Välimeren ruokavalio vs. länsimainen ruokavalio autoimmuunihepatiittipotilaiden väsymykseen

Autoimmuunihepatiittia (AIH) sairastavien potilaiden elämänlaatu on dramaattisesti heikentynyt terveisiin verrokkeihin verrattuna. Monet oireet, jotka johtavat tähän vähenemiseen, ovat edelleen hyvin tunnettuja, mutta kliinikoilla on vain vähän tai ei ollenkaan tietoja interventioista, jotka voivat vähentää oireiden määrää.

Kun tietoisuus autoimmuunihepatiitin (AIH) laajasta elämävaikutuksesta on lisääntynyt, kattavammasta kliinisestä mallista, joka ottaa huomioon muita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten ruokavalion, on tullut potilaiden tärkeämpi. Ruokavalio on ollut tärkeä tutkimusalue useissa muissa auto-inflammatorisissa sairauksissa, erityisesti keskittyen patogeneesiin, oireenmukaiseen hoitoon ja jopa kliinisten tulosten muuttamiseen useissa autoimmuunisairauksissa.

Monimutkaisina sairauksina autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma, multippeliskleroosi ja jopa lupus, ovat seurausta sekä geneettisistä että ympäristöllisistä riskitekijöistä. Ruokavalion ympäristövaikutukset ovat kaikkialla, ja autoimmuunisairauksien lisääntyneen esiintyvyyden Pohjois-Amerikassa on oletettu osittain liittyvän länsimaiseen ruokavalioon (WD). WD:lle on tunnusomaista runsas punaisen lihan, tyydyttyneiden ja transrasvojen saanti, alhainen omega-3:omega-6-rasvahappojen suhde ja runsas puhdistettujen hiilihydraattien kulutus. ja insuliiniresistenssin ja liikalihavuuden induktio.

Tähän mennessä Välimeren ruokavaliolla (MD) on eniten todisteita sairautta modifioivasta interventiosta autoimmuunisairauksissa. MD:n suojaavat ominaisuudet liittyvät antioksidanttisiin ja tulehdusta ehkäiseviin vaikutuksiin, jotka voivat liittyä useiden ravintoaineiden, erityisesti ravintokuidun, magnesiumin, omega 3:n ja kertatyydyttymättömien rasvahappojen, polyfenolien ja tokoferolien runsauttamiseen, jotka vähentävät tulehdusta sekä insuliinia. -resistenssi ja siten suojaa diabetekselta ja sydän- ja verisuonitaudeilta. Valitettavasti nivelreumassa (RA) MD:n anti-inflammatoriset ominaisuudet vaikuttavat taudin kehittymiseen ja etenemiseen vaihtelevasti. Silti MD:n käytön on osoitettu parantavan oireita, mukaan lukien sairauden aktiivisuus, tulehdusmerkit ja fyysinen toiminta

Väsymys on AIH-potilaiden yleisin oire, ja sillä on dramaattisin vaikutus elämänlaatuun. Nykyisissä ohjeissa ei ole erityisiä ohjeita väsymyksen hoitoon tai hallintaan muiden lääketieteellisten panosten etsimisen lisäksi (esim. anemia, sydänsairaus, kilpirauhasen vajaatoiminta). Ruokavalion muutoksia ei ole tutkittu terapeuttisena lähestymistapana AIH:ssa huolimatta muista autoimmuunisairauksista saaduista tiedoista

Yhteensä 48 koehenkilöä satunnaistetaan tietokoneohjelmalla kahteen ryhmään: MD tai WD. Tämä on ristikkäinen tutkimus, ja ensimmäisen satunnaistetun haaran (MD tai WD) jälkeen tutkimuspotilas siirtyy vastakkaiseen ruokavalioon ensimmäisenä haarana. Tutkimusryhmä (PI ja tutkimuksen koordinaattori) pysyy sokeana ruokavaliointerventiotutkimukselle. Satunnaistusosaston tiedot toimitetaan ravitsemusryhmälle, joka valmistelee ruokavalioita hoitoryhmille. Potilaat pysyvät myös sokaisina kummankin haaran ruokavaliotyypille, vaikka potilas ymmärtäisikin ruokavalion komponentit, mikä saattaa paljastaa heidän parhaillaan saamansa tutkimusruokavalioryhmän.