- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06335797
Optimalizace pooperačních střevních návyků
Optimalizace pooperačních střevních návyků po pánevní rekonstrukční chirurgii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Opožděný návrat k funkci střeva po vaginální operaci prolapsu pánevního orgánu je považován za velmi stresující pro pacienty a je řazen jako jeden z nejčastějších důvodů návštěv pohotovosti a telefonátů v bezprostředním pooperačním období.
Navzdory prevalenci zácpy a významnému vlivu na kvalitu života jen málo studií zkoumalo na důkazech založený střevní režim pro prevenci pooperační zácpy u urogynekologické populace.
Podle dostupné lékařské literatury k nástupu účinku u orální senny dochází během 6-12 hodin, zatímco bisacodylový čípek může účinkovat mezi 15 a 60 minutami po rektálním podání. Navrhovaná studie srovnávající perorální sennu s rektálními bisacodylovými čípky pro prevenci pooperační zácpy u žen podstupujících vaginální rekonstrukční operaci pro symptomatický prolaps.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sachin N Vyas, MS, PhD
- Telefonní číslo: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Christina M Mezes, MD
- Telefonní číslo: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Nábor
- Wake Forest University Health Sciences
-
Kontakt:
- Christina M Mezes, MD
- Telefonní číslo: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
-
Kontakt:
- Sachin N Vyas, MS, PhD
- Telefonní číslo: 336.713.4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18 let a starší mají podstoupit opravu prolapsu vaginálního pánevního orgánu
Kritéria vyloučení:
- Ženy mladší 18 let
- Ti, kteří nemohou poskytnout souhlas
- Preexistující chronické užívání laxativ
- Stavy, které by mohly ovlivnit funkci střev, včetně zánětlivého onemocnění střev, syndromu dráždivého tračníku, kolorektálního karcinomu, rektovaginální píštěle; souběžná operace střev; intraoperační poranění střeva
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SENNA
Účastníkům skupiny A bude předepsána perorální senna (Senokot; Atlantis Consumer Healthcare Inc., Bridgewater, NJ) 8,6 mg tablety a budou instruováni, aby začali se dvěma tabletami ráno v den po operaci (POD) č. 1.
Účastník bude pokračovat v užívání dvou tablet denně.
Pokud ráno v POD#3 nedošlo k žádné stolici, účastník může užít 2 tablety ráno a další 2 tablety večer.
Totéž lze replikovat na POD#4.
Pokud ráno v POD#5 nedojde ke stolici, může účastník užít 30 ml hydroxidu hořečnatého (Phillips' Milk of Magnesia; Bayer AG, Leverkusen, Německo) ústy a musí zavolat na urologickou kliniku pro další instrukce.
|
Senna 8,6 mg dvě tablety denně po operaci 1. den a v případě potřeby pokračujte ve stejném dávkovacím režimu až do 5. pooperačního dne.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: DULCOLAX
Účastníkům skupiny B bude předepsán bisacodyl rektální (Dulcolax Suppository; Sanofi S.A., Paříž, Francie) 1 čípek, který se umístí rektálně ráno v den po operaci (POD) #1.
Účastník bude pokračovat v podávání nočního rektálního čípku až do prvního vyprázdnění.
Pokud do rána POD č. 5 nedojde k žádné stolici, může účastník užít 30 ml hydroxidu hořečnatého (Phillips' Milk of Magnesia; Bayer AG, Leverkusen, Německo) ústy a musí zavolat na kliniku pro další instrukce.
|
Čípek Dulcolax 1 se umístí rektálně večer 1. pooperačního dne a v případě potřeby pokračuje v používání stejného dávkovacího režimu až do 5. pooperačního dne.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas v hodinách do srovnání prvního pohybu střev mezi oběma pažemi
Časové okno: do pooperačního dne (POD) 5
|
Porovnat dobu do prvního pohybu střev po použití bisacodylových čípků nebo perorální senny u žen podstupujících vaginální rekonstrukční operaci prolapsu pánevních orgánů.
Čas v hodinách bude zaznamenáván od ukončení chirurgického výkonu.
To je pooperační den (POD) 0. První pohyb střev bude zaznamenán až do POD5.
|
do pooperačního dne (POD) 5
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre celkové spokojenosti (TSQM).
Časové okno: Den 7
|
Pacienti vyplní dotazník spokojenosti s léčbou pro medicínu (TSQM) 1 týden po ukončení léčby.
TSQM je ověřený průzkum hodnotící spokojenost pacientů s léčbou – skládá se ze 14 otázek se 7 možnými odpověďmi na každou otázku, od „extrémně souhlasím“ po extrémně nesouhlasím.
Vyšší skóre znamená větší spokojenost.
|
Den 7
|
|
Vizuální analogová škála (VAS) skóre bolesti
Časové okno: Den po operaci (POD)1, POD2, POD3, POD4 a POD5
|
Pacienti budou požádáni, aby ohodnotili svou bolest při prvním pohybu střev pomocí 11bodové vizuální analogové škály (VAS), ve které skóre 0 odpovídá „žádné bolesti“ a skóre 10 se rovná „nejhorší možné bolesti“.
- Hodnoty VAS 0 až 4 mm lze považovat za žádnou bolest; 5 až 44 mm, mírná bolest; 45 až 74 mm, střední bolest; a 75 až 100 mm, silná bolest.
|
Den po operaci (POD)1, POD2, POD3, POD4 a POD5
|
|
Pacientské hodnocení skóre v dotazníku příznaků zácpy (PAC-SYM).
Časové okno: Základní stav a den 7
|
Dotazník pro hodnocení příznaků zácpy pacientem je validovaný dotazník o 12 položkách založený na římských kritériích pro zácpu a je přizpůsoben k posouzení změny krátkodobých příznaků zácpy po intervenci.
Skóre 0,35 nebo vyšší v dotazníku pro hodnocení příznaků zácpy pacientem odpovídá zácpě a změny ve skóre korelují s klinickými změnami příznaků zácpy.
Položky jsou hodnoceny na 5bodových Likertových škálách se skóre v rozmezí od 0 do 4 (0 = „příznak nepřítomný“, 1 = „mírný“, 2 = „střední“, 3 = „závažný“ a 4 = „velmi závažný“). .
|
Základní stav a den 7
|
|
Bristol Stool Form Scale (BSFS) skóre
Časové okno: Den po operaci (POD)1, POD2, POD3, POD4 a POD5
|
Bristol Stool Form Scale (BSFS) je vizuální hodnotící stupnice pohybu střev od 1 do 7, která poskytuje ověřenou míru doby průchodu střevy na základě tvaru, konzistence a vzhledu pohybu střev.
BSFS je ordinální stupnice typů stolice od nejtvrdší (typ 1) po nejměkčí (typ 7), která je široce používána v praxi a klinickém výzkumu k měření formy stolice.
Typy 1 a 2 jsou považovány za abnormálně tvrdou stolici (a ve spojení s dalšími příznaky svědčícími pro zácpu).
|
Den po operaci (POD)1, POD2, POD3, POD4 a POD5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Patel M, Schimpf MO, O'Sullivan DM, LaSala CA. The use of senna with docusate for postoperative constipation after pelvic reconstructive surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):479.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2010.01.003. Epub 2010 Mar 6.
- Arya LA, Novi JM, Shaunik A, Morgan MA, Bradley CS. Pelvic organ prolapse, constipation, and dietary fiber intake in women: a case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1687-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.032.
- Caljouw MA, Hogendorf-Burgers ME. GYNOTEL: telephone advice to gynaecological surgical patients after discharge. J Clin Nurs. 2010 Dec;19(23-24):3301-6. doi: 10.1111/j.1365-2702.2010.03395.x. Epub 2010 Oct 14.
- Ramaseshan AS, LaSala C, O'Sullivan DM, Steinberg AC. Patient-Initiated Telephone Calls in the Postoperative Period After Female Pelvic Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2020 Oct;26(10):626-629. doi: 10.1097/SPV.0000000000000636.
- Tarumi Y, Wilson MP, Szafran O, Spooner GR. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral docusate in the management of constipation in hospice patients. J Pain Symptom Manage. 2013 Jan;45(1):2-13. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.02.008. Epub 2012 Aug 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Zácpa
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlohydráty
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Glykosidy
- Extrakt Senna
- Anthrachinony
- Anthrones
- Anthracenes
- Chinony
- Rostlinné extrakty
- Přípravky rostlin
- Biologické produkty
- Složité směsi
- Sennosidy
Další identifikační čísla studie
- IRB00110733
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Senna Tab
-
Mather's Pharm. Co., Ltd.Zatím nenabírámeOsteoartróza | Osteoartróza, koleno
-
Bahria UniversityDokončenoDiabetes mellitus 2. typuPákistán
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoAkutní gastritida | Chronická gastritidaKorejská republika
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNeznámýKardiovaskulární onemocněníKorejská republika
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNeznámýKardiovaskulární onemocněníKorejská republika
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNeznámý
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoChronické selhání ledvinKorejská republika
-
Dong-A ST Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoChronická hepatitida bKorejská republika
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoŽloutenka typu BKorejská republika