Biomarcadores eletroencefalográficos intraoperatórios de dor pós-operatória

Este é um estudo observacional prospectivo de risco mínimo para coletar e analisar dados de EEG durante estimulação elétrica intraepidérmica em pacientes recebendo anestesia geral (AG) para cirurgia abdominal. Para coletar o sinal EEG relacionado à nocicepção durante a GA, os investigadores desenvolveram um protocolo padronizado de estimulação elétrica intraepidérmica (IES). A intensidade do estímulo elétrico será calibrada para a percepção de cada participante no pré-operatório, com 3 intensidades diferentes: limiar de sensibilidade, limiar de dor leve e limiar de dor moderada. O IES será administrado diversas vezes ao longo do procedimento cirúrgico: a) No início do estudo, antes da indução da AG, b) Três minutos após a perda de consciência, c) Cinco minutos após a administração de fentanil e intubação orotraqueal, d) Cinco minutos após a primeira incisão e a cada 20 minutos até o final da cirurgia, e f) Após o término da cirurgia e antes da extubação. Para padronizar ao máximo o manejo anestésico, todos os pacientes serão atendidos por um número reduzido de anestesiologistas. A hipnose será alcançada com propofol, enquanto a analgesia será alcançada principalmente com fentanil ou remifentanil. O EEG será gravado com equipamento de alto padrão de 32 canais. Assim que o paciente chegar à Unidade de Recuperação Pós-Anestesia (SRPA), os investigadores registrarão a dor relatada pelo paciente usando a Escala Numérica de Avaliação da Dor a cada 15 minutos durante a primeira hora e a cada 30 minutos até que o paciente receba alta da SRPA . Além disso, os investigadores registrarão a administração de opióides durante a cirurgia e estimarão sua concentração no local de efeito com modelos farmacocinéticos/farmacodinâmicos. Além disso, os investigadores medirão as concentrações plasmáticas de opióides.