- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06335797
A posztoperatív bélszokások optimalizálása
A posztoperatív bélrendszeri szokások optimalizálása kismedencei rekonstrukciós műtét után: véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A bélműködés késleltetett visszatérése a kismedencei szervek prolapsusa miatti hüvelyi műtétet követően rendkívül szorongató a betegek számára, és a sürgősségi osztály látogatásának és telefonhívásainak egyik leggyakoribb oka a közvetlenül a műtét utáni időszakban.
A székrekedés elterjedtsége és az életminőségre gyakorolt jelentős hatás ellenére kevés tanulmány vizsgált bizonyítékokon alapuló bélrendszert a posztoperatív székrekedés megelőzésére az uroginekológiai populációban.
A rendelkezésre álló orvosi szakirodalom szerint az orális szenna hatása 6-12 órán belül jelentkezik, míg a biszakodil kúp 15-60 perccel a rektális beadást követően. Javasolt kísérlet az orális szenna és a rektális biszakodil kúpok összehasonlítására a posztoperatív székrekedés megelőzésére olyan nőknél, akik tüneti prolapsus miatt hüvelyi rekonstrukciós műtéten esnek át.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sachin N Vyas, MS, PhD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Christina M Mezes, MD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Toborzás
- Wake Forest University Health Sciences
-
Kapcsolatba lépni:
- Christina M Mezes, MD
- Telefonszám: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Sachin N Vyas, MS, PhD
- Telefonszám: 336.713.4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 18 éves és idősebb nőknél a hüvelyi kismedencei prolapsus helyreállítását tervezik
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb nők
- Akik nem tudnak beleegyezést adni
- Korábbi krónikus hashajtó használat
- Olyan állapotok, amelyek befolyásolhatják a bélműködést, ideértve a gyulladásos bélbetegséget, az irritábilis bél szindrómát, a vastagbélrákot, a végbél-fistulát; egyidejű bélműtét; intraoperatív bélsérülés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: SENNA
Az A csoport résztvevőinek orális szenna (Senokot; Atlantis Consumer Healthcare Inc., Bridgewater, NJ) 8,6 mg-os tablettát írnak fel, és azt az utasítást kapják, hogy a műtét utáni nap (POD) #1 reggelén két tablettával kezdjenek.
A résztvevő továbbra is napi két tablettát vesz be.
Ha a POD#3 résztvevő reggel nem ürít bélrendszert, akkor reggel 2 tablettát, este pedig további 2 tablettát vehet be.
Ugyanez replikálható a POD#4-en.
Ha a POD#5 reggelén nincs székletürítés, a résztvevő 30 ml magnézium-hidroxidot (Phillips' Milk of Magnesia; Bayer AG, Leverkusen, Németország) szedhet szájon át, és további útmutatásért fel kell hívnia az urológiai klinikát.
|
Senna 8,6 mg napi két tabletta a műtét utáni 1. napon, és ha szükséges, folytassa ugyanazt az adagot a műtét utáni 5. napig.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: DULCOLAX
A B csoport résztvevőinek biszakodil rektális (Dulcolax kúp; Sanofi S.A., Párizs, Franciaország) 1 kúpot írnak fel, amelyet a műtét utáni nap (POD) #1 reggelén rektálisan kell elhelyezni.
A résztvevő az első székletürítésig folytatja az éjszakai végbélkúp felhelyezését.
Ha a POD#5 résztvevő reggelre nem ürül ki, 30 ml magnézium-hidroxidot (Phillips' Milk of Magnesia; Bayer AG, Leverkusen, Németország) vehet be szájon át, és további útmutatásért fel kell hívnia a klinikát.
|
A Dulcolax 1 kúpot rektálisan a műtét utáni 1. nap estéjén kell behelyezni, és ha szükséges, folytassa ugyanazt az adagolási rendet a műtét utáni 5. napig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az első székletürítésig eltelt idő órákban a két kar között
Időkeret: a műtét utáni napig (POD) 5
|
Az első székletürítésig eltelt idő összehasonlítása biszakodil kúpok vagy orális szenna alkalmazása után kismedencei prolapsus miatt hüvelyi rekonstrukciós műtéten átesett nőknél.
Az idő órákban a sebészeti beavatkozás végétől kerül rögzítésre.
Ez a műtét utáni nap (POD) 0. Az első bélmozgást a rendszer POD5-ig rögzíti.
|
a műtét utáni napig (POD) 5
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az általános elégedettség (TSQM) pontszámainak változása
Időkeret: 7. nap
|
A betegek a kezelést követő 1 héttel töltik ki a kezeléssel való elégedettségi kérdőívet (TSQM).
A TSQM egy validált felmérés, amely felméri a betegek elégedettségét a kezelésig – 14 kérdésből áll, és minden kérdésre 7 válaszlehetőséget tartalmaz, a "nagyon egyetértéstől" a rendkívül nem értek egyet.
A magasabb pontszám nagyobb elégedettséget jelent.
|
7. nap
|
|
Vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszámok
Időkeret: Műtét utáni nap (POD)1, POD2, POD3, POD4 és POD5
|
A betegeket arra kérik, hogy értékeljék fájdalmukat az első székletürítéskor egy 11 pontos vizuális analóg skála (VAS) segítségével, amelyben a 0-s pontszám a „nincs fájdalom”, a 10-es pedig a „lehető legrosszabb fájdalom”-nak felel meg.
- A 0–4 mm-es VAS-értékek fájdalommentesnek tekinthetők; 5-44 mm, enyhe fájdalom; 45-74 mm, mérsékelt fájdalom; és 75-100 mm, erős fájdalom.
|
Műtét utáni nap (POD)1, POD2, POD3, POD4 és POD5
|
|
A székrekedés tünetének betegértékelése (PAC-SYM) pontszámai
Időkeret: Alapállapot és 7. nap
|
A Patient Assessment of Disstipation Symptom Questionnaire egy validált, 12 tételből álló kérdőív, amely a székrekedés római kritériumain alapul, és a székrekedés rövid távú tüneteiben bekövetkezett változás felmérésére lett kialakítva.
A 0,35-ös vagy annál nagyobb pontszám a székrekedés tüneteinek betegértékelésekor összhangban van a székrekedéssel, és a pontszámok változása korrelál a székrekedési tünetek klinikai változásaival.
A tételeket 5 pontos Likert-skálán értékelik, 0-tól 4-ig terjedő pontszámokkal (0 = 'tünet hiánya', 1 = 'enyhe', 2 = 'közepes', 3 = 'súlyos' és 4 = 'nagyon súlyos') .
|
Alapállapot és 7. nap
|
|
Bristol székletforma skála (BSFS) pontszámai
Időkeret: Műtét utáni nap (POD)1, POD2, POD3, POD4 és POD5
|
A Bristol székletforma skála (BSFS) egy 1-től 7-ig terjedő vizuális bélmozgást értékelő skála, amely a bélmozgás alakja, konzisztenciája és megjelenése alapján hitelesített mérést adott a bélmozgási időről.
A BSFS a széklettípusok sorrendi skálája a legkeményebbtől (1. típus) a legpuhábbig (7. típus), amelyet széles körben használnak a gyakorlatban és a klinikai kutatásokban a székletforma mérésére.
Az 1. és 2. típusú széklet abnormálisan kemény székletnek számít (és más, székrekedésre utaló tünetekkel együtt).
|
Műtét utáni nap (POD)1, POD2, POD3, POD4 és POD5
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Patel M, Schimpf MO, O'Sullivan DM, LaSala CA. The use of senna with docusate for postoperative constipation after pelvic reconstructive surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):479.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2010.01.003. Epub 2010 Mar 6.
- Arya LA, Novi JM, Shaunik A, Morgan MA, Bradley CS. Pelvic organ prolapse, constipation, and dietary fiber intake in women: a case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1687-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.032.
- Caljouw MA, Hogendorf-Burgers ME. GYNOTEL: telephone advice to gynaecological surgical patients after discharge. J Clin Nurs. 2010 Dec;19(23-24):3301-6. doi: 10.1111/j.1365-2702.2010.03395.x. Epub 2010 Oct 14.
- Ramaseshan AS, LaSala C, O'Sullivan DM, Steinberg AC. Patient-Initiated Telephone Calls in the Postoperative Period After Female Pelvic Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2020 Oct;26(10):626-629. doi: 10.1097/SPV.0000000000000636.
- Tarumi Y, Wilson MP, Szafran O, Spooner GR. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral docusate in the management of constipation in hospice patients. J Pain Symptom Manage. 2013 Jan;45(1):2-13. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.02.008. Epub 2012 Aug 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Jelek és tünetek, emésztés
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Székrekedés
- Szerves vegyi anyagok
- Szénhidrogének
- Szénhidrogének, ciklikus
- Szénhidrátok
- Policiklusos aromás szénhidrogének
- Szénhidrogének, aromás
- Policiklusos vegyületek
- Glikozidok
- Senna kivonat
- Antrakinonok
- Antinronok
- Antracének
- Kinonok
- Növényi kivonatok
- Üzemi készítmények
- Biológiai termékek
- Összetett keverékek
- Sennosides
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00110733
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .