Связь между тяжестью обструктивного апноэ во сне и показателями эритроцитов

Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) характеризуется повторяющимися эпизодами обструктивных явлений (апноэ и гипопноэ) и периодической гипоксией, что, в свою очередь, способствует системному воспалению, лежащему в основе этого заболевания и его последствий (Ryan et al 2009, Gileles-Hillel et al. 2014). Это системное воспаление приводит к эндотелиальной дисфункции, что способствует патогенезу сердечно-сосудистых осложнений при СОАС, помимо воздействия факторов риска, таких как мужской пол, пожилой возраст, ожирение и отсутствие физических упражнений (Lorenzi Filho et al 2010). Некоторые показатели эритроцитов (эритроцитов) и тромбоцитов оказались воспалительными биомаркерами при различных заболеваниях (Tertemiz et al 2016). Тяжесть СОАС в значительной степени связана с увеличением гематокрита, даже после контроля возможных искажающих переменных. Однако ночная гипоксемия при СОАС обычно не приводит к клинической полицитемии (Choi et al, 2006). У пациентов, направленных с клиническим диагнозом СОАС, RDW может быть маркером тяжести состояния. Поскольку RDW обычно включается в общий анализ крови, он может стать недорогим инструментом для сортировки пациентов с СОАС для полисомнографии (Sökücü et al 2012). Гематологические показатели: количество лейкоцитов (WBC), количество нейтрофилов, количество лимфоцитов, средний объем тромбоцитов (MPV), ширина распределения тромбоцитов (PDW) и ширина распределения эритроцитов (RDW) были предложены в качестве альтернативных маркеров обычно используемым. клинически, например, интерлейкин-6 (IL6) и С-реактивный белок, чтобы оценить бремя воспаления при СОАС (Wu et al 2018)

Цель работы:

Изучить связь между тяжестью синдрома обструктивного апноэ во сне и показателями эритроцитов.

Дизайн исследования:

Ретроспективное поперечное исследование

Пациенты и методы:

Это перекрестное исследование будет проведено в отделении торакальной медицины отделения нарушений дыхания во сне университетской больницы Мансура на тридцати (30) пациентах с подозрением на обструктивное апноэ во сне (СОАС).

Критерии включения:

1. Возраст старше 18 лет.
2. Стабильный пациент с подозрением на СОАС

Критерий исключения:

1. Возраст <18 лет.
2. Беременные женщины
3. Гемодинамически нестабильные пациенты
4. Пациент с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, ЗСН, ХБП, ХЗЛ. ДМ и инсульт
5. Пациент с гематологическими злокачественными новообразованиями
6. Пациент на антикоагулянтах
7. Пациенты, недавно перенесшие переливание крови
8. Пациент с психозом. Метод.

Пациенты, включенные в это исследование, будут подвергнуты следующему:

1. Полный сбор анамнеза и физическое обследование
2. Скрининг СОАС: ESS, Берлинский опросник и опросник STOP-Bang,
3. Пульсоксиметрия
4. Полная ночная полисомнография (ПСГ)

5. Лабораторные исследования:

   • Общий снимок крови (сделан утром после ночи, когда сон контролировался ПСЖ. При стрессе на показатели эритроцитов (количество эритроцитов, MCV, MCH, RDW)
   • Газы артериальной крови при необходимости
   • Рутинные исследования функции почек и печени.