- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06346847
Tanulmány a pasztőrözött Akkermansia Muciniphila vs placebo hatásainak felmérésére a hasmenésben domináns IBS-ben szenvedőknél (PAM-DIGEST)
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat a pasztőrözött Akkermansia Muciniphila és a placebo hatásainak felmérésére a közepestől súlyosig terjedő hasmenés-domináns irritábilis bélszindrómában (PAM-DIGEST) szenvedő betegeknél
Jelen tanulmány egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat, amely a pasztőrözött Akkermansia muciniphila hatását méri fel közepesen súlyos vagy súlyos hasmenés-túlsúlyos irritábilis bélszindrómában (IBS-D) szenvedő alanyok panaszaira. A vizsgálat a pAkk potenciálját a résztvevők szorongására, rossz hangulatára és stresszére, valamint biztonságosságát és tolerálhatóságát is értékeli.
A beavatkozás időtartama minden vizsgálati résztvevő esetében 12 hét (beavatkozási szakasz). Ezt követően a résztvevőket felkérik, hogy térjenek vissza a helyszínre a vizsgálat végének értékelésére, miután 21 napig nem történt beavatkozás (a beavatkozás utáni szakasz).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gujarat, India, 380025
- GCS Medical College, Hospital & Research Centre
-
Gujarat, India, 390015
- Nand Hospital
-
Jaipur, India
- Maharaja Agrasen Superspeciality Hospital
-
Maharashtra, India, 411041
- Birch Multispeciality Hospital
-
Maharashtra, India, 412101
- Lifeline multispeciality hospital
-
Nashik, India
- Astha Clinic
-
New Delhi, India, 110059
- Mata Roop Rani Maggo Hospital & IVF Center
-
Uttar Pradesh, India, 221005
- Ford Hospital
-
Uttar Pradesh, India, 226012
- Human care hospital
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, India, 380006
- HCG Hospital
-
Vadodara, Gujarat, India, 390016
- Anand Multispeciality Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400059
- Stress Test Clinic
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400069
- Criticare Asia Multispeciality Hospital & Research Centre
-
Nashik, Maharashtra, India, 422003
- Surya Multispeciality Hospital
-
Nashik, Maharashtra, India, 422011
- Astha Clinic
-
Navi Mumbai, Maharashtra, India, 400614
- Apollo Hospital
-
Pune, Maharashtra, India, 411027
- Gastrohub Hospital
-
Pune, Maharashtra, India, 411045
- Umarji Mother and Child Care Hospital
-
Pune, Maharashtra, India, 412101
- Lifeline multispeciality hospital
-
Pālghar, Maharashtra, India, 401303
- Swara Hospital
-
Thane, Maharashtra, India, 421203
- Asian Institute of Medical Sciences
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, India, 302039
- Maharaja Agrasen Superspeciality Hospital
-
-
Uttar Pradesh
-
Varanasi, Uttar Pradesh, India, 221005
- Samvedna Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak és nők 18-55 éves korig.
Azok az egyének, akiknél az elmúlt két évben IBS-t diagnosztizáltak, és megfelelnek az IBS Róma IV kritériumainak: visszatérő hasi fájdalom átlagosan ≥1 nap/hét a vizsgálatot megelőző ≥3 hónapban (a vizsgálat előtt ≥6 hónappal a tünetek jelentkezésével), ≥2 a következő kritériumok közül:
- A székletürítéssel kapcsolatos
- A széklet gyakoriságának megváltozásával jár
- A széklet formájának (megjelenésének) megváltozásával jár.
- IBS-D, azaz a székletürítés több mint ¼-ét (25%) 6-os vagy 7-es típusú Bristol széklet esetén, és kevesebb, mint ¼-ét (25%) 1-es vagy 2-es típusú Bristol széklet esetén; más szóval, gyakorlatilag és az FDA szerint: hetente legalább 2 napon legalább egy széklettel, amelynek konzisztenciája 6-os vagy 7-es típusú BSS.
- A szűréskor legalább 175 pontos IBS-SSS-sel rendelkezik.
- Hasi fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel küzdő egyének (≥ 6 és ≤ 10 között egy 11 pontos skálán).
- A szűrés előtti utolsó 4 hétben nem végzett korábban hagyományos beavatkozást IBS vagy étrendi változás miatt (pl. alacsony FODMAP, oldható rostok, görcsoldók, hashajtók, obstipansok, szerotonin agonista/antagonista), azaz nemrég diagnosztizált egyének
Az egyének beleegyezése a tanulmányi eljárások betartására, különösen:
- az IP-t az ajánlott módon venni,
- kerülni kell a 6.8 Előzetes és egyidejű terápia szakaszban meghatározott egyéb termékek használatát, amelyek befolyásolhatják a gyomor-bélrendszeri (GI) panaszokat, mentális tüneteket vagy a kommenzális flórát a vizsgálat során,
- a szokásos étkezési szokások, a fizikai aktivitás szintjének, valamint a koffein- vagy nikotinszintnek (ha van ilyen) megtartása,
- az egyén naplójának és tanulmányi kérdőíveinek kitöltésére.
Fogamzóképes nők:
- elkötelezettség a fogamzásgátlási módszerek használatára,
- Negatív terhességi teszt (béta humán koriongonadotropin teszt vizeletben).
- Készen áll arra, hogy ne vegyen részt egy másik klinikai vizsgálatban a vizsgálat során.
- A részvétel az egyén írásos, tájékozott hozzájárulásán alapul, miután a vizsgáló írásos és szóbeli tájékoztatást kapott a klinikai vizsgálat természetéről, céljáról, következményeiről és lehetséges kockázatairól.
Kizárási kritériumok:
- Ismert allergia vagy túlérzékenység a vizsgálati készítmény összetevőivel szemben.
- Dohányosok
- Laktóz vagy fruktóz intolerancia.
- Kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvedő egyének, a szisztolés vérnyomás ≥ és 160 Hgmm között, a diasztolés vérnyomás pedig ≥ és 100 Hgmm között van.
- A kórtörténetben szereplő divertikulitisz, bélelzáródás, szűkület, toxikus megacolon, GI (gasztrointesztinális) perforáció, bélsár összetapadása, gyomorszalagozás, bariátriai műtét, összenövések, ischaemiás vastagbélgyulladás vagy károsodott bélkeringés (pl. aorto-iliaca betegség) vagy közelmúltbeli megmagyarázhatatlan GI vérzés a szűrést megelőző 3 hónapon belül.
- Rosszindulatú daganat a kórtörténetben a szűrést megelőző 3 éven belül (kivéve a laphám- és bazálissejtes karcinómákat, valamint az in situ méhnyakrákot).
- Akut vagy krónikus, jelentős GI-betegség vagy emésztési/felszívódási zavarok anamnézisében és/vagy jelenléte (pl. gyulladásos bélbetegség, cöliákia, Clostridium difficile colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, emésztőrendszeri motilitási rendellenességek, glutén enteropátia stb.)
- Jelentősebb gyomor-, máj-, epe-, hasnyálmirigy- vagy bélműtét a szűrést megelőző 6 hónapban vagy a vizsgálat során tervezett (vakbélműtét, hemorrhoidectomia vagy polypectomia megengedett, amennyiben több mint 3 hónappal a vizsgálati szűrést megelőzően megtörtént; szövődménymentes laparoszkópos vagy nyílt kolecisztektómia megengedett, ha a szűrés előtt több mint 3 hónappal nem fordult elő posztoperatív epeúti fájdalom és műtét.
- Klinikailag jelentős leletek kolonoszkópiában a vizsgálatot megelőző 3 évben.
- A vastagbélrák vagy a gyulladásos bélbetegség első fokú rokonai körében előforduló családtörténet.
- Azok az egyének, akiknél pszichiátriai betegséget (pl. bipoláris zavar, skizofrénia) diagnosztizáltak gyógyszeres kezeléssel vagy anélkül az elmúlt három évben.
- Egyének, akik jelenleg szorongás és/vagy depresszió elleni gyógyszert szednek
Az egyén anamnézisében és/vagy más klinikailag szignifikáns állapotában/zavarban van, amely a vizsgáló megítélése szerint befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit vagy a résztvevők biztonságát, például:
- pajzsmirigy rendellenesség
- magas vérnyomás
- diabetes mellitus
- evészavar
- immunhiány
- releváns nőgyógyászati vagy urológiai rendellenesség
- bármely más jelentős szervi vagy szisztémás betegség (pl. szív- és érrendszeri, légúti, máj-, vese-, neurológiai betegség stb.)
Rendszeres gyógyszeres kezelés és/vagy étrend-kiegészítés a vizsgálatot megelőző és a vizsgálat során tervezett utolsó hónapban:
- antibiotikum, probiotikum, prebiotikum szűrésre való beiratkozás előtt 4 héten belül.
- IBS-panaszok kezelésére szolgáló gyógyszerek, például epesavkötő anyagok (kolesztiramin), rifaximin, alosetron, lubiproszton, eluxadolin és linaklotid
- amelyek befolyásolhatják a gyomor-bélrendszeri funkciókat (pl. hashajtók, opioidok, szisztémás kortikoszteroidok, antikolinerg szerek, hasmenés elleni szerek, protonpumpa-gátlók, H2-blokkolók stb.) a vizsgáló megítélése szerint. Kivétel: Macrolits ad hoc használata.
- Pszichofarmaka (pl. altatók/nyugtatók, anxiolitikumok, antidepresszánsok, neuroleptikumok, görcsoldó szerek) rendszeres használata a vizsgálatot megelőző 3 hónapon belül vagy adaptogének (pl. ginzeng, ashwagandha, satavari, orbáncfű) rendszeres használata a vizsgálatot megelőző 6 héten belül és alatt tanulmány.
- Egy adott étrend bevezetése (pl. alacsony szénhidráttartalmú, vegán, magas rosttartalmú, alacsony FODMAP-tartalmú) a vizsgálat előtti és alatti utolsó 3 hónapban.
- Fogamzóképes korú nők: terhesség vagy szoptatás.
- Kábítószerrel, alkohollal, dohányzással/nikotinnal vagy gyógyszerekkel való visszaélés a múltban vagy jelenleg.
- Részvétel egy másik vizsgálatban a vizsgálatot megelőző utolsó 30 napban és a vizsgálat alatt.
- Bármilyen egyéb kizárási ok a vizsgáló megítélése szerint, például a vizsgálati eljárások nem megfelelő betartása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Napi 1 kapszula, 15 perccel reggeli előtt egy pohár vízzel 12 hétig
|
Napi 1 kapszula, 15 perccel reggeli előtt egy pohár vízzel 12 hétig
|
|
Kísérleti: Posztbiotikus
Napi 1 kapszula, 15 perccel reggeli előtt egy pohár vízzel 12 hétig
|
Napi 1 kapszula, 15 perccel reggeli előtt egy pohár vízzel 12 hétig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vizsgálati termék placebóhoz viszonyított hatásának felmérése a válaszadók százalékos arányában az IBS-tünetek súlyossági pontszámának (SSS) javulása szempontjából a közepesen súlyos vagy súlyos hasmenést domináló irritábilis bélszindrómában szenvedőknél.
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
Válaszadónak minősül az a résztvevő, akinél az IBS-SSS legalább 50 ponttal csökkent (minimális klinikailag fontos különbség vagy MCID)
|
Kiindulási helyzet (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Annak felmérése, hogy a vizsgálati termék a placebóval összehasonlítva a résztvevők hány százalékára reagált az IBS-SSS javulása tekintetében a kiindulási állapothoz képest a 8. héten
Időkeret: Alapállapot (0. nap) és 8. hét (56. nap)
|
Válaszadónak minősül az a résztvevő, akinél az IBS-SSS legalább 50 ponttal csökkent (minimális klinikailag fontos különbség vagy MCID)
|
Alapállapot (0. nap) és 8. hét (56. nap)
|
|
A vizsgálati termék placebóval összehasonlítva a generalizált szorongásos zavar (GAD)-7 pontszám átlagos változására gyakorolt hatásának felmérése
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A GAD-7 pontszámokat úgy számítják ki, hogy a válaszkategóriákhoz 0, 1, 2 és 3-as pontszámokat rendelnek.
A hét tétel GAD-7 összpontszáma 0 és 21 között van. 0-4: minimális szorongás; 5-9: enyhe szorongás; 10-14: mérsékelt szorongás és 15-21: súlyos szorongás.
A GAD#7 pontszámok alapvonalhoz viszonyított változását értékeljük.
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Annak felmérése, hogy a vizsgálati termék a placebóval összehasonlítva milyen arányban reagál azon résztvevők százalékára, akik a 12. héten a kiindulási állapothoz képest javultak a GAD-7-ben.
Időkeret: Alapállapot (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
A GAD-7 pontszámokat úgy számítják ki, hogy a válaszkategóriákhoz 0, 1, 2 és 3-as pontszámokat rendelnek.
A hét tétel GAD-7 összpontszáma 0 és 21 között van. 0-4: minimális szorongás; 5-9: enyhe szorongás; 10-14: mérsékelt szorongás és 15-21: súlyos szorongás.
A GAD#7 pontszámok alapvonalhoz viszonyított változását értékeljük.
A GAD-7 legalább 4 pontos csökkenése az alapvonalhoz képest klinikailag jelentős javulásnak minősül.
|
Alapállapot (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva a beteg-egészségügyi kérdőív (PHQ)-9 pontszám átlagos változására
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A PHQ-9 egy 9 elemből álló depressziós modul.
A súlyosság mértékeként a PHQ-9 pontszám 0 és 27 között lehet.
A pontszám a következőképpen értelmezhető: 0-4: Nincs - Minimális 5-9: Enyhe 10-14: Közepes 15-19: Közepesen súlyos 20-27: Súlyos
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Annak felmérése, hogy a vizsgálati termék a placebóval összehasonlítva milyen arányban reagál azon résztvevők százalékára, akik a PHQ-9 javulását mutatták ki a 12. héten a kiindulási állapothoz képest.
Időkeret: Alapállapot (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
A PHQ-9 egy 9 elemből álló depressziós modul.
A súlyosság mértékeként a PHQ-9 pontszám 0 és 27 között lehet.
A pontszám a következőképpen értelmezhető: 0-4: Nincs - Minimális 5-9: Enyhe 10-14: Közepes 15-19: Közepesen súlyos 20-27: Súlyos. .
A PHQ-9 legalább 2 pontos csökkenése az alapvonalhoz képest.
|
Alapállapot (0. nap) és 12. hét (84. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva az észlelt stressz skála (PSS) átlagos változására
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A skálán szereplő kérdések az egyén elmúlt hónapban tapasztalt érzéseire és gondolataira vonatkoznak. A PSS egyéni pontszámai 0-tól 40-ig terjedhetnek, a magasabb pontszám pedig magasabb észlelt stresszt jelez.
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva a Bristol székletforma pontszám (BSFS) átlagos változására
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A BSFS-t a rendellenes széklet konzisztenciájának %-ának csökkenéseként fejezzük ki (és így a normál konzisztencia esetén a %-os növekedésben).
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva a normál BSFS-pontszám előfordulására a vizsgálat végén
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A BSFS-t a rendellenes széklet konzisztenciájának %-ának csökkenéseként fejezzük ki (és így a normál konzisztencia esetén a %-os növekedésben).
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva az életminőségre, az IBS-QOL pontszámok átlagos változása alapján.
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
8 betegségreleváns tartományt mér: diszfória, aktivitási zavarok, testkép, egészségügyi aggodalom, ételkerülés, társadalmi reakciók, szexuális és párkapcsolati problémák.
Ez egy 34#pontos kérdőív, melynek minden eleme 5#-os skálán (34-170) van értékelve, a növekvő pontszámok jelzik az életminőség romlását.
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva az IBS-SSS érték átlagos változására
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
Válaszadónak minősül az a résztvevő, akinél az IBS-SSS legalább 50 ponttal csökkent (minimális klinikailag fontos különbség vagy MCID)
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati készítmény hatását a placebóval összehasonlítva a vizsgálati készítmény bevitelének betartására
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
A megfelelés biztosítására naplót adunk a résztvevőnek.
A résztvevőt felkérik, hogy írja be a naplóba az IP hiányzó vagy elveszett adatait.
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva a biztonságra és a toleranciára
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
Nemkívánatos események, életjelek (pulzusszám, vérnyomás), májfunkciós teszt, veseműködési teszt, teljes vérkép
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
|
Felmérni a vizsgálati termék hatását a placebóval összehasonlítva az IBS életminőségükre gyakorolt hatására az IBS-Quality of Life (IBS-QoL) eszköz segítségével.
Időkeret: Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
8 betegségreleváns tartományt mér: diszfória, aktivitási zavarok, testkép, egészségügyi aggodalom, ételkerülés, társadalmi reakciók, szexuális és párkapcsolati problémák.
Ez egy 34#pontos kérdőív, melynek minden eleme 5#-os skálán (34-170) van értékelve, a növekvő pontszámok jelzik az életminőség romlását.
A 10 pontos vagy annál nagyobb csökkenés klinikailag jelentős javulásnak minősül.
|
Kiindulási helyzet (0. nap), 4. hét (28. nap), 8. hét (56. nap), 12. hét (84. nap), 15. hét (105. nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TAC/231001/AKM/IBS
- IBS-D PAM (Egyéb azonosító: The Akkermansia Company)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .