- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06335797
Otimização dos hábitos intestinais pós-operatórios
Otimização dos hábitos intestinais pós-operatórios após cirurgia reconstrutiva pélvica: um ensaio clínico randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O atraso no retorno à função intestinal após cirurgia vaginal para prolapso de órgãos pélvicos tem sido considerado altamente angustiante para os pacientes e é classificado como um dos motivos mais comuns para visitas ao pronto-socorro e ligações telefônicas no período pós-operatório imediato.
Apesar da prevalência da constipação e do efeito significativo na qualidade de vida, poucos estudos examinaram um regime intestinal baseado em evidências para prevenção da constipação pós-operatória na população de Uroginecologia.
De acordo com a literatura médica disponível, o início de ação do sene oral ocorre dentro de 6 a 12 horas, enquanto o supositório de bisacodil pode fazer efeito entre 15 e 60 minutos após a administração retal. Ensaio proposto comparando sene oral com supositórios de bisacodil retal para a prevenção da constipação pós-operatória em mulheres submetidas a cirurgia reconstrutiva vaginal para prolapso sintomático.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sachin N Vyas, MS, PhD
- Número de telefone: 336-713-4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
Estude backup de contato
- Nome: Christina M Mezes, MD
- Número de telefone: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
Locais de estudo
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Recrutamento
- Wake Forest University Health Sciences
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Contato:
- Christina M Mezes, MD
- Número de telefone: 336-713-4098
- E-mail: cmezes@wakehealth.edu
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Contato:
- Sachin N Vyas, MS, PhD
- Número de telefone: 336.713.4098
- E-mail: svyas@wakehealth.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres com 18 anos ou mais agendadas para correção de prolapso de órgãos pélvicos vaginais
Critério de exclusão:
- Mulheres menores de 18 anos
- Aqueles incapazes de fornecer consentimento
- Uso crônico de laxantes preexistentes
- Condições que podem afetar a função intestinal, incluindo doença inflamatória intestinal, síndrome do intestino irritável, câncer colorretal, fístula retovaginal; cirurgia intestinal concomitante; lesão intestinal intraoperatória
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: SENNA
Os participantes do Grupo A receberão sene oral (Senokot; Atlantis Consumer Healthcare Inc., Bridgewater, NJ) comprimidos de 8,6 mg e serão instruídos a começar com dois comprimidos na manhã do Dia Pós-Operatório (POD) # 1.
O participante continuará tomando dois comprimidos diariamente.
Se não houver evacuação na manhã do POD#3, o participante poderá tomar 2 comprimidos pela manhã e outros 2 comprimidos à noite.
O mesmo pode ser replicado no POD#4.
Se não houver evacuação na manhã do POD # 5, o participante pode tomar hidróxido de magnésio (Leite de Magnésia Phillips; Bayer AG, Leverkusen, Alemanha) 30 mL por via oral e precisa ligar para a clínica de urologia para obter mais instruções.
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Senna 8,6 mg dois comprimidos por dia no 1º dia pós-operatório e, se necessário, continue com o mesmo regime de dose até o 5º dia pós-operatório.
Outros nomes:
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Experimental: DULCOLAX
Os participantes do Grupo B receberão bisacodil retal (Supositório Dulcolax; Sanofi S.A., Paris, França) 1 supositório a ser colocado por via retal na manhã do Dia Pós-Operatório (POD) # 1.
O participante continuará colocando um supositório retal noturno até a primeira evacuação.
Se não houver evacuação na manhã do POD # 5, o participante pode tomar hidróxido de magnésio (Phillips' Milk of Magnesia; Bayer AG, Leverkusen, Alemanha) 30 mL por via oral e precisa ligar para a clínica para obter mais instruções.
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O supositório Dulcolax 1 deve ser colocado por via retal na noite do 1º dia pós-operatório e, se necessário, continuar usando o mesmo regime de dose até o 5º dia pós-operatório.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comparação do tempo em horas até a primeira evacuação entre os dois braços
Prazo: até o dia pós-operatório (POD) 5
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Comparar o tempo até a primeira evacuação após o uso de supositórios de bisacodil ou sene oral em mulheres submetidas à cirurgia reconstrutiva vaginal para prolapso de órgãos pélvicos.
O tempo em horas será registrado a partir do término do procedimento cirúrgico.
Esse é o Dia Pós-Operatório (POD) 0. A primeira evacuação será registrada até POD5.
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até o dia pós-operatório (POD) 5
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nas pontuações de satisfação geral (TSQM)
Prazo: Dia 7
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Os pacientes preencherão o Questionário de Satisfação com o Tratamento para Medicamentos (TSQM) 1 semana após a cirurgia.
O TSQM é uma pesquisa validada que avalia a satisfação do paciente com o tratamento - é composta por 14 questões, com 7 respostas possíveis para cada questão, variando de “concordo totalmente” a discordo totalmente.
Pontuações mais altas significam mais satisfação.
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Dia 7
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Pontuações de dor na escala visual analógica (VAS)
Prazo: Dia Pós-Operatório (POD)1, POD2, POD3, POD4 e POD5
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Os pacientes serão solicitados a avaliar sua dor na primeira evacuação usando uma escala visual analógica (VAS) de 11 pontos, na qual uma pontuação de 0 equivale a "sem dor" e uma pontuação de 10 equivale à "pior dor possível".
- Classificações VAS de 0 a 4 mm podem ser consideradas sem dor; 5 a 44 mm, dor leve; 45 a 74 mm, dor moderada; e 75 a 100 mm, dor intensa.
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Dia Pós-Operatório (POD)1, POD2, POD3, POD4 e POD5
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Pontuações do questionário de avaliação de sintomas de constipação do paciente (PAC-SYM)
Prazo: Linha de base e dia 7
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O Questionário de Avaliação de Sintomas de Constipação do Paciente é um questionário validado de 12 itens baseado nos critérios de Roma para constipação e é adaptado para avaliar uma mudança nos sintomas de constipação de curto prazo após uma intervenção.
Uma pontuação de 0,35 ou superior no Questionário de Avaliação de Sintomas de Constipação do Paciente é consistente com constipação, e as alterações nas pontuações se correlacionam com alterações clínicas nos sintomas de constipação.
Os itens são pontuados em escalas Likert de 5 pontos, com pontuações variando de 0 a 4 (0 = 'sintoma ausente', 1 = 'leve', 2 = 'moderado', 3 = 'grave' e 4 = 'muito grave') .
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Linha de base e dia 7
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Pontuações da Escala de Forma de Fezes de Bristol (BSFS)
Prazo: Dia Pós-Operatório (POD)1, POD2, POD3, POD4 e POD5
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A Bristol Stool Form Scale (BSFS) é uma escala visual de avaliação da evacuação intestinal de 1 a 7 que fornece uma medida validada do tempo de trânsito intestinal com base na forma, consistência e aparência da evacuação.
A BSFS é uma escala ordinal de tipos de fezes que varia das mais duras (tipo 1) às mais moles (tipo 7), amplamente utilizada na prática e na pesquisa clínica para medir a forma das fezes.
Os tipos 1 e 2 são considerados fezes anormalmente duras (e em conjunto com outros sintomas indicativos de constipação).
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Dia Pós-Operatório (POD)1, POD2, POD3, POD4 e POD5
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Candace Parker-Autry, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Patel M, Schimpf MO, O'Sullivan DM, LaSala CA. The use of senna with docusate for postoperative constipation after pelvic reconstructive surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):479.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2010.01.003. Epub 2010 Mar 6.
- Arya LA, Novi JM, Shaunik A, Morgan MA, Bradley CS. Pelvic organ prolapse, constipation, and dietary fiber intake in women: a case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1687-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.032.
- Caljouw MA, Hogendorf-Burgers ME. GYNOTEL: telephone advice to gynaecological surgical patients after discharge. J Clin Nurs. 2010 Dec;19(23-24):3301-6. doi: 10.1111/j.1365-2702.2010.03395.x. Epub 2010 Oct 14.
- Ramaseshan AS, LaSala C, O'Sullivan DM, Steinberg AC. Patient-Initiated Telephone Calls in the Postoperative Period After Female Pelvic Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2020 Oct;26(10):626-629. doi: 10.1097/SPV.0000000000000636.
- Tarumi Y, Wilson MP, Szafran O, Spooner GR. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral docusate in the management of constipation in hospice patients. J Pain Symptom Manage. 2013 Jan;45(1):2-13. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.02.008. Epub 2012 Aug 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sinais e Sintomas Digestivos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Constipação
- Produtos químicos orgânicos
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Carboidratos
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Compostos policíclicos
- Glicosídeos
- Extrato de Senna
- Antraquinonas
- Antrones
- Antracenos
- Quinonas
- Extratos de plantas
- Preparações de plantas
- Produtos biológicos
- Misturas complexas
- Senósidos
Outros números de identificação do estudo
- IRB00110733
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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