Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fókuszált teljesítményű ultrahang által közvetített alsó perirenális zsírszövet-módosító terápia az esszenciális hipertónia kezelésére (PARADISE HTN-III)

2026. január 21. frissítette: Yanhui Sheng, Suzhou Municipal Hospital

Fókuszált teljesítményű ultrahang által közvetített alsó perirenális zsírszövet-módosító terápia az esszenciális hipertónia kezelésére: multicentrikus, randomizált, kontrollált II/III. fázisú klinikai vizsgálat (PARADISE HTN-III)

Ennek a zökkenőmentes, kétlépcsős II/III-as fázisú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az esszenciális hipertónia új, fókuszált ultrahangos inferior perirenális zsírszövet-módosító terápia hatékonyságát és biztonságosságát. Az 1. szakasz egy II. fázisú, többközpontú, nyílt, randomizált vizsgálat az optimális kezelési stratégia meghatározására. A 2. szakasz egy III. fázisú, multicentrikus, randomizált, kettős vak vizsgálat, amely az optimális kezelési stratégia hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja az álkontrollhoz képest.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A zsigeri zsír növekedése szorosan összefügg a hypertonia előfordulásával, és a magas vérnyomás egyik fő független rizikófaktora. A zsigeri zsírt fontos endokrin szervként ismerték el, és a zsigeri zsírok által kiválasztott számos tényező növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A perirenális zsír a zsigeri zsír egy speciális típusa, amely szövettani, fiziológiai és működési szempontból különbözik a többi zsigeri zsírtípustól. A perirenális zsír helyzete stabilabb, mint a többi zsigeri zsír, amit a légzés vagy a testhelyzet változásai befolyásolhatnak. Tanulmányok kimutatták, hogy a perirenális zsír az ASCVD korai előrejelzője, és felhalmozódása szorosan összefügg az ASCVD előfordulásával és kialakulásával. Ezért a zsigeri zsír, különösen a vese körüli zsír csökkentésének vagy módosításának kellő tudományos alapja van a magas vérnyomás kezelésére.

Korábbi kísérleteinkben ez az új fókuszált ultrahang képes gyorsan és hatékonyan elősegíteni a perirenális zsírszövet fibrózisát és szabályozni a vérnyomást a sertés modellben. Ezen túlmenően a kutatók egykarú, kis mintás vizsgálatot végeztek annak vizsgálatára, hogy az új, fókuszált teljesítményű ultrahang alkalmas-e az inferior perirenális zsírszövet módosítására önkénteseknél, kimutatva, hogy ez a fajta módszer megvalósítható és biztonságos.

Ennek a zökkenőmentes, kétlépcsős II/III-as fázisú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az esszenciális hipertónia új, fókuszált ultrahangos inferior perirenális zsírszövet-módosító terápia hatékonyságát és biztonságosságát. Az 1. szakaszban 30 résztvevőt véletlenszerűen 1:1:1 arányban osztanak ki 3 beavatkozási csoportba (egyetlen kezelési csoport, egymást követő A kezelési csoport és egymást követő B kezelési csoport). Az optimális kezelési stratégia a vérnyomás csökkenése és a biztonsági értékelés alapján kerül kiválasztásra, és továbblép a 2. szakaszba. A 2. szakaszban a résztvevőket véletlenszerűen besorolják az intervenciós csoportba (korábban az 1. szakaszban választották ki az optimális kezelési stratégiát) és az ál-kontrollcsoportba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Fang Zhou
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • The Affiliated Jiangning Hospital of Nanjing Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
          • Yuqing Zhang
          • Telefonszám: 13851672168
        • Kapcsolatba lépni:
          • Qin Tao
          • Telefonszám: 1585062208
        • Kutatásvezető:
          • Yuqing Zhang
      • Nantong, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • Affiliated Hospital of Nantong University
        • Kapcsolatba lépni:
          • Hongzhuan Sheng
          • Telefonszám: 13515203348
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jian Zhuo
          • Telefonszám: 18206297131
        • Kutatásvezető:
          • Hongzhuan Sheng
      • Suzhou, Jiangsu, Kína, 210000
        • Toborzás
        • Suzhou Municipal Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Yanhui Sheng

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az irodai szisztolés vérnyomás (SBP) ≥ 140 Hgmm és <160 Hgmm, valamint az irodai diasztolés vérnyomás (DBP) <100 Hgmm, standardizált vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelést követően 1 hónapig;
  2. 24 órás Ambuláns Vérnyomás Monitoring (ABPM) Az átlagos szisztolés vérnyomás (ASBP) ≥130 Hgmm;
  3. Az alsó perirenális zsírpárna anteroposterior, keresztirányú és axiális átmérője ultrahanggal mérve legalább 20 mm legyen;
  4. A magánszemély hajlandó aláírni a vizsgálathoz való tájékozott hozzájárulását.

Kizárási kritériumok:

  1. Másodlagos magas vérnyomásként diagnosztizált egyén (pl. vese parenchymás magas vérnyomás, veseartéria szűkület, primer aldoszteronizmus, feokromocitóma, Cushing-szindróma, aorta koarktáció, obstruktív alvási apnoe hypopnea szindróma);
  2. ≥ 3 kardiovaszkuláris kockázati tényezővel rendelkező egyének (55 év feletti férfi, 65 év feletti nő; dohányzó vagy passzív dohányzás; étkezés utáni 2 órával 7,8-11 mmol/l vércukorszint és/vagy csökkent éhomi glükóz (6,1-6,9 mmol/L) ; LDL-C ≥ 3,4 mmol/L (130 mg/dl), HDL-C<1,0 mmol/l (40 mg/dl) vagy TC ≥ 5,2 mmol/L (200 mg/dl); A családi anamnézisben a szív- és érrendszeri betegségek korai megjelenése szerepel, az elsőfokú rokonok életkora 50 év alatti; Hasi elhízás, derékbőség: férfi>90cm, nő>85cm vagy BMI>28kg/m2) vagy hipertóniás célszerv károsodás;
  3. emelkedő magas vérnyomás (az ABPM szerint éjszakai vérnyomás magasabb, mint a nappali vérnyomás)
  4. Rendszeres éjszakai műszakban dolgozók
  5. Olyan személyek, akik más, vérnyomást befolyásoló gyógyszereket szednek (például glükokortikoidokat);
  6. Olyan személy, akinek a kórtörténetében vese vagy vese körüli szöveti műtét szerepel;
  7. Károsodott máj- vagy vesefunkciójú egyének (ALT, AST vagy kreatinin a normál referencia felső határának kétszerese);
  8. Szívinfarktus, instabil angina pectoris, cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham a felvételt követő 6 hónapon belül;
  9. 1-es típusú cukorbetegségben vagy kontrollálatlan 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyén;
  10. Kontrollálatlan pajzsmirigy-működési zavarban szenvedő egyén;
  11. Húgyúti kövekkel vagy hematuriával rendelkező egyén;
  12. pitvarfibrillációban szenvedő egyén;
  13. Súlyos strukturális szívbetegségben szenvedő egyén (pl. szívbillentyű-betegség, kardiomiopátia, veleszületett szívbetegség);
  14. Másodfokú vagy annál magasabb fokú atrioventricularis blokádban és/vagy beteg sinus szindrómában szenvedő személy;
  15. Rendellenes koagulációs funkcióval rendelkező egyén;
  16. Egyén fertőzött derékbőrrel;
  17. Klausztrofóbiában szenvedő egyén;
  18. Egyén rosszindulatú daganattal;
  19. Anamlodipin, olmezartán és hidroklorotiazid allergia anamnézisében
  20. Az egyén terhes, szoptat vagy terhességet tervez;
  21. Az egyén nem hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezését;
  22. Az egyén nem teljesíti a szűrési időszakot.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 2. szakasz: Beavatkozó csoport
A résztvevők optimális kezelési stratégiát kapnak, amelyet korábban az 1. szakaszban választottak ki
Ez az új, fókuszált teljesítményű ultrahang egy külsőleg szállított, teljesen noninvazív fókuszált terápiás ultrahang készülék. Képes a keletkező ultrahangsugarat egy kis "szivar" alakú térfogatra fókuszálni és a célterület hőmérsékletét figyelni, ami a vese körüli zsírszövet hőmérsékletének gyors emelkedéséhez és a célszövet pusztulásához vezet.
Sham Comparator: 2. szakasz: Ál-kontroll csoport
Az álkontroll csoportban a résztvevők álkontroll terápiát kapnak (beleértve a perirenális zsír ultrahangos mérését és lokalizálását, fókuszált ultrahangos kezelési paraméterek beállítását), azonban a fókuszált ultrahangos berendezés elindítása nélkül.
A résztvevők az álkontroll terápiát (beleértve a perirenális zsír ultrahangos mérését és lokalizálását, fókuszált ultrahangos kezelési paraméterek beállítását) kapják, azonban a fókuszált ultrahangos berendezés elindítása nélkül.
Kísérleti: 1. szakasz: Beavatkozó csoport

Ez a kar 3 csoporttal van kombinálva, és összesen 30 résztvevőt osztanak ki 1:1:1 arányban (minden csoport 10 résztvevővel).

Egyetlen kezelési csoport: a beiratkozást követően egyszer részesül kezelésben; Egymást követő A kezelési csoport: 3 egymást követő kezelést kap, mindegyik 3 napos időközzel; B egymást követő kezelési csoport: 3 egymást követő kezelést kap, mindegyik 7 napos időközönként. Az 1. szakaszban a vizsgálók kiválasztják az optimális kezelési stratégiát, és továbblépnek a 2. szakaszba.

Ez az új, fókuszált teljesítményű ultrahang egy külsőleg szállított, teljesen noninvazív fókuszált terápiás ultrahang készülék. Képes a keletkező ultrahangsugarat egy kis "szivar" alakú térfogatra fókuszálni és a célterület hőmérsékletét figyelni, ami a vese körüli zsírszövet hőmérsékletének gyors emelkedéséhez és a célszövet pusztulásához vezet.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ambuláns vérnyomás
Időkeret: Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Az átlagos szisztolés vérnyomás változásai 24 órás ambuláns vérnyomás-monitorozással mérve 1 hónap után a kiindulási értékhez képest
Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Irodai szisztolés vérnyomás
Időkeret: Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Az irodai szisztolés vérnyomás változásai 1 hónap alatt a kiindulási értékhez képest
Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Ambuláns vérnyomás
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Az átlagos szisztolés vérnyomás változásai 24 órás ambuláns vérnyomásméréssel mérve 3 hónap után a kiindulási értékhez képest
Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Irodai szisztolés vérnyomás
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Az irodai szisztolés vérnyomás változásai 3 hónap alatt a kiindulási értékhez képest
Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Ambuláns vérnyomás
Időkeret: Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Az átlagos diasztolés vérnyomás változásai 24 órás ambuláns vérnyomásméréssel mérve 1 hónap után a kiindulási értékhez képest
Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Ambuláns vérnyomás
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Az átlagos diasztolés vérnyomás változásai 24 órás ambuláns vérnyomásméréssel mérve 3 hónap után a kiindulási értékhez képest
Az alapvonaltól az eljárás utáni 3 hónapig
Otthoni vérnyomás
Időkeret: Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Az otthoni vérnyomás változásai 1 hónap alatt a kiindulási értékhez képest
Az alaphelyzettől az eljárás utáni 1 hónapig
Otthoni vérnyomás
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig
Az otthoni vérnyomás változásai 3 hónap alatt a kiindulási értékhez képest
Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig
Vérnyomás szabályozási arány
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig
A vérnyomás szabályozási aránya (definíció szerint: irodai szisztolés vérnyomás <140/90 Hgmm) 3 hónapos korban
Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig
Antihipertenzív gyógyszerterhelési index
Időkeret: A kiindulási állapottól az eljárást követő 1 és 3 hónapig
A vérnyomáscsökkentő gyógyszer terhelési indexének változása 1 és 3 hónap alatt a kiindulási értékhez képest
A kiindulási állapottól az eljárást követő 1 és 3 hónapig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig
A beavatkozással kapcsolatos bármely nemkívánatos esemény (AE) vagy súlyos nemkívánatos esemény (SAE). A SAE-t akut veseelégtelenségként, akut bélperforációként és thromboemboliás eseményekként határozták meg, et al.
Az alapvonaltól az eljárást követő 3 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. február 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 21.

Első közzététel (Tényleges)

2024. február 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 21.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PARADISE HTN-III

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel