- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06346847
Undersøgelse for at vurdere virkningerne af pasteuriseret Akkermansia Muciniphila vs placebo hos deltagere med diarré-dominerende IBS (PAM-DIGEST)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallel gruppe klinisk undersøgelse for at vurdere virkningerne af pasteuriseret Akkermansia Muciniphila vs. placebo hos deltagere med moderat til svær diarré-dominerende irritabel tyktarm (PAM-DIGEST)
Nærværende undersøgelse er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppe klinisk studie, der vurderer effekten af pasteuriseret Akkermansia muciniphila på klager hos personer med moderat til svær diarré-dominerende irritabel tyktarm (IBS-D). Forsøget evaluerer også potentialet af pAkk på deltagernes angst, lavt humør og stress, samt dets sikkerhed og tolerabilitet.
Interventionsvarigheden for alle undersøgelsens deltagere er 12 uger (interventionsfase). Efterfølgende vil deltagerne blive inviteret til at vende tilbage til stedet for at afslutte undersøgelsen efter 21 dage uden intervention (post-interventionsfase).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gujarat, Indien, 380025
- GCS Medical College, Hospital & Research Centre
-
Gujarat, Indien, 390015
- Nand Hospital
-
Jaipur, Indien
- Maharaja Agrasen Superspeciality Hospital
-
Maharashtra, Indien, 411041
- Birch Multispeciality Hospital
-
Maharashtra, Indien, 412101
- Lifeline multispeciality hospital
-
Nashik, Indien
- Astha Clinic
-
New Delhi, Indien, 110059
- Mata Roop Rani Maggo Hospital & IVF Center
-
Uttar Pradesh, Indien, 221005
- Ford Hospital
-
Uttar Pradesh, Indien, 226012
- Human care hospital
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indien, 380006
- HCG Hospital
-
Vadodara, Gujarat, Indien, 390016
- Anand Multispeciality Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400059
- Stress Test Clinic
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400069
- Criticare Asia Multispeciality Hospital & Research Centre
-
Nashik, Maharashtra, Indien, 422003
- Surya Multispeciality Hospital
-
Nashik, Maharashtra, Indien, 422011
- Astha Clinic
-
Navi Mumbai, Maharashtra, Indien, 400614
- Apollo Hospital
-
Pune, Maharashtra, Indien, 411027
- Gastrohub Hospital
-
Pune, Maharashtra, Indien, 411045
- Umarji Mother and Child Care Hospital
-
Pune, Maharashtra, Indien, 412101
- Lifeline multispeciality hospital
-
Pālghar, Maharashtra, Indien, 401303
- Swara Hospital
-
Thane, Maharashtra, Indien, 421203
- Asian Institute of Medical Sciences
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indien, 302039
- Maharaja Agrasen Superspeciality Hospital
-
-
Uttar Pradesh
-
Varanasi, Uttar Pradesh, Indien, 221005
- Samvedna Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder fra 18 til 55 år.
Personer diagnosticeret for IBS inden for de sidste to år og opfylder Rom IV-kriterierne for IBS: tilbagevendende mavesmerter i gennemsnit ≥1 dag/uge i ≥3 måneder før undersøgelsen (med symptomdebut ≥6 måneder før undersøgelsen), forbundet med ≥2 af følgende kriterier:
- Relateret til afføring
- Forbundet med en ændring i hyppigheden af afføring
- Forbundet med en ændring i form (udseende) af afføring.
- Har IBS-D, dvs. mere end ¼ (25 %) af afføring med Bristol afføring type 6 eller 7 og mindre end ¼ (25 %) af afføring med Bristol afføring type 1 eller 2; med andre ord, praktisk talt og ifølge FDA: mindst 2 dage om ugen med mindst én afføring, der har en konsistens på Type 6 eller Type 7 BSS.
- Har en IBS-SSS på mindst 175 point ved screening.
- Personer med enten mavesmerter eller ubehag (≥ 6 til ≤ 10 på en 11-punkts skala).
- Har ikke tidligere haft konventionel intervention for IBS eller kostændringer i de sidste 4 uger før screening (f.eks. lav FODMAP, opløselige fibre, krampeløsende midler, afføringsmidler, obstipanter, serotoninagonist/antagonist) dvs. nyligt diagnosticerede personer
Enkeltpersoners samtykke til at overholde undersøgelsesprocedurer, især:
- at tage IP som anbefalet,
- for at undgå brugen af andre produkter, som kan påvirke mave-tarm-lidelser, mentale symptomer eller commensal flora under undersøgelsen som defineret i afsnit 6.8 Forudgående og samtidig terapi,
- at bevare de sædvanlige kostvaner, niveauet af fysisk aktivitet samt niveauet af koffein eller nikotin (hvis nogen),
- at udfylde den enkeltes dagbog og undersøgelsesspørgeskemaer.
Kvinder i den fødedygtige alder:
- forpligtelse til at bruge præventionsmetoder,
- Negativ graviditetstest (beta human choriongonadotropintest i urin).
- Beredskab til ikke at deltage i en anden klinisk undersøgelse under denne undersøgelse.
- Deltagelse er baseret på skriftligt informeret samtykke fra den enkelte efter skriftlig og mundtlig information fra investigator om art, formål, konsekvenser og mulige risici ved det kliniske studie.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for komponenterne i forsøgsproduktet.
- Rygere
- Laktose eller fructoseintolerance.
- Personer med ukontrolleret hypertension vurderet ved systolisk blodtryk ≥ til 160 mmHg og diastolisk blodtryk ≥ til 100 mmHg.
- Anamnese med diverticulitis, intestinal obstruktion, forsnævring, toksisk megacolon, GI (gastro-intestinal) perforation, fækal påvirkning, mavebånd, fedmekirurgi, adhæsioner, iskæmisk colitis eller nedsat tarmcirkulation (f.eks. aorto-iliaca sygdom) eller nylig uforklaret GI blødning inden for 3 måneder før screening.
- Anamnese med malignitet inden for 3 år før screening (undtagen plade- og basalcellekarcinomer og cervikal carcinom in situ).
- Anamnese og/eller tilstedeværelse af akut eller kronisk signifikant GI-sygdom eller fordøjelses-/absorptionsforstyrrelser (f.eks. inflammatorisk tarmsygdom, cøliaki, Clostridium difficile colitis, pancreatitis, forstyrrelser i fordøjelseskanalens motilitet, gluten enteropati osv.)
- Større mave-, lever-, galde-, bugspytkirtel- eller tarmkirurgi inden for de sidste 6 måneder forud for screening eller planlagt under undersøgelsen (appendektomi, hæmoridektomi eller polypektomi tilladt, så længe det fandt sted > 3 måneder før undersøgelsesscreening; ukompliceret laparoskopisk eller åben kolecystektomi er tilladt, hvis der ikke forekom postoperative galdevejssmerter og operation > 3 måneder før screening).
- Klinisk signifikante fund i koloskopi inden for de 3 år forud for undersøgelsen.
- Familiehistorie blandt første grads slægtninge af tyktarmskræft eller inflammatorisk tarmsygdom.
- Personer diagnosticeret med psykiatrisk sygdom (f.eks. bipolar lidelse, skizofreni) med eller uden medicin inden for de sidste tre år.
- Personer i øjeblikket på medicin mod angst og/eller depression
Individet har en historie og/eller tilstedeværelse af andre klinisk signifikante tilstande/lidelser, som ifølge efterforskerens vurdering kan interferere med resultaterne af undersøgelsen eller deltagernes sikkerhed, f.eks.:
- skjoldbruskkirtel lidelse
- forhøjet blodtryk
- diabetes mellitus
- spiseforstyrrelse
- immundefekt
- relevant gynækologisk eller urologisk lidelse
- andre relevante alvorlige organ- eller systemiske sygdomme (f.eks. kardiovaskulær, respiratorisk, lever-, nyre-, neurologisk sygdom osv.)
Regelmæssig medicin og/eller tilskud inden for den sidste måned forud for og planlagt under undersøgelsen:
- antibiotika, probiotika, præbiotika inden for 4 uger før indskrivning til screening.
- medicin mod IBS-lidelser, fx galdesyrebindere (kolestyramin), rifaximin, alosetron, lubiprostone, eluxadolin og linaclotid
- som kan påvirke gastrointestinale funktioner (f.eks. afføringsmidler, opioider, systemiske kortikosteroider, anti-cholinergika, anti-diarré, protonpumpehæmmere, H2-blokkere osv.) ifølge investigatorens vurdering. Undtagelse: ad hoc brug af Macrolits.
- Regelmæssig brug af psykofarmaka (f.eks. hypnotika / beroligende medicin, anxiolytika, antidepressiva, neuroleptika, antikonvulsiva) inden for 3 måneder før undersøgelsen eller adaptogener (f.eks. ginseng, Ashwagandha, satavari, perikon) inden for 6 uger før og under undersøgelse.
- Introduktion af en specifik diæt (f.eks. low carb, veganer, high fiber, low FODMAP) inden for de sidste 3 måneder før og under undersøgelsen.
- Kvinder i den fødedygtige alder: graviditet eller ammende.
- Historie om eller aktuelt misbrug af stoffer, alkohol, tobak/nikotin eller medicin.
- Deltagelse i en anden undersøgelse inden for de sidste 30 dage forud for og under undersøgelsen.
- Enhver anden grund til udelukkelse i henhold til efterforskerens vurdering, f.eks. utilstrækkelig overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
1 kapsel om dagen 15 minutter før morgenmad med et glas vand i 12 uger
|
1 kapsel om dagen 15 minutter før morgenmad med et glas vand i 12 uger
|
|
Eksperimentel: Postbiotisk
1 kapsel om dagen 15 minutter før morgenmad med et glas vand i 12 uger
|
1 kapsel om dagen 15 minutter før morgenmad med et glas vand i 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere virkningen af Investigational Product i forhold til placebo på procentdelen af respondere i form af forbedring af IBS-Symptom Severity Scores (SSS) hos deltagere med moderat til svær diarré-dominerende irritabel tyktarm.
Tidsramme: Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
En responder er defineret som en deltager, der har et fald i IBS-SSS på mindst 50 point (minimal klinisk vigtig forskel eller MCID)
|
Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på procentdelen af deltagere, der reagerer med hensyn til forbedring af IBS-SSS fra baseline i uge 8
Tidsramme: Baseline (dag 0) og uge 8 (dag 56)
|
En responder er defineret som en deltager, der har et fald i IBS-SSS på mindst 50 point (minimal klinisk vigtig forskel eller MCID)
|
Baseline (dag 0) og uge 8 (dag 56)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på gennemsnitlig ændring i generaliseret angstlidelse (GAD)-7 score
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
GAD-7-scorerne beregnes ved at tildele resultater på 0, 1, 2 og 3 til svarkategorierne.
GAD-7 totalscore for de syv elementer varierer fra 0 til 21. 0-4: minimal angst; 5-9: mild angst; 10-14: moderat angst og 15-21: svær angst.
Ændringen fra baseline i GAD#7-score vil blive vurderet.
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på procentdelen af deltagere, der reagerer med hensyn til forbedring af GAD-7 fra baseline i uge 12.
Tidsramme: Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
GAD-7-scorerne beregnes ved at tildele resultater på 0, 1, 2 og 3 til svarkategorierne.
GAD-7 totalscore for de syv elementer varierer fra 0 til 21. 0-4: minimal angst; 5-9: mild angst; 10-14: moderat angst og 15-21: svær angst.
Ændringen fra baseline i GAD#7-score vil blive vurderet.
Et fald i GAD-7 på mindst 4 point sammenlignet med baseline anses for at være klinisk meningsfuld forbedring.
|
Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på gennemsnitlig ændring i Patient Health Questionnaire (PHQ)-9 score
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
PHQ-9 er depressionsmodulet med 9 elementer.
Som et alvorlighedsmål kan PHQ-9-scoren variere fra 0 til 27.
Scoren vil blive fortolket som følger: 0-4: Ingen - Minimal 5-9: Mild 10-14: Moderat 15-19: Moderat svær 20-27: Alvorlig
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på procentdelen af deltagere, der reagerer med hensyn til forbedring af PHQ-9 fra baseline i uge 12.
Tidsramme: Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
PHQ-9 er depressionsmodulet med 9 elementer.
Som et alvorlighedsmål kan PHQ-9-scoren variere fra 0 til 27.
Scoren vil blive fortolket som følger: 0-4: Ingen - Minimal 5-9: Mild 10-14: Moderat 15-19: Moderat svær 20-27: Alvorlig. .
Et fald i PHQ-9 på mindst 2 point sammenlignet med baseline.
|
Baseline (dag 0) og uge 12 (dag 84)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på den gennemsnitlige ændring i Perceived Stress Scale (PSS)
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
Spørgsmålene i denne skala spørger om følelser og tanker hos en person i løbet af den sidste måned. Individuelle score på PSS kan variere fra 0 til 40 med højere score, der indikerer højere opfattet stress.
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på den gennemsnitlige ændring i Bristol Stool Form Score (BSFS)
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
BSFS udtrykkes som fald i % af unormale afføringskonsistenser (og dermed stigning i % med normal konsistens).
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på forekomsten af normal BSFS-score ved slutningen af undersøgelsen
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
BSFS udtrykkes som fald i % af unormale afføringskonsistenser (og dermed stigning i % med normal konsistens).
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på livskvaliteten som vurderet ved den gennemsnitlige ændring i IBS-QOL-scorer
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
Den måler 8 sygdomsrelevante domæner: dysfori, interferens med aktivitet, kropsopfattelse, helbredsproblemer, madundgåelse, social reaktion, seksuelle og forholdsmæssige problemer.
Det er et 34#item-spørgeskema med hvert emne bedømt på en 5#-skala (34-170), med stigende score, der indikerer den forringede livskvalitet.
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på den gennemsnitlige ændring i IBS-SSS værdi
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
En responder er defineret som en deltager, der har et fald i IBS-SSS på mindst 50 point (minimal klinisk vigtig forskel eller MCID)
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på overensstemmelse med indtagelsen af undersøgelsesproduktet
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
En dagbog vil blive udleveret til deltageren for at sikre overholdelse.
Deltageren vil blive bedt om at udfylde IP mistede eller mistede detaljer i dagbogen.
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet i forhold til placebo på sikkerhed og tolerance
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
Bivirkninger, vitale tegn (puls, blodtryk), leverfunktionstest, nyrefunktionstest, komplet blodtælling
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
|
At vurdere virkningen af undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo på virkningen af IBS på deres livskvalitet ved hjælp af IBS-Quality of Life (IBS-QoL) instrumentet.
Tidsramme: Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
Den måler 8 sygdomsrelevante domæner: dysfori, interferens med aktivitet, kropsopfattelse, helbredsproblemer, madundgåelse, social reaktion, seksuelle og forholdsmæssige problemer.
Det er et 34#item-spørgeskema med hvert emne bedømt på en 5#-skala (34-170), med stigende score, der indikerer den forringede livskvalitet.
Et fald på 10 point eller mere betragtes som en klinisk meningsfuld forbedring.
|
Baseline (dag 0), uge 4 (dag 28), uge 8 (dag 56), uge 12 (dag 84), uge 15 (dag 105)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TAC/231001/AKM/IBS
- IBS-D PAM (Anden identifikator: The Akkermansia Company)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diarré - overvejende irritabel tyktarm
-
PharmaPlanter Technologies IncIkke rekrutterer endnuIrritabel tyktarm (IBS) | Clostridioides Difficile-infektion | Irritable Towel Syndrome, Diarrhea-Predominant (IBS-D) | Gentagne Clostridioides difficile infektion (RCDI) | Fækal mikrobiota -terapi (FMT)
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering