- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06334783
TIL előrehaladott szilárd daganatos betegek számára
Tumor Infiltrating Lymphocyte (TIL) terápia előrehaladott szilárd daganatok kezelésére
Háttér:
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia egyfajta adoptív celluláris terápia, amelynek során a beszűrődött limfocitákat gyűjtik ki a daganatokból, in vitro tenyésztik és amplifikálják, majd visszaadják a betegeknek.
A TIL-terápia erős hatékonyságot mutatott a szolid daganatok kezelésében, és magas objektív válaszarányt ért el többszörös rákos megbetegedések esetén, mint például a melanoma, az NSCLC és a méhnyakrák.
Célkitűzés:
A TIL biztonságosságának és hatékonyságának értékelése előrehaladott szolid tumoros betegeknél.
Jogosultság:
18-75 éves korú, előrehaladott szolid daganatos felnőttek.
Tervezés:
- A betegek szűrővizsgálatokon vesznek részt, beleértve a képalkotó eljárásokat, a szív- és tüdővizsgálatokat, valamint a laboratóriumi vizsgálatokat.
- A frissen kimetszett betegdaganatokat a sebész kimetszette.
- A TIL sejteket a páciens tumorszövetéből izoláltuk, majd in vitro tenyésztettük, aktiváltuk és szaporítottuk.
- Végül a TIL sejteket újrainfundáljuk a betegekbe.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kína
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences, Shenzhen Center
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
- Nanjing Jinling Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína
- Wowen's hospital, School of medicine, Zhejiang University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen képes megérteni és aláírni a beleegyező nyilatkozatot. Legyen hajlandó követni a klinikai vizsgálat eljárását és protokollját.
- Életkor ≥ 18 év és ≤ 75 év.
- Várható túlélési idő > 3 hónap.
- ECOG pontszám 0-1.
- Legalább egy olyan lézió, amelyen műtéten vagy biopszián lehet átesni a tumorszövet kinyerése céljából a TIL előkészítéséhez.
- Legalább 1 mérhető elváltozás (a RECIST v1.1 szerint).
- Áttétes vagy visszatérő szolid tumor, szövettani vizsgálattal igazolva. Azok a betegek, akiknél a korábbi standard kezelés sikertelen volt, vagy jelenleg nem részesülnek szokásos kezelésben, vagy akikről a kutató egyéb okok miatt alkalmatlannak találta a jelenlegi standard kezelést.
- Bármilyen korábbi daganatellenes kezelésnek meg kell haladnia a 28 napot a daganatszövet gyűjtése során; A TIL összegyűjtésére és elkészítésére használt tumorszövetet nem szabad helyi kezelésnek alávetni.
Az alany csontvelő-funkciója a következő követelményeknek felel meg:
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1,5 × 10e9/L.
- Vérlemezke (PLT) ≥ 75×10e9/L.
- Hemoglobin (HGB) ≥ 90 g/l.
A máj és a vese működése:
- A szérum kreatinin (Cr) ≤ a normál felső határának (ULN) 1,5-szerese vagy a kreatin-clearance ≥ 60 ml/perc.
- A szérum alanin-aminotranszferáz (ALT) és/vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának ≤ 2,5-szerese.
- Összes bilirubin (TBIL) ≤ 1,5-szerese az ULN-nek.
Véralvadási funkció:
- Protrombin idő (PT) ≤ 1,5 ULN.
- Nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ 1,5 ULN.
- vagy az aktivált részleges thromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5 ULN.
- Bal kamrai ejekciós frakciók (LVEF)≥45%.
- Kényszerített kilégzési térfogat az első másodpercben (FEV1)≥50%.
- A fogamzóképes korú nőknek vagy férfiaknak aszkétának kell lenniük, vagy fogamzásgátlást kell alkalmazniuk az ICF aláírásától számítva 24 hétig vagy később a gyógyszer utolsó beadása után.
Kizárási kritériumok:
- Női alanyok, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy pozitív kiindulási vérterhességi teszttel rendelkeznek.
- Olyan személyek, akik a múltban súlyos allergiás reakciót tapasztaltak ebben a kísérletben bármely gyógyszerre vagy annak összetevőire.
- Bármilyen vizsgálati gyógyszert kapott a TIL sejttranszfúziót megelőző 28 napon belül, vagy egyidejűleg részt vett egy másik klinikai vizsgálatban.
- Egyéb ismert rosszindulatú daganatok anamnézisében az elmúlt 5 évben.
- Elsődleges központi idegrendszeri (CNS) rák, vagy a helyi kezelés után központi idegrendszeri metasztázisban szenvedő résztvevők.
- Autoimmun betegségek története vagy szindróma.
- Az anamnézisben szereplő immunhiány, beleértve a humán immunhiány vírus (HIV) pozitív tesztjét, vagy más szerzett vagy veleszületett immunhiányos betegség.
- Ha a kórelőzményében ≥ 3. fokozatú tromboembóliás események szerepelnek az elmúlt 6 hónapban, vagy a trombózis magas kockázata miatt jelenleg trombolitikus vagy antikoaguláns kezelésben részesül.
- Örökletes vagy szerzett vérzéses betegségek anamnézisében.
- Klinikai szív- és érrendszeri betegségek vagy tünetek.
- Aktív fertőzés jelen van.
- Aktív tüdő tuberkulózis fertőzés.
- pozitív hepatitis B felületi antigén vagy pozitív hepatitis B core antitest vagy pozitív hepatitis C vírus antitest.
- Szifilisz spirocheta antitest pozitív.
- A betegek nagy műtéten estek át vagy súlyos sérülésen estek át a TIL infúzió előtt 28 napon belül.
- Azok a betegek, akik élő vakcinát vagy legyengített élő vakcinát kaptak 28 nappal a TIL infúzió előtt.
- Olyan betegek, akiknek kábítószer-függősége, alkoholizmusa vagy kábítószer-használói vannak.
- Olyan betegek, akik korábban sejtterápiában részesültek (például TCR-T, CAR-T, TIL stb.)
- A vizsgálók által értékelt klinikai vizsgálatra nem alkalmas betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TIL-ek
Biológiai: TIL-ek Gyógyszer: IL-2
|
A 0. napon minden beteg autológ tumorba infiltráló limfocita sejteket kap.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A TIL biztonsága
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
A TIL biztonságosságát az ebben a fázisban összegyűjtött dóziskorlátozó toxicitási (DLT) és nemkívánatos események (AE) adatok összessége alapján fogják értékelni.
|
0. nap – 730. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
Azon résztvevők arányának értékelése, akiknél megerősített részleges válasz (PR) és teljes válasz (CR) van a RECIST v1.1 és iRECIST alapján, a vizsgáló értékelése szerint.
|
0. nap – 730. nap
|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
Annak értékelése, hogy a vizsgáló által értékelt RECIST v1.1 és iRECIST szerinti CR vagy PR kritériumai teljesülnek a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig.
|
0. nap – 730. nap
|
|
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
Azon résztvevők százalékos arányának értékelése, akiknél a CR-re vagy PR-re és a stabil betegségre (SD) a legjobban megerősített válasz bármikor RECIST v1.1 és iRECIST szerint, a vizsgáló értékelése szerint.
|
0. nap – 730. nap
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
A TIL-infúzió dátumától a betegség progressziójáig tartó idő értékelése a RECIST v1.1 és iRECIST szerint, a vizsgáló által értékelt módon, vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset.
|
0. nap – 730. nap
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 0. nap – 730. nap
|
A TIL-infúzió beadásától a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő értékelése.
|
0. nap – 730. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HV-IIT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .