Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Искусственный интеллект поможет эхокардиографически идентифицировать транстиретиновый амилоидоз сердца (AI-ATTR-ECHO)

18 марта 2024 г. обновлено: Algalarrondo Vincent

Целью этого исследования является разработка алгоритма с использованием искусственного интеллекта (ИИ), который поможет идентифицировать потенциальные случаи ATTR-CM с помощью рутинной трансторакальной эхокардиографии.

Основные вопросы, на которые он призван ответить:

  • Алгоритм способен диагностировать ATTR-CM
  • это алгоритм, способный диагностировать различные типы ATTR-CM (ATTRv, ATTRwt)

Это неинтервенционное исследование. Эхокардиографии участников после деидентификации будут использоваться для обучения, проверки и проверки алгоритма.

Обзор исследования

Подробное описание

Транстиретиновый (ТТР) амилоидоз — серьезное системное заболевание, поражающее множество органов-мишеней, включая периферическую нервную систему, сердце и почки. При отсутствии лечения медиана выживаемости при симптоматических формах с поражением сердца составляет 3–4 года.

В последние годы новые методы лечения доказали свою эффективность при транстиретиновом амилоидозе, позволяя замедлить прогрессирование нейропатии и поражения сердца. Эти методы лечения кажутся особенно эффективными, когда они начинаются на ранней стадии заболевания.

Поэтому необходимо установить диагноз как можно раньше, чтобы получить максимальную пользу от лечения. Однако при клиническом обследовании, электрокардиограмме или рутинной эхокардиографии признаки, указывающие на амилоидоз сердца, неспецифичны. Поэтому первоначальный диагноз часто бывает трудным, пропущенным или отсроченным, а среднее время между первыми симптомами и началом лечения составляет около 3 лет.

Поэтому именно начальный этап диагностики должен быть усовершенствован, чтобы он был достаточно чувствительным и специфичным, чтобы выявлять потенциальные случаи на ранней стадии, избегая при этом ненужных обследований в случае низкой вероятности.

Целью исследования является разработка и апробация инструмента для скрининга сердечного транстиретинового амилоидоза с помощью стандартной эхокардиографии без необходимости активного участия кардиолога в диагностическом процессе. Этот диагностический вклад позволит кардиологу поставить диагноз амилоидоза сердца и рассмотреть возможность дополнительных исследований.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

15000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Vincent Algalarrondo, MD, PhD
  • Номер телефона: +33140257785
  • Электронная почта: vincent.algalarrondo@aphp.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Gregory Ducrocq, MD, PhD
  • Номер телефона: +33140256600
  • Электронная почта: gregory.ducrocq@aphp.fr

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Когорта ATTR-CM будет набрана в специализированных центрах третичного уровня по поводу сердечного амилоидоза. Контрольная когорта будет набрана в тех же центрах из пациентов, имеющих показания к трансторакальной эхокардиографии в рамках кардиологического наблюдения.

Описание

Пациенты ATTR-CM:

Критерии включения:

  • Сердечный транстиретиновый амилоидоз диагностируют по классическим критериям:

    1. Отсутствие моноклонального иммуноглобулина А.
    2. Наличие сцинтиграфии с бисфосфонатами с усилением в области сердца ИЛИ

    2-Наличие сердечной биопсии, показывающей транстиретиновый (конго-красный положительный) сердечный амилоидоз (подтвержденный либо иммуноокрашиванием, либо масс-спектрометрией) ИЛИ 3-Наличие периферической биопсии, показывающее транстиретиновый амилоидоз (см. выше), связанный с сердечной инфильтрацией (толщина париетальной стенки >12 мм). без другой причины гипертрофии сердца)

  • Никакого сопротивления исследованиям

Критерии невключения:

  • Другая причина сердечного амилоидоза: АЛ-АА-амилоидоз…
  • Смешанная болезнь сердца с сопутствующим наличием неамилоидной болезни сердца (ишемическая болезнь сердца, дилатационная и др.)

Пациенты контрольной группы:

Критерии включения:

  • Показания к проведению трансторакальной эхокардиографии в рамках кардиологического наблюдения.
  • Пациент, связанный с социальным обеспечением
  • Согласие пациента на участие в исследовании и подписание формы согласия.
  • Технические условия исследования и эхогенность, позволяющие получить эхокардиографические изображения хорошего качества с возможностью последующей обработки.

Критерии невключения:

  • Наличие сердечного амилоидоза, как определено выше.
  • Наличие транстиретинового амилоидоза даже без подтвержденного поражения сердца.
  • Пациент находится под наблюдением на предмет бессимптомной мутации транстиретина.
  • Несовершеннолетний пациент или пациент, неспособный дать свое согласие (пациент без сознания, под опекой)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Транстиретиновый амилоидоз сердца (ATTR-CM)
Пациенты с ATTR-CM, которым проводится трансторакальная эхокардиография
неинтервенционное исследование
Элементы управления
Пациенты без сердечного амилоидоза, которым проводится трансторакальная эхокардиография в рамках кардиологического наблюдения
неинтервенционное исследование

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Построение и проверка кривых показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTR-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

  • Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) ROC: AUROC
  • Кривая точного отзыва (PR) и площадь под кривой (AUC) кривой PR: AUC-PR
1 год
Построение и проверка показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTR-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз ATTR.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

Точность, чувствительность или полнота, специфичность, частота ложноположительных результатов, частота ложноотрицательных результатов, точность (все выражается в виде соотношения)

1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Построение и проверка показателей диагностической производительности алгоритма AI для диагностики ATTRwt-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

Точность, чувствительность или полнота, специфичность, частота ложноположительных результатов, частота ложноотрицательных результатов, точность (все выражается в виде соотношения)

1 год
Построение и проверка показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTRv-V122I-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

Точность, чувствительность или полнота, специфичность, частота ложноположительных результатов, частота ложноотрицательных результатов, точность (все выражается в виде соотношения)

1 год
Построение и проверка показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTRv-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

Точность, чувствительность или полнота, специфичность, частота ложноположительных результатов, частота ложноотрицательных результатов, точность (все выражается в виде соотношения)

1 год
Построение и проверка показателей диагностической эффективности алгоритма искусственного интеллекта для дифференциации ATTR-CM от гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ):
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз вследствие ГЛЖ.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

Точность, чувствительность или полнота, специфичность, частота ложноположительных результатов, частота ложноотрицательных результатов, точность (все выражается в виде соотношения)

1 год
Построение и проверка кривых показателей диагностической производительности алгоритма AI для диагностики ATTRwt-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз (подгруппа ATTRwt).

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

  • Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) ROC: AUROC
  • Кривая точного отзыва (PR) и площадь под кривой (AUC) кривой PR: AUC-PR
1 год
Построение и проверка кривых показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTRv-V122I-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз (подгруппа ATTRv-V122I).

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

  • Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) ROC: AUROC
  • Кривая точного отзыва (PR) и площадь под кривой (AUC) кривой PR: AUC-PR
1 год
Построение и проверка кривых показателей диагностической производительности алгоритма искусственного интеллекта для диагностики ATTRv-CM:
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз (подгруппа ATTRv).

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

  • Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) ROC: AUROC
  • Кривая точного отзыва (PR) и площадь под кривой (AUC) кривой PR: AUC-PR
1 год
Построение и проверка кривых показателей диагностической эффективности алгоритма искусственного интеллекта для дифференциации ATTR-CM от гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ):
Временное ограничение: 1 год

Разработать и проверить инструмент с использованием искусственного интеллекта — алгоритм, который улучшит автоматическое обнаружение на регулярно получаемых эхокардиографических изображениях аспектов, указывающих на транстиретиновый амилоидоз (подгруппа ATTRv) у подгруппы пациентов с ГЛЖ.

Будет построена матрица путаницы и рассчитаны следующие показатели эффективности диагностики:

  • Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) ROC: AUROC
  • Кривая точного отзыва (PR) и площадь под кривой (AUC) кривой PR: AUC-PR
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Учебный стул: Gabriel Steg, MD, PhD, Bichat Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • AI-ATTR-ECHO
  • 20211029191554 (Другой идентификатор: registre général des traitements de l'APHP)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Следователи предоставят доступ к обезличенным данным отдельных участников и соответствующим документам исследования (например, протокол, план статистического анализа (SAP), отчет о клиническом исследовании (CSR)) по обоснованному запросу квалифицированных исследователей и с учетом определенных критериев, условий и исключений.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться