Mediterrán diéta versus nyugati diéta az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek fáradtságáról

Az autoimmun hepatitisben (AIH) szenvedő betegek életminősége drámaian csökkent az egészséges kontrollokhoz képest. Számos tünet, amely ezt a csökkenést okozza, továbbra is jól ismert, a klinikusok azonban alig vagy egyáltalán nem rendelkeznek adatokkal azokról a beavatkozásokról, amelyek csökkenthetik a tünetterhelést.

Az autoimmun hepatitis (AIH) széles körű életre gyakorolt ​​​​hatásának tudatosításával a betegek számára fontosabbá vált egy átfogóbb klinikai modell, amely figyelembe veszi az egyéb orvosi beavatkozásokat, például a diétát. Az étrend fontos kutatási terület volt számos más auto-gyulladásos betegségben, különös tekintettel a patogenezisre, a tüneti kezelésre, sőt számos autoimmun betegség klinikai kimenetelének módosítására.

Komplex betegségekként az autoimmun betegségek, mint például a rheumatoid arthritis, a sclerosis multiplex és még a lupus is genetikai és környezeti kockázati tényezők eredménye. Az étrend környezeti hozzájárulása mindenütt jelen van, és az autoimmun betegségek megnövekedett prevalenciája Észak-Amerikában részben a nyugati étrenddel (WD) kapcsolatos. A vörös hús, a telített és transzzsírok magas bevitele, az omega-3:omega-6 zsírsavak alacsony aránya és a finomított szénhidrátok magas fogyasztása jellemzi, a WD-t az autoimmunitás megnövekedett kockázatával hozták összefüggésbe, elsősorban a gyulladás fokozódása révén. valamint az inzulinrezisztencia és az elhízás kiváltása.

A mai napig a mediterrán étrend (MD) rendelkezik a legtöbb bizonyítékkal az autoimmun betegségek betegségmódosító beavatkozásaként. Az MD védő tulajdonságai az antioxidáns hatáshoz, a gyulladáscsökkentő hatása pedig számos tápanyag, különösen élelmi rost, magnézium, omega 3 és egyszeresen telítetlen zsírsavak, polifenolok és tokoferolok bőségéhez köthető, amelyek elősegítik a gyulladás csökkentését, valamint az inzulint. -rezisztencia és ezáltal véd a cukorbetegségtől és a szív- és érrendszeri betegségektől. Sajnos a rheumatoid arthritisben (RA) az MD gyulladásgátló tulajdonságai vegyes hatást gyakorolnak a betegség kialakulására és progressziójára. Mégis kimutatták, hogy az MD fogyasztás tüneti javulást eredményez, beleértve a betegség aktivitását, a gyulladásos markereket és a fizikai funkciókat

A fáradtság a legelterjedtebb tünet az AIH-betegek körében, és a legdrámaibb hatással van az életminőségre. A jelenlegi iránymutatások nem tartalmaznak konkrét útmutatást a fáradtság kezelésére vagy kezelésére, azon túl, hogy más orvosi segítséget kérnek (pl. vérszegénység, szívbetegség, pajzsmirigy alulműködés). Az étrendi változtatásokat nem vizsgálták terápiás megközelítésként az AIH-ban, annak ellenére, hogy más autoimmun betegségekre vonatkozó adatok vannak

Összesen 48 alanyt randomizál egy számítógépes program két csoportba: MD vagy WD. Ez egy keresztezett vizsgálat, és a kezdeti randomizált kar (MD vagy WD) befejezése után a vizsgálati beteg első karként az ellenkező diétás beavatkozásba lép. A vizsgálati csoport (a PI és a vizsgálati koordinátor) vak marad az étrend-beavatkozási vizsgálatra. A randomizációs ágra vonatkozó információkat a kezelési karok étrendjét előkészítő táplálkozási csoport kapja meg. A betegek továbbra is vakok maradnak az egyes karok diéta típusára vonatkozóan, annak ellenére, hogy a betegek megértik az étrendi összetevőket, és felfedhetik azt a vizsgálati diétakart, amelyet jelenleg kapnak.