Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mesterséges intelligencia a transzthyretin szívamiloidózis echokardiográfiás azonosításának elősegítésére (AI-ATTR-ECHO)

2024. március 18. frissítette: Algalarrondo Vincent

A tanulmány célja egy olyan algoritmus kifejlesztése mesterséges intelligenciát (AI) használva, amely segíti a potenciális ATTR-CM esetek azonosítását rutin transthoracalis echokardiográfiával.

A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:

  • az az algoritmus, amely képes diagnosztizálni az ATTR-CM-et
  • Ez az algoritmus képes diagnosztizálni az ATTR-CM különböző típusait (ATTRv, ATTRwt)

Ez egy nem intervenciós vizsgálat. A résztvevők echokardiográfiáját az azonosítás megszüntetése után az algoritmus betanítására, érvényesítésére és tesztelésére használják fel.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A transztiretin (TTR) amiloidózis egy súlyos szisztémás betegség, amely több célszervet érint, beleértve a perifériás idegrendszert, a szívet és a vesét. Kezelés hiányában a szív-érintettséggel járó tünetekkel járó formák átlagos túlélése 3-4 év.

Az elmúlt években új kezelések bizonyították hatékonyságukat a transztiretin amiloidózisban, lehetővé téve a neuropátia és a szívkárosodás progressziójának lassítását. Ezek a kezelések különösen hatékonynak tűnnek, ha a betegség korai szakaszában kezdik őket.

Ezért a lehető legkorábbi diagnózis felállítása szükséges, hogy a kezelésből a lehető legtöbbet hozhassuk ki. A klinikai vizsgálat, az elektrokardiogram vagy a rutin echokardiográfia során azonban a szív amiloidózisára utaló jelek nem specifikusak. A kezdeti diagnózis ezért gyakran nehéz, elmulasztott vagy késik, és az első tünetek megjelenése és a kezelés megkezdése közötti medián idő körülbelül 3 év.

Éppen ezért a diagnózis kezdeti szakaszát kell kellően érzékenyen és specifikusan javítani ahhoz, hogy a lehetséges eseteket korán felismerjük, miközben kis valószínűség esetén elkerüljük a szükségtelen vizsgálatokat.

A tanulmány célja egy olyan eszköz kifejlesztése és validálása, amely segíti a kardiális transztiretin amiloidózis szűrését standard echokardiográfiával, anélkül, hogy a kardiológusnak a diagnosztikai folyamatban való aktív részvétele szükséges lenne. Ez a diagnosztikai hozzájárulás lehetővé teszi a kardiológus számára, hogy előhívja a szív amiloidózisának diagnózisát, és további kutatásokat mérlegeljen.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

15000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az ATTR-CM csoportot a szív amiloidózisának beutaló harmadlagos központjaiban toborozzák. A kontroll csoportot ugyanazokban a központokban veszik fel azokból a betegekből, akiknél a kardiológiai nyomon követés részeként transthoracalis echokardiográfiára utalnak.

Leírás

ATTR-CM betegek:

Bevételi kritériumok:

  • A klasszikus kritériumok alapján diagnosztizált szív-transztiretin amiloidózis:

    1. Monoklonális immunglobulin hiánya ÉS
    2. Biszfoszfonát szcintigráfia jelenléte fokozással a szív területén VAGY

    2. Transztiretin (kongóvörös pozitív) szívamiloidózist mutató szívbiopszia jelenléte (immunfestéssel vagy tömegspektrometriával kimutatva) VAGY 3. Transztiretin amiloidózist mutató perifériás biopszia jelenléte (lásd fent), szívinfiltrációval (parietális vastagság >12 mm) szívhipertrófia egyéb oka nélkül)

  • Nincs ellenkezés a kutatással szemben

Nem felvételi kritériumok:

  • A szív amiloidózisának másik oka: AL AA amiloidózis…
  • Vegyes szívbetegség nem amiloid szívbetegség társulásával (ischaemiás szívbetegség, kitágult stb.)

Kontroll betegek:

Bevételi kritériumok:

  • Transthoracalis echokardiográfia indikációja a kardiológiai követés részeként
  • Társadalombiztosításhoz kötött beteg
  • A páciens beleegyezése a kutatásban való részvételhez és a beleegyező nyilatkozat aláírása.
  • A jó minőségű echokardiográfiás képek készítését lehetővé tevő, utófeldolgozást lehetővé tevő vizsgálat technikai feltételei és echogenitása

Nem felvételi kritériumok:

  • A fent meghatározott szívamiloidózis jelenléte
  • Transztiretin amiloidózis jelenléte igazolt szívérintettség nélkül is
  • A beteget tünetmentes transzthyretin mutációra figyelték
  • Kiskorú beteg vagy beleegyezését adni nem tudó beteg (tudattalan, gondnokság alatt álló beteg)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Transthyretin kardiális amiloidózis (ATTR-CM)
ATTR-CM-ben szenvedő és transthoracalis echokardiográfián átesett betegek
nem intervenciós vizsgálat
Vezérlők
Szív-amiloidózisban nem szenvedő betegek, akiknél kardiológiai nyomon követés részeként transthoracalis echokardiográfiát végeznek
nem intervenciós vizsgálat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymetrikus görbéinek felépítése és érvényesítése az ATTR-CM diagnosztizálásához:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus felismerését.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

  • A vevő működési jelleggörbéje (ROC) és a ROC görbe alatti területe (AUC): AUROC
  • Precíziós visszahívási görbe (PR) és a PR-görbe alatti terület (AUC): AUC-PR
év 1
Az AI-algoritmus diagnosztikai teljesítménymutatóinak felépítése és érvényesítése az ATTR-CM diagnosztizálásához:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transzthyretin amiloidózisra utaló ATTR aspektusok automatikus detektálását.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

Pontosság, érzékenység vagy visszahívás, specifikusság, hamis pozitív arány, hamis negatív arány, pontosság (mind arányban van kifejezve)

év 1

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ATTRwt-CM diagnosztizálására szolgáló AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymutatóinak felépítése és érvényesítése:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus felismerését.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

Pontosság, érzékenység vagy visszahívás, specifikusság, hamis pozitív arány, hamis negatív arány, pontosság (mind arányban van kifejezve)

év 1
Az ATTRv-V122I-CM diagnosztizálására szolgáló mesterséges intelligencia-algoritmus diagnosztikai teljesítménymutatóinak felépítése és érvényesítése:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus felismerését.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

Pontosság, érzékenység vagy visszahívás, specifikusság, hamis pozitív arány, hamis negatív arány, pontosság (mind arányban van kifejezve)

év 1
Az AI-algoritmus diagnosztikai teljesítménymutatóinak felépítése és érvényesítése az ATTRv-CM diagnosztizálásához:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus felismerését.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

Pontosság, érzékenység vagy visszahívás, specifikusság, hamis pozitív arány, hamis negatív arány, pontosság (mind arányban van kifejezve)

év 1
Az AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymutatóinak felépítése és validálása az ATTR-CM és az LV hypertrophia (LVH) megkülönböztetésére:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja az LVH-ból származó transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételein történő automatikus felismerését.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

Pontosság, érzékenység vagy visszahívás, specifikusság, hamis pozitív arány, hamis negatív arány, pontosság (mind arányban van kifejezve)

év 1
Az ATTRwt-CM diagnosztizálására szolgáló mesterségesintelligencia-algoritmus diagnosztikai teljesítménymetrikus görbéinek felépítése és érvényesítése:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transzthyretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus detektálását (ATTRwt alcsoport).

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

  • A vevő működési jelleggörbéje (ROC) és a ROC görbe alatti területe (AUC): AUROC
  • Precíziós visszahívási görbe (PR) és a PR-görbe alatti terület (AUC): AUC-PR
év 1
Az AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymetrikus görbéinek felépítése és érvényesítése az ATTRv-V122I-CM diagnosztizálásához:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus felismerését (ATTRv-V122I alcsoport).

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

  • A vevő működési jelleggörbéje (ROC) és a ROC görbe alatti területe (AUC): AUROC
  • Precíziós visszahívási görbe (PR) és a PR-görbe alatti terület (AUC): AUC-PR
év 1
Az AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymetrikus görbéinek felépítése és érvényesítése az ATTRv-CM diagnosztizálásához:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transztiretin amiloidózisra utaló aspektusok automatikus detektálását (ATTRv-alcsoport).

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

  • A vevő működési jelleggörbéje (ROC) és a ROC görbe alatti területe (AUC): AUROC
  • Precíziós visszahívási görbe (PR) és a PR-görbe alatti terület (AUC): AUC-PR
év 1
Az AI algoritmus diagnosztikai teljesítménymetrikus görbéinek felépítése és validálása az ATTR-CM és az LV hypertrophia (LVH) megkülönböztetésére:
Időkeret: év 1

Olyan mesterséges intelligenciát használó eszköz kifejlesztése és validálása, amely javítja a rutinszerűen szerzett echokardiográfiás felvételeken a transzthyretin amiloidózisra (ATTRv-alcsoport) utaló aspektusok automatikus detektálását LVH-s betegek egy részében.

Összetévesztési mátrix kerül felépítésre, és a következő diagnosztikai teljesítménymutatók számíthatók ki:

  • A vevő működési jelleggörbéje (ROC) és a ROC görbe alatti területe (AUC): AUROC
  • Precíziós visszahívási görbe (PR) és a PR-görbe alatti terület (AUC): AUC-PR
év 1

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Gabriel Steg, MD, PhD, Bichat Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 18.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 18.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AI-ATTR-ECHO
  • 20211029191554 (Egyéb azonosító: registre général des traitements de l'APHP)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

A nyomozók hozzáférést biztosítanak az egyes, azonosítatlan résztvevői adatokhoz és a kapcsolódó vizsgálati dokumentumokhoz (pl. protokoll, statisztikai elemzési terv (SAP), klinikai vizsgálati jelentés (CSR)) szakképzett kutatók ésszerű kérésére, valamint bizonyos kritériumok, feltételek és kivételek függvényében.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel