Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szervmegőrzési stratégiák a nyelőcsőrák immunterápiájával kombinált kemoradioterápia után (PALACE3). (PALACE3)

2024. június 30. frissítette: Hecheng Li M.D., Ph.D, Ruijin Hospital

Szervmegőrzési stratégiák a kemoradioterápia és az immunterápia kombinációja után a nyelőcsőrák és a keresztterápia ellen.

A lokálisan előrehaladott nyelőcső laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeket véletlenszerűen besorolják arra, hogy neoadjuváns kemo-radioterápiában részesüljenek a szervmegőrzési stratégiát követő immunterápiával kombinálva (kísérleti csoport) vagy neoadjuváns kemo-radioterápiában, amelyet műtét követ (kontrollcsoport).

A 3 éves teljes túlélési arány az elsődleges eredmény.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálók a nyílt, többközpontú, prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot (PALACE3) végzik. A lokálisan előrehaladott nyelőcső laphámsejtes karcinómában szenvedő betegek véletlenszerűen vagy neoadjuváns szinkron sugárterápiát és kemoterápiát kapnak immunterápiával kombinálva, majd szervmegőrzési stratégiát követnek (kísérleti csoport, Arm1), vagy neoadjuváns egyidejű sugárkezelést és kemoterápiát, majd radikális műtétet (kontroll csoport), . A preoperatív kezelésről, a neoadjuváns terápia utáni újravizsgálatról, a betegek perioperatív és hosszú távú követéséről gyűjtsön releváns adatokat, és értékelje a klinikai kezelés hatását (cCR arány), a műtéti patológiai eredményeket (pCR arány, R0 reszekciós arány, tumor regressziós fokozat, nyirokcsomó pozitivitás aránya), neoadjuváns terápia és perioperatív szövődmények, hosszú távú onkológiai hatások (teljes túlélés, betegségmentes túlélés), valamint a két kezelési terv életminősége statisztikai elemzéssel.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

356

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Shanghai, Kína
        • Toborzás
        • Ruijin Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Chengqiang LI, MD/PHD
          • Telefonszám: 19121652450
        • Kapcsolatba lépni:
          • Yuqin Cao, MD/PHD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egy beteg csak akkor vehet részt ebben a vizsgálatban, ha az alábbi kritériumok ÖSSZES teljesül:

    • Szövettanilag igazolt cT2-T4a,N0-N+,M0 reszekálható nyelőcső laphámsejtes karcinóma.
    • Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-1
    • A betegek jóváhagyják és aláírják a tájékozott beleegyezést

Kizárási kritériumok:

  • Aktív autoimmun betegségben vagy autoimmun betegségben szenvedő betegek anamnézisében.
  • Olyan betegek, akiknek olyan állapotuk van, amely kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív gyógyszerekkel történő szisztémás kezelést igényel.
  • Olyan alanyok, akiknek kórtörténetében tüneti intersticiális tüdőbetegség szerepel.
  • A vizsgált gyógyszerkomponensekre adott allergia története.
  • A nők nem lehetnek terhesek és nem szoptathatnak.
  • Férfiak női partnerekkel (WOCBP), akik nem hajlandók fogamzásgátlást alkalmazni.
  • A beteg korábban kemoterápiában, sugárterápiában, célterápiában és immunterápiában részesült e rosszindulatú daganat vagy bármely más korábbi rosszindulatú daganat miatt.
  • olyan egészségügyi állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyessé teszik a vizsgált gyógyszer beadását, vagy elhomályosítják a toxicitás vagy a mellékhatások értelmezését

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Arm1 Szervmegőrzés

A: Camrelizumab 200 mg IV az 1. és 22. napon B: Carboplatin (AUC=2) IV és Paclitaxel-albumin (50 mg/m²) IV az 1., 8., 15., 22., 29. napon.

C: A sugárterápia a kemoterápia első napján kezdődik. Összesen 41,4 Gy, 23 frakció 1,8 Gy, heti 5 frakció.

A+B+C=neoadjuváns terápia A neoadjuváns terápia (A+B+C)) után a betegek klinikai válaszértékeléseken (CRE) esnek át. Ha rákot észlelnek, műtétet hajtanak végre. A teljes klinikai válaszra (cCR) rendelkező betegek aktív felügyeletre jogosultak, ahol rendszeres CRE-t végeznek a rák újranövekedésének kimutatására. A posztoperatív adjuváns terápia az NCCN irányelveit követi.

Az 1. karba tartozó betegek klinikai válaszértékeléseken (CRE) esnek át a neoadjuváns terápia után (A+B+C)). Ha rákot észlelnek, műtétet hajtanak végre. A teljes klinikai válaszra (cCR) rendelkező betegek aktív felügyeletre jogosultak, ahol rendszeres CRE-t végeznek a rák újranövekedésének kimutatására. A posztoperatív adjuváns terápia az NCCN irányelveit követi.

A: Camrelizumab 200 mg IV az 1. és 22. napon B: Carboplatin (AUC=2) IV és Paclitaxel-albumin (50 mg/m²) IV az 1., 8., 15., 22., 29. napon.

C: A sugárterápia a kemoterápia első napján kezdődik. Összesen 41,4 Gy, 23 frakció 1,8 Gy, heti 5 frakció.

A+B+C=Neoadjuváns terápia

Aktív összehasonlító: Kar 2 sebészet

A: Camrelizumab 200 mg IV az 1. és 22. napon B: Carboplatin (AUC=2) IV és Paclitaxel-albumin (50 mg/m²) IV az 1., 8., 15., 22., 29. napon.

C: A sugárterápia a kemoterápia első napján kezdődik. Összesen 41,4 Gy, 23 frakció 1,8 Gy, heti 5 frakció.

Az oesophagectomiát ellenjavallatok nélkül ajánlják fel a betegeknek. A posztoperatív adjuváns kezelés az NCCN irányelveit követi.

A 2. karban lévő betegek műtéten esnek át a neoadjuváns terápia után (B+C)). A posztoperatív adjuváns terápia az NCCN irányelveit követi.

B: Carboplatin (AUC=2) IV és Paclitaxel-albumin (50 mg/m²) IV az 1., 8., 15., 22., 29. napon.

C: A sugárterápia a kemoterápia első napján kezdődik. Összesen 41,4 Gy, 23 frakció 1,8 Gy, heti 5 frakció.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
3 éves teljes túlélési arány
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 5 évig
A randomizációt követő 3 éven belül túlélő betegek aránya
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 5 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hecheng Li, MD/PHD, Ruijin Hospital Shanghaijiaotong University School of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 29.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 30.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel