Az obstruktív alvási apnoe súlyossága és a vörösvértest-indexek közötti összefüggés

Az obstruktív alvási apnoe szindrómát (OSAS) az obstruktív események visszatérő epizódjai (apnoe és hypopnoe) és az időszakos hipoxia jellemzi, ami viszont hozzájárul a betegség hátterében álló szisztémás gyulladáshoz és annak következményeihez (Ryan et al 2009, Gileles-Hillel et al. 2014). Ez a szisztémás gyulladás endothel diszfunkcióhoz vezet, ami hozzájárul a kardiovaszkuláris szövődmények patogeneziséhez az OSAS-ban, a kockázati tényezőknek való kitettség mellett, mint például a férfi nem, az idősebb kor, az elhízás és a mozgáshiány (Lorenzi Filho et al 2010). Egyes vörösvértestek (RBC) és vérlemezkék indexei gyulladásos biomarkerként jelentek meg különböző betegségekben (Tertemiz et al 2016). Az OSA súlyossága szignifikánsan összefügg a hematokrit növekedésével, még az esetleges zavaró változók ellenőrzése után is. Az éjszakai hipoxémia azonban OSA-ban általában nem vezet klinikai policitémiához (Choi et al 2006). Az OSAS klinikai diagnózisával beutalt betegeknél az RDW az állapot súlyosságának markere lehet. Mivel az RDW általában szerepel a teljes vérképben, olcsó eszközt jelenthet az OSAS-betegek poliszomnográfiás kiértékeléséhez (Sökücü et al 2012). A fehérvérsejtszám (WBC), neutrofilszám, limfocitaszám, átlagos vérlemezketérfogat (MPV), thrombocyta-eloszlási szélesség (PDW) és vörösvérsejt-eloszlási szélesség (RDW) hematológiai mutatóit a szokásosan használt markerek alternatívájaként javasolták. klinikailag, például az interleukin-6-tal (IL6) és a C-reaktív fehérjével, az OSAS gyulladásos terhének értékelésére (Wu et al 2018)

Munka célja:

Az obstruktív alvási apnoe súlyossága és a vörösvérsejt indexek közötti összefüggés vizsgálata

Dizájnt tanulni:

Retrospektív keresztmetszeti vizsgálat

Betegek és módszerek:

Ezt a keresztmetszeti vizsgálatot a Mansoura Egyetemi Kórház Alvászavarok Légzési Osztályának Mellkasi Osztályán végzik harminc (30) obstruktív alvási apnoe (OSA) gyanús betegen.

Bevételi kritériumok:

1. 18 év feletti életkor.
2. Stabil beteg OSA gyanújával

Kizárási kritériumok:

1. Életkor <18 év.
2. Terhes nőstények
3. Hemodinamikailag instabil betegek
4. Krónikus betegségben szenvedő beteg, mint például COPD, CHF, CKD, CLD. DM és Stroke
5. Hematológiai rosszindulatú daganatos beteg
6. Véralvadásgátlót szedő beteg
7. A közelmúltban vérátömlesztésen átesett betegek
8. Pszichózisban szenvedő beteg Módszer

A vizsgálatba bevont betegeket a következőknek kell alávetni:

1. Teljes anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat
2. OSA szűrés: ESS, Berlin kérdőív és STOP-Bang kérdőív,
3. Pulzoximetria
4. Egész éjszakás poliszomnográfia (PSG)

5. Laboratóriumi vizsgálatok:

   • Teljes vérkép (a PSG által megfigyelt éjszakai alvás után reggel. A vörösvérsejt-indexek (vvt-szám, MCV, MCH, RDW) stressze
   • Szükség esetén artériás vérgázok
   • Rutin vese- és májfunkciós vizsgálatok.