- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06335511
Dekompresszió versus műszeres fúzió az ágyéki degeneratív betegségben. Klinikai és biomechanikai eredménytanulmány (ARCHIMEDE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A degeneratív ágyéki gerinc a krónikus fájdalom és rokkantság leggyakoribb oka, jelentős gazdasági hatással. A kezelés konzervatív lehetőségekkel kezdődik (fizikai, fájdalomcsillapító kezeléssel kombinálva), de gyakran sebészeti kezelést igényel.
A tüneti lumbális szűkületben szenvedő betegek két különböző csoportját, amelyekben nincsenek preoperatív radiológiai instabilitási jelek, egy prospektív vizsgálatba vonják be és javasolják műtétre: mikrosebészeti dekompresszió (MiD) vagy dekompressziós és műszeres fúzió (MiD + F). Két különböző kezelés (MiD vs. MiD+F) klinikai és mechanikai eredményeit fogják összehasonlítani.
Egy in vitro biomechanikai vizsgálat értékeli a két műtéti technika biomechanikai hatását.
A projekt célja robusztus adatok beszerzése a sebészeti megközelítésnek a páciens egyéni jellemzőihez és szükségleteihez való igazításához, a legjobb klinikai bizonyítékok megszerzéséhez, valamint a betegség kezelésének általános költségeinek csökkentéséhez.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Alfredo Conti, Prof.
- Telefonszám: +393382131017
- E-mail: alfredo.conti2@unibo.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bologna, Olaszország, 40139
- Toborzás
- IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna
-
Kapcsolatba lépni:
- Alfredo Conti, Prof.
- Telefonszám: 3382131017
- E-mail: alfredo.conti2@unibo.it
-
Bologna, Olaszország, 40136
- Toborzás
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzolo
-
Kapcsolatba lépni:
- Giovanni Barbanti Brodano, Dr.
- Telefonszám: +390516366971
- E-mail: giovanni.barbantibrodano@ior.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- csonthipertrófia okozta degeneratív ágyéki szűkület, fazett ízületek osteoarthritis, ligamentus hypertrophia, porckorong kitüremkedés
- midsagittalis gerinccsatorna átmérője 12 mm vagy kisebb
- instabilitás radiológiai jelei, azaz kóros mozgás a preoperatív dinamikus ágyéki röntgenen
- a tünetek legalább 12 hétig, a konzervatív kezelés javulása nélkül
- alkalmasság önmagában dekompresszióra (MiD) vagy dekompresszióra és fúzióra (MiD+F)
Kizárási kritériumok:
- veleszületett, traumás, fertőző és daganatos ágyéki szűkület,
- spondylolisthesis (statikus röntgenfelvételen), ágyéki gerincferdülés (Cobb>10°),
- korábbi ágyéki műtétek, egyéb típusú műtétek (endoszkópos dekompresszió, elülső testközi fúziók, interspinous eszközök stb.).
- hosszú fúziót igénylő gerincdeformitásban szenvedő betegek (pl. >=3 szint)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Dekompresszió
mikrosebészeti dekompresszió (MiD)
|
a neurológiai struktúrák dekompressziója
Más nevek:
|
Fúzió
dekompressziós és műszeres fúzió (MiD + F)
|
a neurológiai struktúrák dekompressziója és a gerinc stabilizálása
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Rövid forma 12
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
A Short Form-12 (SF-12) egészséges kérdőív egy általános, szabványos eszköz az egészség életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
Tizenkét kérdésből áll, amelyekből két különböző pontszámot számítanak ki: egy fizikai komponens pontszámot (23,99 - 56,57 pontszámmal) és egy mentális komponens pontszámot (19,06 - 60,75 pontszámmal).
Minél nagyobb a szám, annál jobb az eredmény.
|
alapvonalon (0. nap)
|
Rövid forma 12
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A Short Form-12 (SF-12) egészséges kérdőív egy általános, szabványos eszköz az egészség életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
Tizenkét kérdésből áll, amelyekből két különböző pontszámot számítanak ki: egy fizikai komponens pontszámot (23,99 - 56,57 pontszámmal) és egy mentális komponens pontszámot (19,06 - 60,75 pontszámmal).
Minél nagyobb a szám, annál jobb az eredmény.
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Rövid forma 12
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
A Short Form-12 (SF-12) egészséges kérdőív egy általános, szabványos eszköz az egészség életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
Tizenkét kérdésből áll, amelyekből két különböző pontszámot számítanak ki: egy fizikai komponens pontszámot (23,99 - 56,57 pontszámmal) és egy mentális komponens pontszámot (19,06 - 60,75 pontszámmal).
Minél nagyobb a szám, annál jobb az eredmény.
|
1 hónap (30. nap)
|
Rövid forma 12
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
A Short Form-12 (SF-12) egészséges kérdőív egy általános, szabványos eszköz az egészség életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
Tizenkét kérdésből áll, amelyekből két különböző pontszámot számítanak ki: egy fizikai komponens pontszámot (23,99 - 56,57 pontszámmal) és egy mentális komponens pontszámot (19,06 - 60,75 pontszámmal).
Minél nagyobb a szám, annál jobb az eredmény.
|
3 hónap (90. nap)
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
A Visual Analogue Scale (VAS) egy fájdalomértékelési skála, ahol a minimális pontszám 0 (nincs fájdalom), a maximális pontszám pedig 10 (az elképzelhető maximális fájdalom).
|
alapvonalon (0. nap)
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A Visual Analogue Scale (VAS) egy fájdalomértékelési skála, ahol a minimális pontszám 0 (nincs fájdalom), a maximális pontszám pedig 10 (az elképzelhető maximális fájdalom).
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
A Visual Analogue Scale (VAS) egy fájdalomértékelési skála, ahol a minimális pontszám 0 (nincs fájdalom), a maximális pontszám pedig 10 (az elképzelhető maximális fájdalom).
|
1 hónap (30. nap)
|
Vizuális analóg skála
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
A Visual Analogue Scale (VAS) egy fájdalomértékelési skála, ahol a minimális pontszám 0 (nincs fájdalom), a maximális pontszám pedig 10 (az elképzelhető maximális fájdalom).
|
3 hónap (90. nap)
|
Oswestry rokkantsági index
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
Az Oswestry Disability Index (ODI) egy páciens által kitöltött kérdőív, amely százalékos pontszámot ad 0%-tól (nincs rokkantság) 100%-ig (teljes rokkantság) a funkció szintjére (fogyatékosság).
Tíz kérdésből áll, és minden kérdésre hat válaszlehetőség van.
|
alapvonalon (0. nap)
|
Oswestry rokkantsági index
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Az Oswestry Disability Index (ODI) egy páciens által kitöltött kérdőív, amely százalékos pontszámot ad 0%-tól (nincs rokkantság) 100%-ig (teljes rokkantság) a funkció szintjére (fogyatékosság).
Tíz kérdésből áll, és minden kérdésre hat válaszlehetőség van.
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Oswestry rokkantsági index
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
Az Oswestry Disability Index (ODI) egy páciens által kitöltött kérdőív, amely százalékos pontszámot ad 0%-tól (nincs rokkantság) 100%-ig (teljes rokkantság) a funkció szintjére (fogyatékosság).
Tíz kérdésből áll, és minden kérdésre hat válaszlehetőség van.
|
1 hónap (30. nap)
|
Oswestry rokkantsági index
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
Az Oswestry Disability Index (ODI) egy páciens által kitöltött kérdőív, amely százalékos pontszámot ad 0%-tól (nincs rokkantság) 100%-ig (teljes rokkantság) a funkció szintjére (fogyatékosság).
Tíz kérdésből áll, és minden kérdésre hat válaszlehetőség van.
|
3 hónap (90. nap)
|
EuroQol-5D
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
Az EuroQol-5D (EQ-5D) az életminőség mérésére szolgáló műszer.
A pontszám két részre épül.
Az első rész öt kérdést tartalmaz, három válaszra 1-től (legjobb eredmény) 3-ig (legrosszabb eredmény) terjedő tartományban.
A második rész egy numerikus skálából áll, 0-tól (legrosszabb eredmény) 100-ig (legjobb eredmény).
|
alapvonalon (0. nap)
|
EuroQol-5D
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Az EuroQol-5D (EQ-5D) az életminőség mérésére szolgáló műszer.
A pontszám két részre épül.
Az első rész öt kérdést tartalmaz, három válaszra 1-től (legjobb eredmény) 3-ig (legrosszabb eredmény) terjedő tartományban.
A második rész egy numerikus skálából áll, 0-tól (legrosszabb eredmény) 100-ig (legjobb eredmény).
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
EuroQol-5D
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
Az EuroQol-5D (EQ-5D) az életminőség mérésére szolgáló műszer.
A pontszám két részre épül.
Az első rész öt kérdést tartalmaz, három válaszra 1-től (legjobb eredmény) 3-ig (legrosszabb eredmény) terjedő tartományban.
A második rész egy numerikus skálából áll, 0-tól (legrosszabb eredmény) 100-ig (legjobb eredmény).
|
1 hónap (30. nap)
|
EuroQol-5D
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
Az EuroQol-5D (EQ-5D) az életminőség mérésére szolgáló műszer.
A pontszám két részre épül.
Az első rész öt kérdést tartalmaz, három válaszra 1-től (legjobb eredmény) 3-ig (legrosszabb eredmény) terjedő tartományban.
A második rész egy numerikus skálából áll, 0-tól (legrosszabb eredmény) 100-ig (legjobb eredmény).
|
3 hónap (90. nap)
|
Testtartási egyensúly
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
A hordható érzékelőkkel végrehajtott lengési terület, szimmetria és vizuális integráció leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
alapvonalon (0. nap)
|
Testtartási egyensúly
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A hordható érzékelőkkel végrehajtott lengési terület, szimmetria és vizuális integráció leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Testtartási egyensúly
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
A hordható érzékelőkkel végrehajtott lengési terület, szimmetria és vizuális integráció leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
1 hónap (30. nap)
|
Testtartási egyensúly
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
A hordható érzékelőkkel végrehajtott lengési terület, szimmetria és vizuális integráció leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
3 hónap (90. nap)
|
Mozgásszervi teljesítmény
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
A referenciához való hasonlóság, változékonyság, összetettség és szabályosság leíró értékelése hordható szenzorokkal mérve (nincs elérhető minimum vagy maximum pontszám).
|
alapvonalon (0. nap)
|
Mozgásszervi teljesítmény
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A referenciához való hasonlóság, változékonyság, összetettség és szabályosság leíró értékelése hordható szenzorokkal mérve (nincs elérhető minimum vagy maximum pontszám).
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
Mozgásszervi teljesítmény
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
A referenciához való hasonlóság, változékonyság, összetettség és szabályosság leíró értékelése hordható szenzorokkal mérve (nincs elérhető minimum vagy maximum pontszám).
|
1 hónap (30. nap)
|
Mozgásszervi teljesítmény
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
A referenciához való hasonlóság, változékonyság, összetettség és szabályosság leíró értékelése hordható szenzorokkal mérve (nincs elérhető minimum vagy maximum pontszám).
|
3 hónap (90. nap)
|
A gerinc mozgékonysága
Időkeret: alapvonalon (0. nap)
|
A gerinc mobilitási tartományának és hordható érzékelőkkel mért simaságának leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
alapvonalon (0. nap)
|
A gerinc mozgékonysága
Időkeret: átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A gerinc mobilitási tartományának és hordható érzékelőkkel mért simaságának leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
átlagosan 5 nap (az alapvonaltól számítva)
|
A gerinc mozgékonysága
Időkeret: 1 hónap (30. nap)
|
A gerinc mobilitási tartományának és hordható érzékelőkkel mért simaságának leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
1 hónap (30. nap)
|
A gerinc mozgékonysága
Időkeret: 3 hónap (90. nap)
|
A gerinc mobilitási tartományának és hordható érzékelőkkel mért simaságának leíró értékelése (nincs elérhető minimális vagy maximális pontszám).
|
3 hónap (90. nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Költségek értékelése
Időkeret: 3 év után
|
A másodlagos végeredmény célja, hogy összehasonlítsa magának a két eljárásnak a költségeit (műtéti beavatkozás, kórházi tartózkodás, vérátömlesztés, fájdalomcsillapítók használatának költségei), de a munkából való távolmaradáshoz kapcsolódó társadalmi költségeket is (nincs min vagy max pontszám). ).
|
3 év után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alfredo Conti, Prof., IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zaina F, Tomkins-Lane C, Carragee E, Negrini S. Surgical versus non-surgical treatment for lumbar spinal stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD010264. doi: 10.1002/14651858.CD010264.pub2.
- Scholler K, Alimi M, Cong GT, Christos P, Hartl R. Lumbar Spinal Stenosis Associated With Degenerative Lumbar Spondylolisthesis: A Systematic Review and Meta-analysis of Secondary Fusion Rates Following Open vs Minimally Invasive Decompression. Neurosurgery. 2017 Mar 1;80(3):355-367. doi: 10.1093/neuros/nyw091.
- Ghogawala Z, Dziura J, Butler WE, Dai F, Terrin N, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Amin-Hanjani S, Schwartz JS, Sonntag VK, Barker FG 2nd, Benzel EC. Laminectomy plus Fusion versus Laminectomy Alone for Lumbar Spondylolisthesis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1424-34. doi: 10.1056/NEJMoa1508788.
- Overdevest GM, Jacobs W, Vleggeert-Lankamp C, Thome C, Gunzburg R, Peul W. Effectiveness of posterior decompression techniques compared with conventional laminectomy for lumbar stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Mar 11;(3):CD010036. doi: 10.1002/14651858.CD010036.pub2.
- Schmidt S, Franke J, Rauschmann M, Adelt D, Bonsanto MM, Sola S. Prospective, randomized, multicenter study with 2-year follow-up to compare the performance of decompression with and without interlaminar stabilization. J Neurosurg Spine. 2018 Apr;28(4):406-415. doi: 10.3171/2017.11.SPINE17643. Epub 2018 Jan 26.
- Weiss AJ, Elixhauser A, Andrews RM. Characteristics of Operating Room Procedures in U.S. Hospitals, 2011. 2014 Feb. In: Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006 Feb-. Statistical Brief #170. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK195245/
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 631-2021-OSS-AUSLBO
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Lumbális gerincszűkület
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország
-
Aesculap AGBefejezveSpinal FusionNémetország
Klinikai vizsgálatok a mikrosebészeti dekompresszió
-
Pusan National University HospitalToborzásNyiroködéma, mellrákKoreai Köztársaság