Neoadjuváns sugárterápia emlőrák kezelésére

Bevételi kritériumok:

• Női;
• Korhatár 18 és 70 év között;
• A patológiás diagnózis invazív rák, és immunhisztokémiai vizsgálatot végeztek az ER, PR, HER2, Ki67 stb. állapotának megerősítésére;
• Tisztázza a BRCA génmutáció állapotát;
• Azok a betegek, akiknek a kiindulási állapota T1-3N0-3M0, és megfelelnek az alábbi feltételek valamelyikének, és neoadjuváns terápiát igényelnek: ① tömeg>5 cm; ② Hónalji nyirokcsomó metasztázis; ③ HER-2 pozitív; ④ Három Yin típusú; ⑤ Azok, akik vágynak az emlő megőrzésére, de nagy a daganat méretének aránya a mell térfogatához képest, ami megnehezíti a mell megőrzését;
• A kiindulási becsléshez adjuváns sugárterápia szükséges, amely megfelel az alábbi feltételek egyikének: ① emlőmegtartó műtét elvégzése; ② T3 vagy N pozitív betegek mastectomia és hónalj disszekció után; ③ A mastectomiát követően az őrnyirokcsomók pozitívak voltak, hónalj disszekciót nem végeztünk;
• KPS pontszám ≥ 80;
• A daganatnak láthatónak kell lennie a CT-vizsgálat során;
• A betegeket mágneses rezonancia képalkotásnak kell alávetni, hogy segítsen meghatározni a daganat kontúrját és kizárni az egyéb elváltozásokat. Ha más elváltozásokat találnak, biopsziát kell végezni ezeken az elváltozásokon, és az eredmény negatív a kezelés folytatása előtt;
• Nincs kórelőzményében súlyos belgyógyászati ​​megbetegedés vagy más súlyos kísérőbetegség, például mentális betegség, allergia stb.;
• Írjon alá egy tájékozott beleegyezési űrlapot.

Kizárási kritériumok:

• Klinikai vagy patológiás stádiumú T4 vagy M1 emlőrák;
• Preoperatív neoadjuváns terápiában részesült;
• A kóros megerősítés azt mutatja, hogy a DCIS-ben nincs invazív rákkomponens;
• kettős mellrák vagy korábbi ellenoldali emlőrák;
• A képalkotó vizsgálat gyanús rosszindulatú elváltozásokra utal az ipsilaterális vagy az ellenoldali emlőben, amelyek jóindulatúságát kórosan nem igazolták;
• KPS pontszám ≤ 70;
• Jelenleg aktív fertőzés van;
• Súlyos szív-, máj-, vese-, vérképzőszervi és neurológiai betegségekkel, pszichiátriai betegekkel egyidejűleg, vagy a becsült túlélési idő <6 hónap;
• Más területeken előforduló rosszindulatú daganatok anamnézisében, kivéve a gyógyítható nem melanómás bőrrákot és az in situ méhnyakrákot;
• Sugárterápia története a korábbi sugárkezelés helyén;
• Terhesség és szoptatás időszaka;
• Azok, akiknek rossz a megfelelőségük vagy életveszélyes állapotuk van, és akik nem tudják befejezni a kezelést.