Nők fókuszált találkozások a rugalmasság függetlenségének erősségéért és az Eudaimoniáért (WE RISE)

Az Egyesült Államokban a HIV-fertőzött nők (WLWH) kisebb valószínűséggel vesznek részt HIV-gondozásban, antiretrovirális terápiában (ART) részesülnek, és tartós vírusszuppressziót érnek el, mint a férfiak. A szerhasználat, az erőszak/trauma és a HIV/AIDS (SAVA) szindróma a javaslat szerint elsősorban a HIV kimenetelének nemi alapú különbségeihez járul hozzá. A SAVA érdemi kezeléséhez olyan beavatkozásokra van szükség, amelyek az egyes járványokra és transzdiagnosztikai folyamatokra összpontosítanak (megosztott közvetítők). ), beleértve a hangulatot (depresszió/szorongás), a HIV-stigmát és a magányt. A Nőkre fókuszált Találkozások az ellenállóképességért, függetlenségért, erőért és Eudaimoniáért (WE RISE) a SAVA-val foglalkozik a kortárs navigátor (PN) csoportalapú elfogadás és elkötelezettség terápia (ACT) + gyakorlat + empatikus szociális támogatás alkalmazásával.

Ennek a javaslatnak a célja a WE RISE for WLWH értékelése és megvalósítása négy helyszínen a HIV-járvány megszüntetése (EHE) joghatósági területén (San Diego, CA; Charlotte, NC; Atlanta, GA és Los Angeles, CA). Ezt a tanulmányt egy 12 HIV-fertőzött és/vagy egyéb módon érintett nőből álló tanulmányi tanácsadó testület (SAB) irányítja.

Minden helyszínen a kaliforniai University of California San Diego-n (UCSD) képezik ki a társakat, hogy ACT-t, gyakorlatokat és szociális támogatást nyújtsanak didaktikai és tapasztalati tapasztalatokon, valamint egy munkafüzeten keresztül, amely végigvezeti őket a beavatkozáson. A WE RISE szállítását az UCSD szakértői felügyelik, és a társaik hat hónapon keresztül visszajelzést adtak, hogy ösztönözzék a mesteri tudás fejlődését.

A WE RISE első fázisa egy 1. típusú hibrid vizsgálat, amely magában foglalja a résztvevők 1:1 arányú véletlenszerű besorolását a WE RISE beavatkozásba, vagy egy helyi forráslistát, amely a HIV-gondozásra, terápiára, testmozgásra és szociális támogatásra összpontosít. Ebben a fázisban minden résztvevőt értékelnek (HIV-adherencia, traumatünetek, szerhasználat, depresszió, szorongás, magány és mások) a 0., 8. (a beavatkozás vége), 24. és 48. héten. Ennek a karnak minden résztvevője Fitbitet is kap az objektív tevékenység nyomon követésére (pl. lépésszám).

Ez a szakasz a következő célokat követi:

1. cél: Értékelje a WE RISE rövid (8. hét) és hosszabb távú (12., 24. hét) hatékonyságát a HIV-re (↑ ART adherencia, ↑ folyamatos vírusszuppresszió), traumára (↓ traumás tünetek), szerhasználatra (↓ napok és mennyiség szerhasználat) és olyan transzdiagnosztikai tényezők, mint a hangulat (↓depresszió, ↓szorongás), stigma és magány.

2. cél: Dokumentálja a WE RISE megvalósítási folyamatát az elérést, a hatékonyságot, az elfogadást, a megvalósítást és a karbantartást (RE-AIM) telephelyenként 24 héten keresztül.

A WE RISE 2. fázisa egy megfigyeléses tanulmány, amely a WE RISE fenntarthatóságára összpontosít, miután a kutatásfinanszírozás befejeződött. Arra fogjuk ösztönözni partnerszervezeteinket, hogy közösségi alapúak, hogy a WE RISE-t úgy alakítsák át, ahogyan azt jónak látják, hogy lehetővé tegyék számukra a beavatkozás folytatását. A résztvevők ugyanazon az értékelési ütemezésen mennek keresztül, mint az 1. szakaszban. Ebben a fázisban a vizsgálati csoport továbbra is megfigyeli és dokumentálja a beavatkozást a végrehajtott alkalmazkodások és a beavatkozás hűségének fennmaradása érdekében.

Ez a szakasz a 3. célra összpontosít.

3. cél: Alternatív vagy további IS létrehozása, amely a helyspecifikus akadályokat és facilitátorokat kezeli a WE RISE hatékonyságának, karbantartásának és szélesebb körű terjesztésének optimalizálása érdekében 24 héten belül, miközben dokumentálja a megvalósítási folyamatot (RE-AIM) és a helyspecifikus adaptációkat a Framework for Recording segítségével Kiigazítások és módosítások (FRAME) 48 hétig.