A gluteus idegek perkután perifériás idegi stimulációja a csípő erejének és erejének javítása érdekében

Ez a tanulmány az idegi stimuláció két módszerének összehasonlító hatékonyságát vizsgálja az izomerő és -erő fokozása érdekében: az elektromos áram perkután alkalmazása akupunktúrás tűkkel szemben a hagyományos transzkután elektromos idegstimulációval (TENS). Az átfogó cél annak megállapítása, hogy az ultrahanggal vezérelt perkután perifériás idegi stimuláció (pPNS) elősegíti-e az izomerő és a farizmok teljesítményének jobb növekedését a hagyományos TENS-hez képest.

A krónikus térdfájdalomban szenvedő résztvevőket szisztematikusan véletlenszerűen két csoportba osztották: a kísérleti csoport ultrahang-vezérelt pPNS-t kapott a felső és alsó gluteális idegekre, míg a kontrollcsoport TENS-t kapott. A kísérleti elrendezést aprólékosan úgy tervezték meg, hogy a csoportok közötti különbségtétel egyetlen változója az alkalmazott elektromos stimuláció volt. A pPNS-t kétfázisú aszimmetrikus elektromos árammal adták be, 10 Hz-es frekvenciára, 240 mikroszekundumos impulzusszélességre és olyan intenzitással, hogy maximális izomösszehúzódást érjenek el fájdalom kiváltása nélkül, tíz 10 másodperces stimulációból álló protokollon alapulva. 10 másodperces pihenőidő. Ez a séma olyan korábbi eredményeken alapult, amelyek igazolják hatékonyságát az izometrikus erő növelésében a combideg stimulációját követően. A kontroll csoportot egy párhuzamos protokollnak vetettük alá, amely csak az alkalmazási technikában különbözött, ahol az elektródák helyettesítették a tűket, ugyanazokat a stimulációs paramétereket betartva.

Mindkét beavatkozás terápiás hatékonyságát a terápia beadása előtt és után az erő és az erő szigorú értékelésével értékelték. Ez az értékelés egy lineáris kódolót használt a csúcsszilárdság és a koncentrikus teljesítmény mérésére a csípő tolóerő gyakorlat során. Ezt a módszert a paraméterek számszerűsítésének megbízhatósága miatt választották. Az eljárás során a gyakorlatot három különböző terhelés mellett végezték el (a résztvevő maximális kapacitásának 30%, 50% és 70%-a, 1RM), az értékelés célja a koncentrikus csúcsteljesítmény rögzítése minden ismétlésnél, amíg észrevehető teljesítménycsökkenést nem észleltek. .

A hipotézis azt feltételezi, hogy a pPNS célzott és invazív természeténél fogva nagyobb javulást fog eredményezni az izomerőben és -teljesítményben, mint a TENS, ami az idegrostok és az azt körülvevő izomcsoportok közvetlenebb stimulálásának tulajdonítható. A mögöttes indoklás az, hogy a pPNS ultrahang-vezérelt megközelítése lehetővé teszi az elektromos áram precízebb eljuttatását az idegekhez, potenciálisan leküzdve a TENS felületes és diffúz alkalmazásával kapcsolatos korlátokat.

Az összegyűjtött adatok elemzéséhez az eloszlási jellemzők kezdeti értékelését végzik el vizuális eszközök, például Q-Q diagramok és sűrűségdiagramok segítségével, kiegészítve a kanyarodás és a ferdeség statisztikai méréseivel, hogy megértsék az adatok mögöttes szerkezetét. A Shapiro-Wilk tesztet alkalmazzuk a maradványok normálisságának értékelésére, biztosítva a későbbi statisztikai tesztek érvényességét. A leíró statisztikákat, beleértve az összegyűjtött mennyiségi mérőszámok átlagát, mediánját, móduszát és szórását, alaposan megvizsgálják az adatok hatékony összegzése érdekében. Ezenkívül megvizsgáljuk ezen változók homogenitását az adatkészletben.

A következtetési statisztikákat illetően feltáró megközelítést alkalmaznak a konfidenciaintervallumok becslésére és az adatok tendenciáinak felismerésére, különös tekintettel a kezelés előtti és utáni különbségekre mind az egyes alanyokon belül, mind a csoportok között. A nem normális adateloszlás előrejelzése és a vizsgálati terv felépítése (pretest-posttest kontrollcsoport) miatt az elemzéshez nem-paraméteres statisztikai teszteket alkalmazunk. Pontosabban, a Mann-Whitney U teszt megkönnyíti a csoportok közötti összehasonlítást, míg a Wilcoxon tesztet a kapcsolódó mérésekhez használják a csoporton belüli időbeli változások kimutatására.

Az adatok elemzését és megjelenítését az SPSS 23.0 szoftver (SPSS Inc., IBM Chicago, IL, USA) és/vagy a GraphPad szoftver (San Diego, CA, USA) támogatja. Az eredmények értelmezéséhez a statisztikai szignifikancia küszöbeként 95%-os konfidenciaintervallumot és 0,05 alfa-szintet határoznak meg. Az ábrák és az eredmények grafikus ábrázolása az Adobe Illustrator (San José, CA, USA) segítségével történik, biztosítva, hogy az adatok vizuális megjelenítése világos és informatív legyen. Az adatelemzés és -vizualizáció ezen átfogó megközelítésének célja a perkután perifériás idegstimuláció és a transzkután elektromos idegstimuláció hatékonyságának lehetséges különbségeinek tisztázása az izomerő és -erő fokozása terén, iránymutató a jövőbeni kutatásokhoz és klinikai alkalmazásokhoz ezen a területen.