- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06255002
A teljes vér fibrinogén qLabs®FIB analizátorral történő mérése és a hagyományos módszerrel (Clauss fibrinogén) végzett mérés közötti összhang súlyos szülés utáni vérzés összefüggésében (FIB-HPPS)
A qLabs® FIB analizátorral végzett teljes vér fibrinogén mérésének és a hagyományos módszerrel (Clauss fibrinogén) történő mérésének összhangja a súlyos szülés utáni vérzés összefüggésében: Prospektív multicentrikus, nem intervenciós vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Franciaországban 2021-ben a szülések 11,6%-át szülés utáni vérzés (PPH) bonyolította, ebből 3,0%-át súlyos PPH (a vérmennyiség meghaladja az 1000 ml-t). A súlyos PPH az 5. anyai halálok (8,4% vagy 1,2 halálozás 100 000 élveszületésre számítva). Ezeket a haláleseteket az esetek 90%-ában megelőzhetőnek tartották. A plazma fibrinogén 2 g/l alatti koncentrációja kritikus küszöbnek számít, amely a PPH súlyosságának markere, és szignifikánsan összefügg a súlyos PPH előfordulásával. A fibrinogén koncentrációjának mérése a szülőszobán elérhető, egyszerűen végrehajtható és értelmezhető gyorsteszttel optimalizálhatja a súlyos PPH kezelését. A Stago Biocare laboratórium által forgalmazott qLabs®FIB analizátor a fibrinogén koncentráció gyors meghatározására a páciens ágyánál megfelelhet ennek a célnak.
A tanulmány hipotézise a fibrinogén qLabs®FIB Monitoring rendszerrel és a 2 g/l-nél kisebb fibrinogénszintű betegek azonosítását célzó laboratóriumi Clauss fibrinogénteszt közötti összhang.
A kilátások az, hogy egy könnyen használható, delokalizált biológiai eszközt biztosítanak a 2 g alatti fibrinogénkoncentráció korai diagnosztizálására, amely előrejelzi a súlyos PPH összefüggésében bekövetkező kedvezőtlen fejlődést.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Paris, Franciaország, 75014
- Hôpital Cochin Maternité Port Royal
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
Felnőtt betegek, akiket tájékoztattak a vizsgálatról, és nem tiltakoztak a részvételük ellen, és súlyos szülés utáni vérzés miatt kezelték, amelyet 1000 ml-nél nagyobb vérzésként határoztak meg a szülés utáni 24 órán belül, függetlenül a szülés módjától (hüvelyi út és császármetszés).
Kizárási kritériumok:
- Ellenkezés a vizsgálatban való részvétellel szemben
- Alkotmányos fibrinogénhiány jelenléte
- Gyámság vagy gondnokság alatt álló betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Betegek
A Cochin Port Royal és a Necker Enfants Malades (APHP) szülészeti osztályokon szült betegek, akiknél súlyos szülés utáni vérzést láttak el, mint 1000 ml-nél nagyobb vérzést a szülés utáni 24 órán belül, függetlenül a szülés módjától (hüvelyi szülés és császármetszés).
|
A vérmintából egy csepp vért (~15 μL) veszünk a teljes haemostasis felméréshez (protrombin szint, aktivált parciális tromboplasztin idő, fibrinogén).
Ez az értékelés a súlyos szülés utáni vérzés szokásos kezelésének része.
Sürgősen a kórház orvosbiológiai laboratóriumában a kezelés megkezdésekor (T1) és a vérzéses kezelés alatt vagy végén (T2) kell elvégezni.
Ez a vércsepp lehetővé teszi a fibrinogén koncentráció mérését a qLabs®FIB Monitoring rendszerrel a vizsgálathoz ebben a két időpontban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyetértés a qLabs®FIB és a Clauss módszerrel végzett fibrinogénmérés között
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
Az átlagos torzítás és a 95%-os egyezési határok kiszámítása a qLabs®FIB fibrinogén szülőszobában és a Clauss fibrinogén mérése között az orvosbiológiai laboratóriumban Bland és Altman grafikus módszerrel.
A 2 g/l-nél kisebb fibrinogénszintű betegek azonosításához a két technika közötti 0,1 g-os különbség elfogadható.
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az altatási csapat értékelése a qLabs®FIB könnyű használatáról
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
A qLabs®FIB könnyű használhatóságát egy 0-10 közötti numerikus skálán értékeli az altatási csapat.
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
|
A fibrinogén koncentráció meghatározásához szükséges idő értékelése a 2 módszerrel
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
Ideje megszerezni a fibrinogén eredményt a qLabs®FIB és a Clauss módszerrel az orvosbiológiai laboratóriumban, a laboratórium által javasolt vészhelyzeti körrel.
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
|
A mérési hiba kiértékelése a qLabs®FIB által
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
Sikertelen fibrinogénmérések száma qLabs®FIB-vel, amely a monitor által visszaadott eredmények hiányaként van meghatározva.
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hawa KEITA-MEYER, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Tanulmányi igazgató: Marc SAMAMA, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Collins PW, Cannings-John R, Bruynseels D, Mallaiah S, Dick J, Elton C, Weeks AD, Sanders J, Aawar N, Townson J, Hood K, Hall JE, Collis RE. Viscoelastometric-guided early fibrinogen concentrate replacement during postpartum haemorrhage: OBS2, a double-blind randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Sep 1;119(3):411-421. doi: 10.1093/bja/aex181.
- Huissoud C, Carrabin N, Audibert F, Levrat A, Massignon D, Berland M, Rudigoz RC. Bedside assessment of fibrinogen level in postpartum haemorrhage by thrombelastometry. BJOG. 2009 Jul;116(8):1097-102. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02187.x. Epub 2009 May 12.
- Sentilhes L, Vayssiere C, Deneux-Tharaux C, Aya AG, Bayoumeu F, Bonnet MP, Djoudi R, Dolley P, Dreyfus M, Ducroux-Schouwey C, Dupont C, Francois A, Gallot D, Haumonte JB, Huissoud C, Kayem G, Keita H, Langer B, Mignon A, Morel O, Parant O, Pelage JP, Phan E, Rossignol M, Tessier V, Mercier FJ, Goffinet F. Postpartum hemorrhage: guidelines for clinical practice from the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF): in collaboration with the French Society of Anesthesiology and Intensive Care (SFAR). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Mar;198:12-21. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.12.012. Epub 2015 Dec 21.
- Blondel B et al. Enquête nationale périnatale 2021
- Saucedo M, Tessier V, Leroux S, Almeras A, Deneux-Tharaux C. Mortalité maternelle en France, mieux comprendre pour mieux prévenir. Sages-Femmes. sept 2021;20(5):36-42
- Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH. Severe acute maternal morbidity in France: the epimoms population-based study. Am J Obstet Gynecol. 1 janv 2017;216(1):S345-6
- Godeberge C, Deneux-Tharaux C, Seco A, Rossignol M, Chantry AA, Bonnet MP; EPIMOMS Study Group. Maternal Intensive Care Unit Admission as an Indicator of Severe Acute Maternal Morbidity: A Population-Based Study. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):581-591. doi: 10.1213/ANE.0000000000005578.
- Charbit B, Mandelbrot L, Samain E, Baron G, Haddaoui B, Keita H, Sibony O, Mahieu-Caputo D, Hurtaud-Roux MF, Huisse MG, Denninger MH, de Prost D; PPH Study Group. The decrease of fibrinogen is an early predictor of the severity of postpartum hemorrhage. J Thromb Haemost. 2007 Feb;5(2):266-73. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02297.x. Epub 2006 Nov 6.
- Deleu F, Deneux-Tharaux C, Chiesa-Dubruille C, Seco A, Bonnet MP; EPIMOMS study Group. Fibrinogen concentrate and maternal outcomes in severe postpartum hemorrhage: A population-based cohort study with a propensity score-matched analysis. J Clin Anesth. 2022 Oct;81:110874. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110874. Epub 2022 Jun 2.
- Green L, Knight M, Seeney F, Hopkinson C, Collins PW, Collis RE, Simpson NA, Weeks A, Stanworth SJ. The haematological features and transfusion management of women who required massive transfusion for major obstetric haemorrhage in the UK: a population based study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(4):616-24. doi: 10.1111/bjh.13864. Epub 2015 Dec 18.
- Cortet M, Deneux-Tharaux C, Dupont C, Colin C, Rudigoz RC, Bouvier-Colle MH, Huissoud C. Association between fibrinogen level and severity of postpartum haemorrhage: secondary analysis of a prospective trial. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):984-9. doi: 10.1093/bja/aes096. Epub 2012 Apr 6.
- Ducloy-Bouthors AS, Mercier FJ, Grouin JM, Bayoumeu F, Corouge J, Le Gouez A, Rackelboom T, Broisin F, Vial F, Luzi A, Capronnier O, Huissoud C, Mignon A; FIDEL working group. Early and systematic administration of fibrinogen concentrate in postpartum haemorrhage following vaginal delivery: the FIDEL randomised controlled trial. BJOG. 2021 Oct;128(11):1814-1823. doi: 10.1111/1471-0528.16699. Epub 2021 Apr 7.
- Liew-Spilger AE, Sorg NR, Brenner TJ, Langford JH, Berquist M, Mark NM, Moore SH, Mark J, Baumgartner S, Abernathy MP. Viscoelastic Hemostatic Assays for Postpartum Hemorrhage. J Clin Med. 2021 Aug 31;10(17):3946. doi: 10.3390/jcm10173946.
- Jokinen S, Kuitunen A, Uotila J, Yli-Hankala A. Thromboelastometry-guided treatment algorithm in postpartum haemorrhage: a randomised, controlled pilot trial. Br J Anaesth. 2023 Feb;130(2):165-174. doi: 10.1016/j.bja.2022.10.031. Epub 2022 Dec 7.
- Sanfilippo S, Buisson L, Rouabehi H, Dujaric ME, Donnet T, de Raucourt E, Dumont B, Peynaud-Debayle E. The qLabs(R) FIB system, a novel point-of-care technology for a rapid and accurate quantification of functional fibrinogen concentration from a single drop of citrated whole blood. Thromb Res. 2023 Jun;226:159-164. doi: 10.1016/j.thromres.2023.03.018. Epub 2023 Apr 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APHP231640
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .