- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06255002
Zgodność pomiędzy pomiarem fibrynogenu we krwi pełnej za pomocą analizatora qLabs®FIB i jego pomiarem metodą konwencjonalną (fibrynogen Claussa) w kontekście ciężkiego krwotoku poporodowego (FIB-HPPS)
Zgodność pomiędzy pomiarem fibrynogenu we krwi pełnej za pomocą analizatora qLabs®FIB i jego pomiarem metodą konwencjonalną (fibrynogen Claussa) w kontekście ciężkiego krwotoku poporodowego: prospektywne wieloośrodkowe badanie nieinterwencyjne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
We Francji w 2021 r. 11,6% porodów było powikłanych krwotokiem poporodowym (PPH), w tym 3,0% ciężkim PPH (objętość krwawienia przekracza 1000 ml). Ciężkie PPH jest piątą przyczyną zgonów matek (8,4%, czyli 1,2 zgonów na 100 000 żywych urodzeń). W 90% przypadków zgonom tym uznano, że można im zapobiec. Stężenie fibrynogenu w osoczu poniżej 2 g/l uznawane jest za próg krytyczny, który stanowi marker ciężkości PPH i jest istotnie powiązany z wystąpieniem ciężkiego PPH. Pomiar stężenia fibrynogenu za pomocą szybkiego testu, prostego w wykonaniu i interpretacji, dostępnego na sali porodowej, mógłby zoptymalizować leczenie ciężkiego PPH. Analizator qLabs®FIB dystrybuowany przez laboratorium Stago Biocare do szybkiego oznaczania stężenia fibrynogenu przy łóżku pacjenta mógłby spełnić ten cel.
Hipotezą badania jest zgodność pomiędzy pomiarem fibrynogenu za pomocą systemu qLabs®FIB Monitoring i laboratoryjnym testem fibrynogenu Claussa w celu identyfikacji pacjentów z poziomem fibrynogenu < 2 g/l.
Perspektywy przewidują dostarczenie łatwego w użyciu, zdelokalizowanego narzędzia biologicznego do wczesnej diagnostyki stężenia fibrynogenu < 2 g, umożliwiającego przewidywanie niekorzystnej ewolucji w kontekście ciężkiego PPH.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Paris, Francja, 75014
- Hôpital Cochin Maternité Port Royal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dorosłe pacjentki, które zostały poinformowane o badaniu i nie wyraziły sprzeciwu wobec udziału w badaniu, leczone z powodu ciężkiego krwotoku poporodowego, definiowanego jako krwawienie większe niż 1000 ml w ciągu 24 godzin po porodzie, niezależnie od drogi porodu (drogą pochwową i cesarskim cięciem).
Kryteria wyłączenia:
- Sprzeciw wobec udziału w badaniu
- Obecność konstytucjonalnego niedoboru fibrynogenu
- Pacjenci objęci opieką lub kuratelą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci
Pacjentki rodzące na oddziałach położniczych Cochin Port Royal i Necker Enfants Malades (APHP) i leczone z powodu ciężkiego krwotoku poporodowego definiowanego jako krwawienie większe niż 1000 ml w ciągu 24 godzin od porodu, niezależnie od drogi porodu (poród drogą pochwową i cięcie cesarskie).
|
Z próbki krwi pobiera się kroplę krwi (~15 µl) w celu oceny całkowitej hemostazy (poziom protrombiny, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, fibrynogen).
Ocena ta stanowi część zwykłego postępowania w przypadku ciężkiego krwotoku poporodowego.
Wykonuje się je w trybie pilnym w szpitalnym laboratorium biologii medycznej na początku leczenia (T1) oraz w trakcie lub na koniec leczenia krwawienia (T2).
Ta kropla krwi umożliwi pomiar stężenia fibrynogenu przez system monitorowania qLabs®FIB Monitoring na potrzeby badania w tych dwóch momentach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodność pomiędzy pomiarem fibrynogenu metodą qLabs®FIB i metodą Claussa
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Obliczenie średniego błędu systematycznego i 95% granic zgodności pomiędzy pomiarem fibrynogenu qLabs®FIB na sali porodowej i fibrynogenu Claussa w laboratorium biologii medycznej przy użyciu metody graficznej Blanda i Altmana.
Różnica 0,1 g pomiędzy obiema technikami będzie uznawana za akceptowalną w celu identyfikacji pacjentów z poziomem fibrynogenu < 2 g/l.
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena łatwości użycia qLabs®FIB przez zespół anestezjologiczny
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Łatwość użycia qLabs®FIB oceniana przez zespół anestezjologiczny w skali numerycznej od 0 do 10.
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Ocena czasu potrzebnego do uzyskania stężenia fibrynogenu przy użyciu 2 metod
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Czas na uzyskanie wyniku fibrynogenu metodą qLabs®FIB i Claussa w laboratorium biologii medycznej z wykorzystaniem zaproponowanego przez laboratorium obwodu awaryjnego.
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Ocena błędu pomiaru przez qLabs®FIB
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Liczba nieudanych pomiarów fibrynogenu za pomocą qLabs®FIB zdefiniowana jako brak wyników zwróconych przez monitor.
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hawa KEITA-MEYER, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Dyrektor Studium: Marc SAMAMA, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Collins PW, Cannings-John R, Bruynseels D, Mallaiah S, Dick J, Elton C, Weeks AD, Sanders J, Aawar N, Townson J, Hood K, Hall JE, Collis RE. Viscoelastometric-guided early fibrinogen concentrate replacement during postpartum haemorrhage: OBS2, a double-blind randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2017 Sep 1;119(3):411-421. doi: 10.1093/bja/aex181.
- Huissoud C, Carrabin N, Audibert F, Levrat A, Massignon D, Berland M, Rudigoz RC. Bedside assessment of fibrinogen level in postpartum haemorrhage by thrombelastometry. BJOG. 2009 Jul;116(8):1097-102. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02187.x. Epub 2009 May 12.
- Sentilhes L, Vayssiere C, Deneux-Tharaux C, Aya AG, Bayoumeu F, Bonnet MP, Djoudi R, Dolley P, Dreyfus M, Ducroux-Schouwey C, Dupont C, Francois A, Gallot D, Haumonte JB, Huissoud C, Kayem G, Keita H, Langer B, Mignon A, Morel O, Parant O, Pelage JP, Phan E, Rossignol M, Tessier V, Mercier FJ, Goffinet F. Postpartum hemorrhage: guidelines for clinical practice from the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF): in collaboration with the French Society of Anesthesiology and Intensive Care (SFAR). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Mar;198:12-21. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.12.012. Epub 2015 Dec 21.
- Blondel B et al. Enquête nationale périnatale 2021
- Saucedo M, Tessier V, Leroux S, Almeras A, Deneux-Tharaux C. Mortalité maternelle en France, mieux comprendre pour mieux prévenir. Sages-Femmes. sept 2021;20(5):36-42
- Deneux-Tharaux C, Bouvier-Colle MH. Severe acute maternal morbidity in France: the epimoms population-based study. Am J Obstet Gynecol. 1 janv 2017;216(1):S345-6
- Godeberge C, Deneux-Tharaux C, Seco A, Rossignol M, Chantry AA, Bonnet MP; EPIMOMS Study Group. Maternal Intensive Care Unit Admission as an Indicator of Severe Acute Maternal Morbidity: A Population-Based Study. Anesth Analg. 2022 Mar 1;134(3):581-591. doi: 10.1213/ANE.0000000000005578.
- Charbit B, Mandelbrot L, Samain E, Baron G, Haddaoui B, Keita H, Sibony O, Mahieu-Caputo D, Hurtaud-Roux MF, Huisse MG, Denninger MH, de Prost D; PPH Study Group. The decrease of fibrinogen is an early predictor of the severity of postpartum hemorrhage. J Thromb Haemost. 2007 Feb;5(2):266-73. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02297.x. Epub 2006 Nov 6.
- Deleu F, Deneux-Tharaux C, Chiesa-Dubruille C, Seco A, Bonnet MP; EPIMOMS study Group. Fibrinogen concentrate and maternal outcomes in severe postpartum hemorrhage: A population-based cohort study with a propensity score-matched analysis. J Clin Anesth. 2022 Oct;81:110874. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110874. Epub 2022 Jun 2.
- Green L, Knight M, Seeney F, Hopkinson C, Collins PW, Collis RE, Simpson NA, Weeks A, Stanworth SJ. The haematological features and transfusion management of women who required massive transfusion for major obstetric haemorrhage in the UK: a population based study. Br J Haematol. 2016 Feb;172(4):616-24. doi: 10.1111/bjh.13864. Epub 2015 Dec 18.
- Cortet M, Deneux-Tharaux C, Dupont C, Colin C, Rudigoz RC, Bouvier-Colle MH, Huissoud C. Association between fibrinogen level and severity of postpartum haemorrhage: secondary analysis of a prospective trial. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):984-9. doi: 10.1093/bja/aes096. Epub 2012 Apr 6.
- Ducloy-Bouthors AS, Mercier FJ, Grouin JM, Bayoumeu F, Corouge J, Le Gouez A, Rackelboom T, Broisin F, Vial F, Luzi A, Capronnier O, Huissoud C, Mignon A; FIDEL working group. Early and systematic administration of fibrinogen concentrate in postpartum haemorrhage following vaginal delivery: the FIDEL randomised controlled trial. BJOG. 2021 Oct;128(11):1814-1823. doi: 10.1111/1471-0528.16699. Epub 2021 Apr 7.
- Liew-Spilger AE, Sorg NR, Brenner TJ, Langford JH, Berquist M, Mark NM, Moore SH, Mark J, Baumgartner S, Abernathy MP. Viscoelastic Hemostatic Assays for Postpartum Hemorrhage. J Clin Med. 2021 Aug 31;10(17):3946. doi: 10.3390/jcm10173946.
- Jokinen S, Kuitunen A, Uotila J, Yli-Hankala A. Thromboelastometry-guided treatment algorithm in postpartum haemorrhage: a randomised, controlled pilot trial. Br J Anaesth. 2023 Feb;130(2):165-174. doi: 10.1016/j.bja.2022.10.031. Epub 2022 Dec 7.
- Sanfilippo S, Buisson L, Rouabehi H, Dujaric ME, Donnet T, de Raucourt E, Dumont B, Peynaud-Debayle E. The qLabs(R) FIB system, a novel point-of-care technology for a rapid and accurate quantification of functional fibrinogen concentration from a single drop of citrated whole blood. Thromb Res. 2023 Jun;226:159-164. doi: 10.1016/j.thromres.2023.03.018. Epub 2023 Apr 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP231640
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwotok poporodowy
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone