Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mentális képalkotás és célzott memória újraaktiválása álmatlanságban

2026. március 2. frissítette: Lampros Perogamvros, University Hospital, Geneva

Ebben a klinikai vizsgálatban a kutatók azt vizsgálják, hogy a mentális képalkotó átírás (IR), egy olyan technika, amely során az egyént arra utasítják, hogy negatív emléket vagy képet pozitívvá alakítson át, illetve a szagló célzott memória-reaktiválást (TMR), az emlékek megerősítésére használt technikát. , csökkentheti a túlzott izgatottság és az álmatlanság súlyosságát álmatlansági zavarban (ID) szenvedő betegeknél.

Az ID-vel rendelkező betegeket négy csoportba osztják véletlenszerűen: az első csoportban (SH-csoport) a betegek heti 4 alkalommal (1 alkalom/hét) kapnak minimális álmatlansági beavatkozást (alvási higiéniai információk) szagtalan diffúzor jelenlétében, amelyet az éjszaka folyamán is használni fognak. A második csoportban (IR csoport) a betegek ébrenlét alatt IR-t használnak, hogy relaxációs állapotot és pozitív érzelmeket váltsanak ki. Pontosabban, a heti 4 IR alkalom során a betegek elképzelnek egy negatív forgatókönyvet az elalvás előtti képeikhez vagy aktuális aggodalmaikhoz (pl. társas interakciók, önkép, alvásprobléma, rémálmok), és pozitív forgatókönyvvé alakítják át. Ezután 4 héten keresztül minden nap IR-t végeznek otthon, egy szagtalan diffúzor jelenlétében, amelyet éjszaka is használnak. A harmadik csoportban a betegek ugyanazon a heti 4 IR-vizsgálaton esnek át, és egy szagot párosítanak a pozitív képekkel, és az éjszaka folyamán szétszórják (TMR csoport). Az ebbe a csoportba tartozó betegek 4 hétig otthon is végeznek IR-t minden nap. Végül a negyedik csoport (OA csoport) szag jelenlétében heti 4 alkalommal kap alváshigiéniai utasításokat, amelyeket éjszaka is használnak.

Az álmatlanság súlyosságának klinikai értékelése a beavatkozás előtt és után az Insomnia Severity Index (ISI, elsődleges eredménymérő) segítségével történik.

Ezeknek a beavatkozásoknak a végén a tartós tünetekkel küzdő betegek egy alternatív kísérleti kezelésben részesülnek ("hintaágy"), amelyben egy éjszakára bölcsőben helyezkednek el.

A kutatók azt feltételezik, hogy az IR-vel kezelt betegeknél szignifikánsan csökkent az álmatlanság súlyossága azokhoz képest, akik minimális beavatkozást kaptak. Azt is feltételezik, hogy a TMR-csoportba tartozó betegeknél az IR-t végző és szagtalan diffúzorral rendelkező, tehát asszociáció nélküli (IR-csoport) résztvevőkhöz képest csökkent az ID súlyossága. Végül azt feltételezik, hogy egy hintaágyban eltöltött éjszaka javítja az alvás objektív mértékét ID-ben az álló állapothoz képest.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Geneva, Svájc
        • Toborzás
        • Center for Sleep Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Lampros Perogamvros

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor 18 és 45 év között
  • Álmatlanság a Betegségek Nemzetközi Osztályozása 3 (ICSD-3) szerint
  • ISI > 10
  • PSQI > 5
  • Jelenleg nincs más kezelés az álmatlanságra

Kizárási kritériumok:

  • más pszichiátriai rendellenességben szenvedő betegek, akik a DSM-5 szerint akut kezelést igényelnek
  • orvosi (pl. neurológiai rendellenességek) vagy egyéb rendellenességek, amelyek magyarázzák az álmatlanság domináns panaszát (pl. alvási apnoe ODI>15/h-val, nyugtalan láb szindróma, periodikus végtagmozgások PLM-vel>15, krónikus fájdalom)
  • jelentős szerhasználattal/megvonásos betegekkel
  • erősen dohányzó betegek
  • ismert terhesség
  • anozmiában, szaglási problémákban és légúti patológiában szenvedő betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Alváshigiénia (SH)
A résztvevők heti 4 alkalommal kapnak egyéni alváshigiéniás utasításokat, amelyeket 4 héten keresztül minden nap alkalmazni kell. Minden ülésen tanácsokat adunk a betegeknek az alvás elősegítésére CBT-I vagy egyéb kiegészítő gyógyszerkomponensek nélkül. Szagtalan diffúzorral is rendelkeznek, amelyet minden heti egyéni munkavégzés végén és az éjszaka folyamán szétszórnak.
Az alváshigiénés oktatás magában foglalja a viselkedésben (pl. testmozgás, kávézás, alkoholfogyasztás) és a környezetben (például fény-, zaj-, hőmérsékleti viszonyok) bekövetkező változásokat, amelyek az egyén számára az egészséges alvás alapját kínálják. Az alváshigiénia fontos összetevője az ID kezelésének, de önmagában nem elegendő és kevésbé hatékony, mint a CBT-I.
A ringatási stimuláció fokozza az agy oszcillációit a mély alvásban (azaz alvási orsókat és lassú oszcillációkat), ritmikus megjelenést kölcsönözve egy neurofiziológiai mechanizmusnak, amely által a folyamatos ringatással magával ragadja az endogén thalamo-kortikális alvási oszcillációkat. Az alvás folytonosságát erősítő hintázás jótékony hatásai klinikailag alkalmazhatók lehetnek, és érdemes lenne megvizsgálni, hogy az ilyen nem gyógyszeres kezelés javíthatja-e az alvást és csökkentheti-e a hiperarousal ilyen jellemzőit ID-betegeknél.
Kísérleti: Képek átírása (IR)
A résztvevők heti 4 egyéni IR-ülést kapnak. Az IR technika abból áll, hogy egy negatív emléket vagy képet a lehető legélénkebben képzelünk el, és pozitívvá alakítunk. Egy szagtalan diffúzor kerül bemutatásra, miközben elképzeli az IR során keletkező pozitív képeket. 4 héten keresztül az ebbe a csoportba tartozó betegek otthon, minden nap az ágyban gyakorolják az infravörös sugárzást, és ugyanazt a szagtalan diffúzort használják az éjszaka folyamán.
A ringatási stimuláció fokozza az agy oszcillációit a mély alvásban (azaz alvási orsókat és lassú oszcillációkat), ritmikus megjelenést kölcsönözve egy neurofiziológiai mechanizmusnak, amely által a folyamatos ringatással magával ragadja az endogén thalamo-kortikális alvási oszcillációkat. Az alvás folytonosságát erősítő hintázás jótékony hatásai klinikailag alkalmazhatók lehetnek, és érdemes lenne megvizsgálni, hogy az ilyen nem gyógyszeres kezelés javíthatja-e az alvást és csökkentheti-e a hiperarousal ilyen jellemzőit ID-betegeknél.
Az imagery rescripting (IR) egy olyan technika, ahol az egyént arra utasítják, hogy a lehető legélénkebben képzeljen el egy negatív emléket vagy képet, és változtassa meg azt az általa kívánt irányba. Az IR különösen hatékonynak tűnik, mert az észlelési információfeldolgozás során átélt érzelmeken alapul, ezáltal erősebb érzelmi válaszokat vált ki, mint a verbális feldolgozás.
Kísérleti: Célzott memória újraaktiválás (TMR)
A résztvevők heti 4 egyéni IR ülést kapnak, melynek végén egy kiválasztott szag kerül bemutatásra, miközben elképzelik az IR során keletkező pozitív képeket. 4 héten keresztül az ebbe a csoportba tartozó betegek minden nap otthon gyakorolják az IR-t az ágyban, és ugyanazt a szagot terjesztik az éjszaka folyamán.
A ringatási stimuláció fokozza az agy oszcillációit a mély alvásban (azaz alvási orsókat és lassú oszcillációkat), ritmikus megjelenést kölcsönözve egy neurofiziológiai mechanizmusnak, amely által a folyamatos ringatással magával ragadja az endogén thalamo-kortikális alvási oszcillációkat. Az alvás folytonosságát erősítő hintázás jótékony hatásai klinikailag alkalmazhatók lehetnek, és érdemes lenne megvizsgálni, hogy az ilyen nem gyógyszeres kezelés javíthatja-e az alvást és csökkentheti-e a hiperarousal ilyen jellemzőit ID-betegeknél.
A célzott memória-reaktiválás (TMR) egy olyan technika, amelyet alvás közbeni memórianyomok erősítésére használnak. A TMR-t arra használják, hogy módosítsák a memória kialakulását alvás közbeni jelzések alkalmazásával. Ebben a TMR-protokollban egy szaglási jelet társítanak a képi átíráshoz (IR) a nap folyamán, majd alvás közben adják be. Ily módon mesterségesen elősegítik a kapcsolódó memória újrajátszását és a megfelelő neurális reprezentációt a memóriahálózatokban, ami általában erősíti a memória konszolidációját. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a TMR alvás közben csökkenti az érzelmi izgalmat, így ígéretes technikát jelent az álmatlanság kezelésére.
Aktív összehasonlító: Egyedül szag (OA)
A résztvevők 4 héten keresztül egy kiválasztott szagot terjesztenek az éjszaka folyamán, és hetente 4 egyéni ülést kapnak az alváshigiéniára vonatkozó szabványosított utasításokból, amelyeket 4 héten keresztül minden nap alkalmazni kell. A kiválasztott szag minden heti egyéni alkalom végén eloszlik.
A ringatási stimuláció fokozza az agy oszcillációit a mély alvásban (azaz alvási orsókat és lassú oszcillációkat), ritmikus megjelenést kölcsönözve egy neurofiziológiai mechanizmusnak, amely által a folyamatos ringatással magával ragadja az endogén thalamo-kortikális alvási oszcillációkat. Az alvás folytonosságát erősítő hintázás jótékony hatásai klinikailag alkalmazhatók lehetnek, és érdemes lenne megvizsgálni, hogy az ilyen nem gyógyszeres kezelés javíthatja-e az alvást és csökkentheti-e a hiperarousal ilyen jellemzőit ID-betegeknél.
Szag jelenlétében alváshigiéniai utasításokat kell alkalmazni, amelyeket éjszaka is alkalmaznak.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Álmatlanság súlyossági indexe (ISI)
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Szabványosított kérdőív, amely az ID súlyosságát méri, a pontszám 0-28 között mozog, a nulla a tünet hiányát, a 28 pedig a magasabb tünet súlyosságát jelzi.
Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI)
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Validált önbevallási skála az alvás minőségének értékelésére, a pontszám 0 és 21 között mozog, a nulla a tünet hiányát, a 21 pedig a magasabb tünet súlyosságát jelzi.
Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Teljes alvásidő (TST)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Az elalvás kezdetétől az elalvásig eltelt idő. Ezt az eredményt mind szubjektíven, mind objektíven mérik.
Alapállapot és 5 hét
Ébredés elalvás után (WASO)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Az éjszakai ébredések száma. Ezt az eredményt mind szubjektíven, mind objektíven mérik.
Alapállapot és 5 hét
Beck-depressziós leltár II (BDI-II)
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Validált önbevallási skála a depressziós tünetek értékelésére, a pontszám 0 és 63 között mozog, a nulla a tünet hiányát, a 63 pedig a magasabb tünet súlyosságát jelzi.
Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Állapotjellemzők szorongás-leltár (STAI)
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Validált önbevallási skála a szorongás értékelésére, a pontszám 20-80 között mozog, a 20 a tünet hiányát, a 80 pedig a magasabb tünet súlyosságát jelzi.
Kiindulási állapot, 5 hét és 3 hónap
Alváshatékonyság (SE)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Az ágyban töltött teljes idő és a teljes alvási idő aránya. Ezt az eredményt mind szubjektíven, mind objektíven mérik.
Alapállapot és 5 hét
Mikro-izgalmak
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Az éjszakai mikroébredés objektív mértéke.
Alapállapot és 5 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Temperamentum és jellemleltár
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Egy 240 tételes önkitöltős kérdőív 4 temperamentum és 3 karakter skála mérésére.
Alapállapot és 5 hét
Elalvás előtti izgalom skála (PSAS)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Egy 16 elemből álló, önbevallásos kérdőív az elalvás előtti ingerlékenység mérésére, a pontszám 16-80 között mozog, a 16 a tünet hiányát, a 80 pedig a magasabb tünet súlyosságát jelzi.
Alapállapot és 5 hét
Arousal hajlam skála (APS)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Egy 12 tételből álló, önbevallásos kérdőív, amelyet az ingerlékenység mérésére terveztek
Alapállapot és 5 hét
Digit Span feladat
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Munkamemória-feladat, amely arra kéri a résztvevőt, hogy ismételjen meg egy számsort, amelyek szóban jelennek meg, pontosan a megadott módon, a "számjegyek előre", és fordított sorrendben a "számjegyek visszafelé" esetén.
Alapállapot és 5 hét
Pszichomotoros éberségi feladat (PVT)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Kitartó figyelmet igénylő, reakcióidőzített feladat, amely azt méri, hogy az alany milyen gyorsan reagál egy vizuális ingerre.
Alapállapot és 5 hét
Kijelentő szópáros-asszociált tanulási feladat
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Az alanyokat utasítják, hogy tanuljanak meg 46 szópárt egy azonnali (alvás előtti) és egy késleltetett (alvás utáni) szópárral, hogy értékeljék az éjszakai javulást.
Alapállapot és 5 hét
Attachment Style Questionnaire (ASQ)
Időkeret: Alapállapot és 5 hét
Egy 40 elemből álló önkitöltős kérdőív a kötődési stílus mérésére.
Alapállapot és 5 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 22.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. május 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 21.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel