Univerzális tornaegység versus funkcionális elektromos stimuláció genu recurvatum esetén diplegiás cerebrális bénulásban

B) Az értékeléshez:

1. Az izomerő felmérése

   • Ebben a vizsgálatban a Lafayette kézi izomtesztelő készüléket fogják használni a combhajlító izomzat és a sípcsont elülső izomzatának izomerejének felmérésére.
   • A vizsgálati eljárásokat minden gyermeknek bemutatják.
   • Mindkét tesztnél minden gyermek három korrigált próbát hajt végre, és az átlagot veszik az elemzésbe.

   A sípcsont elülső izom esetében:

   Minden gyermeket hanyatt kell fektetni úgy, hogy a lába ellazul a lábazaton. A csípő térd kinyújtásban és semleges forgásban lesz. Minden gyermeket pántokkal rögzítenek a medencénél és közvetlenül a térd felett, majd a vizsgáló a kezébe helyezi az eszközt, és a vizsgált láb hátsó oldalára helyezi a lábközépcsont-fejek fölé, és megkéri a gyermeket, hogy vegye a lábát maga felé. az eszköz

   A combhajlító izom esetében:

   Minden gyermek 90°-ban behajlított csípővel és térddel ül. Minden gyermeket a törzsnél, a medencénél és a nem vizsgált végtagnál pántokkal rögzítenek, hogy megakadályozzák a helyettesítéseket. A vizsgált végtagot a vizsgáló keze felett stabilizáljuk, a másik kezébe Lafayette készüléket helyezünk. Az eszközt a vizsgált láb hátsó alsó részére helyezik, majd a vizsgáló megkéri a gyermeket, hogy az alsó lábát mozdítsa hátra az eszközhöz képest.

2. A térdízület mozgási tartományának értékelése

   • A kinovea segítségével a Kinovea egy ingyenes 2D mozgáselemző szoftver, amely lehetővé teszi kinematikai paraméterek meghatározását. Ezt az alacsony költségű technológiát a sporttudományokban, valamint a klinikai terep- és kutatási munkákban alkalmazták. A Kinovea egy ingyenes, megbízható eszköz, amely érvényes adatokat állít elő, elfogadható szintű pontosságot biztosítva az x- és y tengely koordinátáinak digitalizálásával nyert szög- és lineáris méréseknél - Kezelési eljárások: - •Mindkét A és B csoport gyermekei tervezett fizikoterápiában részesültek. program, heti három foglalkozáson három egymást követő hónapon keresztül. A program nyitott és zárt láncú gyakorlatok kombinációját használta. Felállást és egyensúlyozást elősegítő gyakorlatok térdelő és féltérdelő gyakorlatként, lépcsős állás, egy végtag támasztása, hanyatt fekvésből álló helyzetbe, hajlamos felállásból és egyensúlyi deszkán álló helyzetből, has- és törzsstabilitási gyakorlatok éken, combizom és sípcsont erősítésére szolgáló gyakorlatok az elülső izmok szabad súlyokkal és járástréninggel, beleértve a léptetős járást a párhuzamos rudak között, valamint a lépcsőn való fel- és leszállást egy órán keresztül

     1. A csoport Az A csoport minden gyermeke a görgős terápia mellett a tervezett fizikoterápiás programban részesült, heti három foglalkozáson három egymást követő hónapon keresztül. A foglalkozás időtartama egy óra volt, amelyet fél órára osztottak a tervezett fizikoterápiás programra és fél órára a húzóterápiára. A szíjtárcsa terápiát a combhajlító és a sípcsont elülső izmainak erősítésére használják. Az edzés során használt súly meghatározása az egy ismétlés maximum módszerével (I-RM) történik. Az 1-RM-et vették a maximális ellenállásnak, amelyet a teljes ROM-on keresztül fel lehetett emelni. Az 1-RM értékeléséhez becsülje meg a kezdősúlyt valamivel kisebbre, mint a gyermek maximális emelőképessége. Ezután a gyakorlatok során a súly fokozatosan növekedett minden egyes kísérletben, amíg a gyermek el nem érte a maximális emelőképességet. A hozzáadott súly 1 és 5 kg között változott az értékelt izomcsoporttól függően. 1-5 perces pihenőidővel, mielőtt megkísérelné az emelést a következő nagyobb súllyal. A gyerekek enyhe vagy közepes terhelést (körülbelül 60% 1-RM) végeztek 1-2 sorozatig, 8-15 ismétléssel. A combhajlító izom esetében: minden gyermek hason feküdt az asztalon a pókketrecben. A gyermeket a medence és az érintetlen végtag hevederei stabilizálják. Az érintett végtag a comb szintjén stabilizálódott, és az alsó láb szabadon mozoghatott. Az alsó lábszár körül egy kötéllel a ketrec felső részéhez rögzítve a láb felőli oldalon. A kötél végén volt egy súly, amelyet meg kellett húzni. Minden gyermeket megkértek, hogy húzza maga felé a lábát a súly ellenében, először 10 ismétlésből álló sorozatot 1-2 sorozatig, 8-15 ismétlésig.

        A tibialis anterior esetében: minden gyermek hanyatt feküdt az asztalon a pókketrecben. A gyermeket a medence és az érintetlen végtag hevederei stabilizálják. Az érintett végtagot a combnál és az alsó lábszárnál hevederek stabilizálták, és a láb szabadon mozoghatott. A láb körül egy szalag, amely a ketrec felső részéhez van kötéllel rögzítve a láb oldalán. A kötél végén egy súlyt kellett húzni. Minden gyermeket megkérték, hogy húzza maga felé a lábát a súly ellenében, egy sorozat 10 ismétlést 1-2 sorozatig, 8-15 ismétlésig 20 percig.

     2. B csoport A B csoport minden gyermeke megkapja a tervezett programot, valamint 30 perces funkcionális elektromos stimulációt a combhajlító izomzaton és a sípcsont elülső izomzatán futószalagon való járás során a következő paraméterekkel: - Pulzusfrekvencia 25-40 HZ, impulzus időtartama 250-300 msec bekapcsoláskor: kikapcsolási idő 1:2 20 percig Az elektródák a peroneálishoz (a fibuláris fej hátulján) és a tibalis elülső izomhoz (5 cm-rel a fibuláris fej alatt) csatlakoznak, majd beállítják a boka dorsiflexióját, elkerülve az inverziót.

Egy pár elektróda a bices femoris, a semitendinosus és a semimembranosus mindkét izom motoros pontján lévő hamstring izmot stimulálta, elkerülve a rotációt.