术后疼痛的术中脑电图生物标志物

这是一项前瞻性最小风险观察性研究，旨在收集和分析接受全身麻醉（GA）进行腹部手术的患者进行表皮内电刺激期间的脑电图数据。 为了在 GA 期间收集伤害感受相关的脑电图信号，研究人员设计了标准化的表皮内电刺激 (IES) 协议。 电刺激的强度将根据每个参与者的手术前感知进行校准，具有 3 种不同的强度：敏感阈值、轻度疼痛阈值和中度疼痛阈值。 IES 将在整个手术过程中多次施用：a) 在基线时，诱导 GA 之前，b) 意识丧失后三分钟，c) 芬太尼施用和经口气管插管后五分钟，d) 第一次切开后五分钟每 20 分钟一次，直至手术结束；以及 f) 手术结束后和拔管前。 为了尽可能规范麻醉管理，所有患者都将由较少数量的麻醉师负责。 催眠主要通过异丙酚实现，镇痛主要通过芬太尼或瑞芬太尼实现。 脑电图将用32通道高标准设备记录。 患者到达麻醉后监护室 (PACU) 后，研究人员将在第一个小时内每 15 分钟使用数字疼痛评定量表记录患者报告的疼痛情况，并每 30 分钟记录一次，直至患者从 PACU 出院。 此外，研究人员将记录手术过程中阿片类药物的给药情况，并通过药代动力学/药效学模型估计其作用部位浓度。 此外，研究人员还将测量阿片类药物的血浆浓度。