- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06335511
Dekomprese versus instrumentovaná fúze pro bederní degenerativní onemocnění. Studie klinických a biomechanických výsledků (ARCHIMEDE)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Degenerativní bederní páteř je nejčastější příčinou chronické bolesti a invalidity s pozoruhodným ekonomickým dopadem. Léčba začíná konzervativními možnostmi (fyzická kombinovaná s antalgickou terapií), ale často vyžaduje chirurgickou léčbu.
Do prospektivní studie budou zařazeny dvě různé skupiny pacientů postižených symptomatickou lumbální stenózou bez předoperačních radiologických známek nestability: mikrochirurgická dekomprese (MiD) nebo dekomprese a instrumentovaná fúze (MiD + F). Budou porovnány klinické a mechanické výsledky dvou různých léčebných postupů (MiD vs. MiD+F).
Biomechanická studie in vitro vyhodnotí biomechanický účinek těchto dvou chirurgických technik.
Cílem tohoto projektu je získat robustní data pro přizpůsobení chirurgického přístupu individuálním charakteristikám a potřebám pacienta, získat nejlepší klinické důkazy a případně snížit celkové náklady na léčbu tohoto onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Itálie, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzolo
-
Bologna, Bologna, Itálie, 40139
- IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- degenerativní lumbální stenóza způsobená kostní hypertrofií, osteoartróza fasetových kloubů, ligamentózní hypertrofie, protruze ploténky
- střední sagitální průměr páteřního kanálu 12 mm nebo méně
- bez radiologických známek nestability, tedy patologického pohybu na předoperačním dynamickém rentgenu beder
- přetrvávající příznaky po dobu minimálně 12 týdnů bez zlepšení konzervativní léčby
- způsobilost pro samotnou dekompresi (MiD) nebo dekompresi a fúzi (MiD+F)
Kritéria vyloučení:
- vrozená, traumatická, infekční a neoplastická lumbální stenóza,
- spondylolistéza (na statickém RTG snímku), bederní skolióza (Cobb>10°),
- předchozí bederní operace, jiné typy operací (endoskopická dekomprese, přední mezitělové fúze, interspinózní aparáty atd.).
- pacienti s deformací páteře vyžadující dlouhou fúzi (tj. >=3 úrovně)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Dekomprese
mikrochirurgická dekomprese (MiD)
|
dekomprese neurologických struktur
Ostatní jména:
|
|
Fúze
dekomprese a instrumentovaná fúze (MiD + F)
|
dekomprese neurologických struktur a stabilizace páteře
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátký formulář 12
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Zdravý dotazník Short Form-12 (SF-12) je obecný standardizovaný nástroj hodnotící vliv zdraví na kvalitu života.
Skládá se z dvanácti otázek, ze kterých se vypočítávají dvě různá skóre: skóre fyzické složky (s rozsahem skóre 23,99 - 56,57) a skóre duševní složky (s rozsahem skóre 19,06 - 60,75).
Čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
na začátku (den 0)
|
|
Krátký formulář 12
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Zdravý dotazník Short Form-12 (SF-12) je obecný standardizovaný nástroj hodnotící vliv zdraví na kvalitu života.
Skládá se z dvanácti otázek, ze kterých se vypočítávají dvě různá skóre: skóre fyzické složky (s rozsahem skóre 23,99 - 56,57) a skóre duševní složky (s rozsahem skóre 19,06 - 60,75).
Čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Krátký formulář 12
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Zdravý dotazník Short Form-12 (SF-12) je obecný standardizovaný nástroj hodnotící vliv zdraví na kvalitu života.
Skládá se z dvanácti otázek, ze kterých se vypočítávají dvě různá skóre: skóre fyzické složky (s rozsahem skóre 23,99 - 56,57) a skóre duševní složky (s rozsahem skóre 19,06 - 60,75).
Čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Krátký formulář 12
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Zdravý dotazník Short Form-12 (SF-12) je obecný standardizovaný nástroj hodnotící vliv zdraví na kvalitu života.
Skládá se z dvanácti otázek, ze kterých se vypočítávají dvě různá skóre: skóre fyzické složky (s rozsahem skóre 23,99 - 56,57) a skóre duševní složky (s rozsahem skóre 19,06 - 60,75).
Čím vyšší číslo, tím lepší výsledek.
|
3 měsíce (den 90)
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Visual Analogue Scale (VAS) je stupnice hodnocení bolesti, kde minimální skóre je 0 (žádná bolest) a maximální skóre je 10 (maximální představitelná bolest).
|
na začátku (den 0)
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Visual Analogue Scale (VAS) je stupnice hodnocení bolesti, kde minimální skóre je 0 (žádná bolest) a maximální skóre je 10 (maximální představitelná bolest).
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Visual Analogue Scale (VAS) je stupnice hodnocení bolesti, kde minimální skóre je 0 (žádná bolest) a maximální skóre je 10 (maximální představitelná bolest).
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Visual Analogue Scale (VAS) je stupnice hodnocení bolesti, kde minimální skóre je 0 (žádná bolest) a maximální skóre je 10 (maximální představitelná bolest).
|
3 měsíce (den 90)
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Oswestry Disability Index (ODI) je pacientem vyplněný dotazník, který udává procentuální skóre, od 0 % (žádné postižení) do 100 % (kompletní postižení), úrovně funkce (postižení).
Skládá se z deseti otázek a na každou otázku je šest možných odpovědí.
|
na začátku (den 0)
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Oswestry Disability Index (ODI) je pacientem vyplněný dotazník, který udává procentuální skóre, od 0 % (žádné postižení) do 100 % (kompletní postižení), úrovně funkce (postižení).
Skládá se z deseti otázek a na každou otázku je šest možných odpovědí.
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Oswestry Disability Index (ODI) je pacientem vyplněný dotazník, který udává procentuální skóre, od 0 % (žádné postižení) do 100 % (kompletní postižení), úrovně funkce (postižení).
Skládá se z deseti otázek a na každou otázku je šest možných odpovědí.
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Oswestry Disability Index (ODI) je pacientem vyplněný dotazník, který udává procentuální skóre, od 0 % (žádné postižení) do 100 % (kompletní postižení), úrovně funkce (postižení).
Skládá se z deseti otázek a na každou otázku je šest možných odpovědí.
|
3 měsíce (den 90)
|
|
EuroQol-5D
Časové okno: na začátku (den 0)
|
EuroQol-5D (EQ-5D) je přístroj pro měření kvality života.
Skóre se skládá ze dvou částí.
První část obsahuje pět otázek se třemi odpověďmi s rozsahem od 1 (nejlepší výsledek) do 3 (nejhorší výsledek).
Druhá část se skládá z číselné stupnice od 0 (nejhorší výsledek) do 100 (nejlepší výsledek).
|
na začátku (den 0)
|
|
EuroQol-5D
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
EuroQol-5D (EQ-5D) je přístroj pro měření kvality života.
Skóre se skládá ze dvou částí.
První část obsahuje pět otázek se třemi odpověďmi s rozsahem od 1 (nejlepší výsledek) do 3 (nejhorší výsledek).
Druhá část se skládá z číselné stupnice od 0 (nejhorší výsledek) do 100 (nejlepší výsledek).
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
EuroQol-5D
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
EuroQol-5D (EQ-5D) je přístroj pro měření kvality života.
Skóre se skládá ze dvou částí.
První část obsahuje pět otázek se třemi odpověďmi s rozsahem od 1 (nejlepší výsledek) do 3 (nejhorší výsledek).
Druhá část se skládá z číselné stupnice od 0 (nejhorší výsledek) do 100 (nejlepší výsledek).
|
1 měsíc (den 30)
|
|
EuroQol-5D
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
EuroQol-5D (EQ-5D) je přístroj pro měření kvality života.
Skóre se skládá ze dvou částí.
První část obsahuje pět otázek se třemi odpověďmi s rozsahem od 1 (nejlepší výsledek) do 3 (nejhorší výsledek).
Druhá část se skládá z číselné stupnice od 0 (nejhorší výsledek) do 100 (nejlepší výsledek).
|
3 měsíce (den 90)
|
|
Posturální rovnováha
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Popisné vyhodnocení kyvné oblasti, symetrie a vizuální integrace prováděné s nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
na začátku (den 0)
|
|
Posturální rovnováha
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Popisné vyhodnocení kyvné oblasti, symetrie a vizuální integrace prováděné s nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Posturální rovnováha
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Popisné vyhodnocení kyvné oblasti, symetrie a vizuální integrace prováděné s nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Posturální rovnováha
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Popisné vyhodnocení kyvné oblasti, symetrie a vizuální integrace prováděné s nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
3 měsíce (den 90)
|
|
Pohybový výkon
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Popisné hodnocení podobnosti s referencí, variability, složitosti a pravidelnosti měřené nositelnými senzory (není k dispozici žádné minimální nebo maximální skóre).
|
na začátku (den 0)
|
|
Pohybový výkon
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Popisné hodnocení podobnosti s referencí, variability, složitosti a pravidelnosti měřené nositelnými senzory (není k dispozici žádné minimální nebo maximální skóre).
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Pohybový výkon
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Popisné hodnocení podobnosti s referencí, variability, složitosti a pravidelnosti měřené nositelnými senzory (není k dispozici žádné minimální nebo maximální skóre).
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Pohybový výkon
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Popisné hodnocení podobnosti s referencí, variability, složitosti a pravidelnosti měřené nositelnými senzory (není k dispozici žádné minimální nebo maximální skóre).
|
3 měsíce (den 90)
|
|
Pohyblivost páteře
Časové okno: na začátku (den 0)
|
Popisné hodnocení rozsahu pohyblivosti páteře a plynulosti měřené nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
na začátku (den 0)
|
|
Pohyblivost páteře
Časové okno: v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
Popisné hodnocení rozsahu pohyblivosti páteře a plynulosti měřené nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
v průměru 5 dní (od výchozího stavu)
|
|
Pohyblivost páteře
Časové okno: 1 měsíc (den 30)
|
Popisné hodnocení rozsahu pohyblivosti páteře a plynulosti měřené nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
1 měsíc (den 30)
|
|
Pohyblivost páteře
Časové okno: 3 měsíce (den 90)
|
Popisné hodnocení rozsahu pohyblivosti páteře a plynulosti měřené nositelnými senzory (bez dostupného minimálního nebo maximálního skóre).
|
3 měsíce (den 90)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení nákladů
Časové okno: po 3 letech
|
Sekundární výstup si klade za cíl porovnat náklady spojené se samotnými dvěma výkony (náklady na chirurgický výkon, pobyt v nemocnici, krevní transfuzi, užívání léků proti bolesti), ale také sociální náklady související s nepřítomností v práci (není k dispozici minimální nebo maximální skóre ).
|
po 3 letech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alfredo Conti, Prof., IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zaina F, Tomkins-Lane C, Carragee E, Negrini S. Surgical versus non-surgical treatment for lumbar spinal stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD010264. doi: 10.1002/14651858.CD010264.pub2.
- Scholler K, Alimi M, Cong GT, Christos P, Hartl R. Lumbar Spinal Stenosis Associated With Degenerative Lumbar Spondylolisthesis: A Systematic Review and Meta-analysis of Secondary Fusion Rates Following Open vs Minimally Invasive Decompression. Neurosurgery. 2017 Mar 1;80(3):355-367. doi: 10.1093/neuros/nyw091.
- Ghogawala Z, Dziura J, Butler WE, Dai F, Terrin N, Magge SN, Coumans JV, Harrington JF, Amin-Hanjani S, Schwartz JS, Sonntag VK, Barker FG 2nd, Benzel EC. Laminectomy plus Fusion versus Laminectomy Alone for Lumbar Spondylolisthesis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1424-34. doi: 10.1056/NEJMoa1508788.
- Schmidt S, Franke J, Rauschmann M, Adelt D, Bonsanto MM, Sola S. Prospective, randomized, multicenter study with 2-year follow-up to compare the performance of decompression with and without interlaminar stabilization. J Neurosurg Spine. 2018 Apr;28(4):406-415. doi: 10.3171/2017.11.SPINE17643. Epub 2018 Jan 26.
- Weiss AJ, Elixhauser A, Andrews RM. Characteristics of Operating Room Procedures in U.S. Hospitals, 2011. 2014 Feb. In: Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006 Feb-. Statistical Brief #170. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK195245/
- Overdevest GM, Jacobs W, Vleggeert-Lankamp C, Thome C, Gunzburg R, Peul W. Effectiveness of posterior decompression techniques compared with conventional laminectomy for lumbar stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Mar 11;2015(3):CD010036. doi: 10.1002/14651858.CD010036.pub2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 631-2021-OSS-AUSLBO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lumbální spinální stenóza
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika