeteken.
Három elsődleges HGP-t azonosítottak: a dezmoplasztikus HGP-t (dHGP), a helyettesítő HGP-t és a pushing HGP-t.
A dHGP-ben a rákos sejteket dezmoplasztikus sztróma kapszula választja el a májtól, amelyben a sarjadzó angiogenezis révén új erek képződnek.
A közelmúltban arról számoltak be, hogy a dHGP jobb túlélési eredménnyel és a preoperatív anti-angiogén terápiával elért klinikai előnyökkel jár a vastagbélrák májmetasztázisában (CRLM) szenvedő betegeknél.
Így a preoperatív kezelés tervezése nagymértékben profitálhat a HGP előrejelzéséből.
A HGP preoperatív előrejelzése azonban kihívást jelent, mivel a HGP kórszövettani lelet, amely csak posztoperatív sebészeti mintával diagnosztizálható.
Korábbi tanulmányok számos erőfeszítést tettek a HGP radiológiai jellemzők (pl. tumorszegély, periléziós perem-növekedés vagy fuzionált radiomika) CT vagy MRI segítségével történő azonosítására.
Azonban nagy variabilitást figyeltek meg e képalkotó jellemzők értékelése során, és nem adtak közvetlen mérést a tumor-máj adhézióról, ami ellentmondásokhoz vezetett a klinikai gyakorlatban.
A közelmúltban egy MRE-alapú technikát, az úgynevezett "csúszási interfész képalkotást" (SII) alkalmaztak az agydaganatokban a tumor-peritumorális szövet adhézió mértékének és a májsejtekben a mikrovaszkuláris invázió mértékének számszerűsítésére nem invazív módon. a tumor-máj interfész jellemzői, és előrejelzik a CRLM HGP-jét.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Becsült)
50
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yu Shi, M.D.
- Telefonszám: 18940259980
- E-mail: 18940259980@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kína, 110004
- Toborzás
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yu Shi, MD
- Telefonszám: +8618940259980
- E-mail: 18940259980@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A vizsgálati alanyok felvételi kritériumai CRLM-ben szenvedő felnőtt betegek voltak.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- CRLM diagnosztizálva
- Sebészeti betegeknél kapott kóros eredmények
- A mágneses rezonancia képalkotásnak nincs ellenjavallata
Kizárási kritériumok:
- A képminőség nem felel meg a mérési követelményeknek.
- a CRLM átmérője <1 cm
- Más fontos szervi diszfunkcióval kombinálva
- Rosszindulatú daganattal kombinálva
- Betegek, akik nem írnak alá tájékozott beleegyezést
- Fém implantátummal vagy idegen testtel rendelkező betegek testében (pacemaker, mesterséges fém szívbillentyűk, fém ízületek, fém implantátumok, valamint azok, akik nem tudják eltávolítani a fogsort, inzulinpumpát vagy fogamzásgátló gyűrűt)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Diagnosztikai (MRE)
A betegek a műtét előtti rutin MRI-vizsgálaton és MRE-n esnek át a tervezett műtét előtti napon az OSS és NOSS értékelésére.
A műtét után a tumor HGP-jét H&E-festett metszetekkel értékelik.
|
A peremfeltételek felmérése az MRE-bázis SII segítségével a műtét előtt, és a tumor HGP-je műtét után.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CRLM radiológiai értékelése
Időkeret: Kiindulási állapot 6 hétig
|
A vizsgálatokat 3,0T MRI-vel végeztük.
A 30 és 60 Hz-es mechanikus rezgési frekvenciákat az MRE impulzussorozattal szinkronban alkalmaztuk.
Az érdeklődésre számot tartó régiókat (ROI) manuálisan helyeztük el a májban.
Az SII használatának teljesítményét a tumor HGP előrejelzésére Wilcoxon rangösszeggel, egyutas ANOVA-val és Tukey-Kramer tesztekkel értékelték.
|
Kiindulási állapot 6 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yu Shi, M.D., Shengjing Hospital
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Yin Z, Lu X, Cohen Cohen S, Sui Y, Manduca A, Van Gompel JJ, Ehman RL, Huston J 3rd. A new method for quantification and 3D visualization of brain tumor adhesion using slip interface imaging in patients with meningiomas. Eur Radiol. 2021 Aug;31(8):5554-5564. doi: 10.1007/s00330-021-07918-6. Epub 2021 Apr 14.
- Latacz E, Hoppener D, Bohlok A, Leduc S, Tabaries S, Fernandez Moro C, Lugassy C, Nystrom H, Bozoky B, Floris G, Geyer N, Brodt P, Llado L, Van Mileghem L, De Schepper M, Majeed AW, Lazaris A, Dirix P, Zhang Q, Petrillo SK, Vankerckhove S, Joye I, Meyer Y, Gregorieff A, Roig NR, Vidal-Vanaclocha F, Denis L, Oliveira RC, Metrakos P, Grunhagen DJ, Nagtegaal ID, Mollevi DG, Jarnagin WR, D'Angelica MI, Reynolds AR, Doukas M, Desmedt C, Dirix L, Donckier V, Siegel PM, Barnhill R, Gerling M, Verhoef C, Vermeulen PB. Histopathological growth patterns of liver metastasis: updated consensus guidelines for pattern scoring, perspectives and recent mechanistic insights. Br J Cancer. 2022 Oct;127(6):988-1013. doi: 10.1038/s41416-022-01859-7. Epub 2022 Jun 1.
- Frentzas S, Simoneau E, Bridgeman VL, Vermeulen PB, Foo S, Kostaras E, Nathan M, Wotherspoon A, Gao ZH, Shi Y, Van den Eynden G, Daley F, Peckitt C, Tan X, Salman A, Lazaris A, Gazinska P, Berg TJ, Eltahir Z, Ritsma L, Van Rheenen J, Khashper A, Brown G, Nystrom H, Sund M, Van Laere S, Loyer E, Dirix L, Cunningham D, Metrakos P, Reynolds AR. Vessel co-option mediates resistance to anti-angiogenic therapy in liver metastases. Nat Med. 2016 Nov;22(11):1294-1302. doi: 10.1038/nm.4197. Epub 2016 Oct 17.
- Li M, Yin Z, Hu B, Guo N, Zhang L, Zhang L, Zhu J, Chen W, Yin M, Chen J, Ehman RL, Wang J. MR Elastography-Based Shear Strain Mapping for Assessment of Microvascular Invasion in Hepatocellular Carcinoma. Eur Radiol. 2022 Jul;32(7):5024-5032. doi: 10.1007/s00330-022-08578-w. Epub 2022 Feb 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2023. december 24.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. december 24.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2026. december 24.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2024. január 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. január 6.
Első közzététel (Tényleges)
2024. január 17.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2025. május 15.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. május 14.
Utolsó ellenőrzés
2025. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Bélbetegségek
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Neoplasztikus folyamatok
- Kolorektális neoplazmák
- Neoplazma metasztázis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ShengjingH-CRLM2023
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .