- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06255002
Overensstemmelse mellem måling af fuldblodsfibrinogen med qLabs®FIB Analyzer og dens måling ved konventionel metode (Clauss Fibrinogen) i forbindelse med alvorlig postpartum blødning (FIB-HPPS)
Overensstemmelse mellem måling af fuldblodsfibrinogen ved hjælp af qLabs®FIB Analyzer og dens måling ved konventionel metode (Clauss Fibrinogen) i sammenhæng med alvorlig postpartum blødning: en prospektiv multicenter ikke-interventionel undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I Frankrig i 2021 var 11,6 % af fødslerne kompliceret af postpartum blødning (PPH), herunder 3,0 % af svær PPH (blødningsvolumenet overstiger 1000 ml). Alvorlig PPH er den 5. årsag til moderens død (8,4 % eller 1,2 dødsfald pr. 100.000 levendefødte). Disse dødsfald blev anset for at kunne forebygges i 90 % af tilfældene. En plasmafibrinogenkoncentration under 2 g/L betragtes som en kritisk tærskel, som udgør en markør for sværhedsgraden af PPH og er signifikant forbundet med forekomsten af svær PPH. Måling af koncentrationen af fibrinogen ved hjælp af en hurtig test, enkel at udføre og fortolke, tilgængelig på fødestuen kunne optimere håndteringen af svær PPH. qLabs®FIB-analysatoren, der distribueres af Stago Biocare-laboratoriet til hurtig bestemmelse af fibrinogenkoncentrationen ved patientens seng, kunne opfylde dette mål.
Hypotesen for undersøgelsen er en overensstemmelse mellem måling af fibrinogen ved hjælp af qLabs®FIB Monitoring-systemet og ved Clauss fibrinogenassay i laboratoriet for at identificere patienter med et fibrinogenniveau < 2 g/L.
Udsigterne er at levere et letanvendeligt delokaliseret biologisk værktøj til tidlig diagnosticering af en fibrinogenkoncentration < 2g, der forudsiger en ugunstig udvikling i forbindelse med alvorlig PPH.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Paris, Frankrig, 75014
- Hôpital Cochin Maternité Port Royal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne patienter, der er blevet informeret om undersøgelsen og ikke har gjort indsigelse mod deres deltagelse og behandlet for alvorlig postpartum blødning defineret som blødning større end 1000 ml inden for 24 timer efter fødslen, uanset leveringsvejen (vaginal vej og kejsersnit).
Ekskluderingskriterier:
- Modstand mod deltagelse i undersøgelsen
- Tilstedeværelse af en konstitutionel fibrinogenmangel
- Patienter under værgemål eller kuratorskab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter
Patienter, der føder i Cochin Port Royal og Necker Enfants Malades (APHP) fødeafdelinger og behandlede alvorlig postpartum blødning defineret som blødning større end 1000 ml inden for 24 timer efter postpartum, uanset fødslens rute (vaginal fødsel og kejsersnit).
|
En dråbe blod (~15 μL) udtages fra blodprøven til den fuldstændige hæmostasevurdering (protrombinniveau, aktiveret partiel tromboplastintid, fibrinogen).
Denne vurdering er en del af den sædvanlige behandling af svær postpartum blødning.
Det udføres akut i hospitalets medicinskbiologiske laboratorium ved behandlingsstart (T1) og under eller ved afslutning af behandling af blødningen (T2).
Denne bloddråbe vil tillade måling af fibrinogenkoncentrationen ved hjælp af qLabs®FIB-overvågningssystemet til undersøgelsen på disse to tidspunkter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overensstemmelse mellem fibrinogenmåling ved qLabs®FIB og ved Clauss-metoden
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Beregning af den gennemsnitlige bias og 95 % grænser for overensstemmelse mellem måling af qLabs®FIB fibrinogen i fødestuen og Clauss fibrinogen på det medicinske biologilaboratorium ved hjælp af Bland og Altman grafiske metode.
En forskel på 0,1 g mellem de to teknikker vil blive betragtet som acceptabel til at identificere patienter med et fibrinogenniveau < 2 g/L.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af brugervenligheden af qLabs®FIB af anæstesiteamet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Brugervenlighed for qLabs®FIB vurderet på en numerisk skala mellem 0-10 af anæstesiteamet.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Evaluering af den tid, det tager at opnå fibrinogenkoncentrationen ved hjælp af de 2 metoder
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Tid til at opnå fibrinogenresultatet med qLabs®FIB og Clauss-metoden på det medicinske biologiske laboratorium ved hjælp af nødkredsløbet foreslået af laboratoriet.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Evaluering af målefejl ved qLabs®FIB
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Antal mislykkede fibrinogenmålinger med qLabs®FIB defineret som fraværet af resultater returneret af monitoren.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hawa KEITA-MEYER, MD-PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
- Studieleder: Marc SAMAMA, MD-PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Collins PW, Cannings-John R, Bruynseels D, Mallaiah S, Dick J, Elton C, Weeks AD, Sanders J, Aawar N, Townson J, Hood K, Hall JE, Collis RE. Viscoelastometric-guided early fibrinogen concentrate replacement during postpartum haemorrhage: OBS2, a double-blind randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Sep 1;119(3):411-421. doi: 10.1093/bja/aex181.
- Huissoud C, Carrabin N, Audibert F, Levrat A, Massignon D, Berland M, Rudigoz RC. Bedside assessment of fibrinogen level in postpartum haemorrhage by thrombelastometry. BJOG. 2009 Jul;116(8):1097-102. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02187.x. Epub 2009 May 12.
- Sentilhes L, Vayssiere C, Deneux-Tharaux C, Aya AG, Bayoumeu F, Bonnet MP, Djoudi R, Dolley P, Dreyfus M, Ducroux-Schouwey C, Dupont C, Francois A, Gallot D, Haumonte JB, Huissoud C, Kayem G, Keita H, Langer B, Mignon A, Morel O, Parant O, Pelage JP, Phan E, Rossignol M, Tessier V, Mercier FJ, Goffinet F. Postpartum hemorrhage: guidelines for clinical practice from the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF): in collaboration with the French Society of Anesthesiology and Intensive Care (SFAR). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Mar;198:12-21. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.12.012. Epub 2015 Dec 21.
- Blondel B et al. Enquête nationale périnatale 2021
- Saucedo M, Tessier V, Leroux S, Almeras A, Deneux-Tharaux C. Mortalité maternelle en France, mieux comprendre pour mieux prévenir. Sages-Femmes. sept 2021;20(5):36-42
- Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH. Severe acute maternal morbidity in France: the epimoms population-based study. Am J Obstet Gynecol. 1 janv 2017;216(1):S345-6
- Godeberge C, Deneux-Tharaux C, Seco A, Rossignol M, Chantry AA, Bonnet MP; EPIMOMS Study Group. Maternal Intensive Care Unit Admission as an Indicator of Severe Acute Maternal Morbidity: A Population-Based Study. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):581-591. doi: 10.1213/ANE.0000000000005578.
- Charbit B, Mandelbrot L, Samain E, Baron G, Haddaoui B, Keita H, Sibony O, Mahieu-Caputo D, Hurtaud-Roux MF, Huisse MG, Denninger MH, de Prost D; PPH Study Group. The decrease of fibrinogen is an early predictor of the severity of postpartum hemorrhage. J Thromb Haemost. 2007 Feb;5(2):266-73. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02297.x. Epub 2006 Nov 6.
- Deleu F, Deneux-Tharaux C, Chiesa-Dubruille C, Seco A, Bonnet MP; EPIMOMS study Group. Fibrinogen concentrate and maternal outcomes in severe postpartum hemorrhage: A population-based cohort study with a propensity score-matched analysis. J Clin Anesth. 2022 Oct;81:110874. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110874. Epub 2022 Jun 2.
- Green L, Knight M, Seeney F, Hopkinson C, Collins PW, Collis RE, Simpson NA, Weeks A, Stanworth SJ. The haematological features and transfusion management of women who required massive transfusion for major obstetric haemorrhage in the UK: a population based study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(4):616-24. doi: 10.1111/bjh.13864. Epub 2015 Dec 18.
- Cortet M, Deneux-Tharaux C, Dupont C, Colin C, Rudigoz RC, Bouvier-Colle MH, Huissoud C. Association between fibrinogen level and severity of postpartum haemorrhage: secondary analysis of a prospective trial. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):984-9. doi: 10.1093/bja/aes096. Epub 2012 Apr 6.
- Ducloy-Bouthors AS, Mercier FJ, Grouin JM, Bayoumeu F, Corouge J, Le Gouez A, Rackelboom T, Broisin F, Vial F, Luzi A, Capronnier O, Huissoud C, Mignon A; FIDEL working group. Early and systematic administration of fibrinogen concentrate in postpartum haemorrhage following vaginal delivery: the FIDEL randomised controlled trial. BJOG. 2021 Oct;128(11):1814-1823. doi: 10.1111/1471-0528.16699. Epub 2021 Apr 7.
- Liew-Spilger AE, Sorg NR, Brenner TJ, Langford JH, Berquist M, Mark NM, Moore SH, Mark J, Baumgartner S, Abernathy MP. Viscoelastic Hemostatic Assays for Postpartum Hemorrhage. J Clin Med. 2021 Aug 31;10(17):3946. doi: 10.3390/jcm10173946.
- Jokinen S, Kuitunen A, Uotila J, Yli-Hankala A. Thromboelastometry-guided treatment algorithm in postpartum haemorrhage: a randomised, controlled pilot trial. Br J Anaesth. 2023 Feb;130(2):165-174. doi: 10.1016/j.bja.2022.10.031. Epub 2022 Dec 7.
- Sanfilippo S, Buisson L, Rouabehi H, Dujaric ME, Donnet T, de Raucourt E, Dumont B, Peynaud-Debayle E. The qLabs(R) FIB system, a novel point-of-care technology for a rapid and accurate quantification of functional fibrinogen concentration from a single drop of citrated whole blood. Thromb Res. 2023 Jun;226:159-164. doi: 10.1016/j.thromres.2023.03.018. Epub 2023 Apr 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP231640
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postpartum blødning
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Faders postpartum depression
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Universidad del DesarrolloUniversity of BarcelonaIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Postpartum depression (PPD)
-
McMaster UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostpartum angst | Postpartum depression (PPD)Canada
-
Saglik Bilimleri UniversitesiIkke rekrutterer endnuPostpartum angst
-
Université de Reims Champagne-ArdenneIkke rekrutterer endnu
-
University of PennsylvaniaAfsluttet
-
Washington University School of MedicineSociety of Family PlanningAfsluttetPostpartum periodeForenede Stater
-
October 6 UniversityAfsluttetPostpartum halsdysfunktionEgypten
-
FHI 360Ghana Health Services; Ministry of Health, ZambiaAfsluttet