A posztoperatív fájdalom intraoperatív elektroencephalográfiai biomarkerei

Ez egy prospektív, minimális kockázatú megfigyeléses vizsgálat az EEG adatok gyűjtésére és elemzésére az intraepidermális elektromos stimuláció során olyan betegeknél, akik hasi műtét miatt általános érzéstelenítésben (GA) részesülnek. A nocicepcióval kapcsolatos EEG-jelek GA során történő gyűjtésére a kutatók szabványosított intraepidermális elektromos stimulációs (IES) protokollt készítettek. Az elektromos inger intenzitása minden résztvevő műtét előtti észlelésének megfelelően lesz kalibrálva, 3 különböző intenzitással: érzékenységi küszöb, enyhe fájdalomküszöb és mérsékelt fájdalomküszöb. Az IES-t a műtéti eljárás során többször is beadják: a) a kiinduláskor, a GA indukciója előtt, b) három perccel az eszméletvesztés után, c) öt perccel a fentanil beadása és az orotracheális intubáció után, d) öt perccel az első bemetszés után és 20 percenként a műtét végéig, és f) A műtét befejezése után és extubáció előtt. Az érzéstelenítés kezelésének lehető legnagyobb mértékű egységesítése érdekében minden beteget csökkentett számú aneszteziológus lát majd el. A hipnózist propofollal, míg a fájdalomcsillapítást főleg fentanillal vagy remifentanillal érik el. Az EEG rögzítése 32 csatornás, magas színvonalú berendezéssel történik. Amint a beteg megérkezik a posztanesztéziás gondozási osztályra (PACU), a vizsgálók a numerikus fájdalomértékelő skála segítségével rögzítik a páciens által jelentett fájdalmat az első órában 15 percenként, és 30 percenként, amíg a beteg ki nem kerül a PACU-ból. . Ezenkívül a vizsgálók rögzítik az opioidok beadását a műtét során, és farmakokinetikai/farmakodinámiás modellekkel megbecsülik azok hatáshelyi koncentrációját. Emellett a vizsgálók mérni fogják az opioid plazmakoncentrációit.