自己免疫性肝炎患者の疲労に対する地中海食と西洋食の比較

自己免疫性肝炎（AIH）患者は、健康な対照者と比較して生活の質が劇的に低下しています。 この減少を引き起こす多くの症状は依然としてよく知られていますが、臨床医は症状の負担を軽減する可能性のある介入に関するデータをほとんどまたはまったく持っていません。

自己免疫性肝炎（AIH）が生涯にわたる広範な影響を与えることへの認識が高まるにつれて、食事などの他の医学的介入を考慮したより包括的な臨床モデルが患者にとってより重要になっています。 食事は、他の多くの自己炎症性疾患において重要な研究分野であり、特に多くの自己免疫疾患の病因、対症療法、さらには臨床転帰の修正に焦点を当てています。

複雑な疾患である関節リウマチ、多発性硬化症、さらには狼瘡などの自己免疫疾患は、遺伝的危険因子と環境的危険因子の両方の結果です。 食事による環境への影響は遍在しており、北米における自己免疫疾患の有病率の増加は、部分的に西洋式食事（WD）に関連しているという仮説が立てられています。 赤身肉、飽和脂肪、トランス脂肪の多量摂取、オメガ3:オメガ6脂肪酸の低い比率、精製炭水化物の多量摂取を特徴とするWDは、主に炎症の増加による自己免疫のリスク増加と関連しているそしてインスリン抵抗性と肥満の誘発。

現在まで、地中海食（MD）は自己免疫疾患に対する疾患修飾介入として最も多くの証拠を持っています。 MD の保護特性は抗酸化作用と抗炎症作用に関連しており、豊富ないくつかの栄養素、特に食物繊維、マグネシウム、オメガ 3 および一価不飽和脂肪酸、ポリフェノール、トコフェロールに関連している可能性があり、インスリンだけでなく炎症の軽減を促進します。 -抵抗力を高め、それによって糖尿病や心血管疾患から守ります。 残念ながら、関節リウマチ（RA）では、MD の抗炎症特性が疾患の発症と進行に与える影響はさまざまです。 しかし、MD摂取は疾患活動性、炎症マーカー、身体機能などの症状を改善することが示されています。

疲労はAIH患者の間で最も一般的な症状であり、生活の質に最も劇的な影響を与えます。 現在のガイドラインには、他の医学的貢献を求めること以外に、疲労の治療や管理に関する具体的な指針はありません。 貧血、心臓病、甲状腺機能低下症）。 他の自己免疫疾患からのデータにもかかわらず、食事の変更はAIHの治療アプローチとして研究されていない

合計 48 人の被験者がコンピュータ プログラムによって MD または WD の 2 つのグループのいずれかに無作為に割り当てられます。 これはクロスオーバー研究であり、最初のランダム化群（MD または WD）の完了後、研究対象患者は最初の群とは反対の食事介入に入ります。 研究チーム（PIおよび研究コーディネーター）は、食事介入研究については知らされていない。 ランダム化群の情報は、治療群用の食事を準備する栄養チームに提供されます。 また、患者が食事の成分を理解すれば、現在受けている治験食事療法群が明らかになる可能性があるにもかかわらず、患者は各群の食事療法の種類についても知らされないままになる。