Cirkónium-dioxid fix fogpótlás.

Célja:

Ennek a prospektív randomizált, kettős vak klinikai vizsgálatnak a célja, hogy szisztematikusan értékelje és összehasonlítsa a monolit cirkónium-dioxid és a furnérozott cirkónium-dioxid alapú, 3, 4 vagy 5 egységből álló hidak hosszú távú tartósságát a hátsó fogazatban. A tartósságot technikai és biológiai komplikációk rögzítésével értékelik.

Háttér:

A rögzített fogprotézis (FDP) terápia elterjedt terápia. Az FDP-ket általában úgy készítik, hogy fémkeretet furnérral kombinálnak, hogy a test fogszerűbb megjelenést kapjon, amelyet porcelán fémhez olvasztottnak neveznek.

20 éve használjuk a kerámia kereteket a fém alternatívájaként, mivel jobb biológiai és esztétikai tulajdonságokkal rendelkezik. Ezeknél az újabb anyagoknál azonban gyakori bonyodalom, hogy a porcelán furnér leválik az alépítményről, ami időnként az FDP újrakészítését igényli.

A cirkónium-dioxiddal vagy ittriummal stabilizált tetragonális polikristályos cirkónium-dioxid (Y-TZP) egy oxidkerámia kiváló tulajdonságokkal, például nagy szilárdsággal és biokompatibilitással. Jelenleg ezt a kerámiát rutinszerűen használjuk a fogászatban koronák és FDP-k készítéséhez. Ma már jól dokumentált és megbízható anyag.

A monolit restaurációk, azaz a furnér nélküli Y-TZP az elmúlt néhány évben kerültek kifejlesztésre. Az Y-TZP korábbi maganyagai átlátszatlan fehér színűek voltak, de a közelmúltban fejlesztésen mentek keresztül, hogy sokkal esztétikusabbá váljanak a megnövelt áttetszőség és a festési technikák javítása révén, anélkül, hogy veszítenének az erőből. Ha csak az erős oxid kerámiát használjuk végig, akkor olyan erős anyagokat kaphatunk, amelyek jó biológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, de a porcelán furnérozás törésének veszélye nélkül.

A koronaterápiát értékelő laboratóriumi vizsgálatok nagyon jó eredményeket mutattak ezekkel a monolit anyagokkal kapcsolatban, de hiányoznak az FDP-k klinikai vizsgálatai. Az FDP-kről rendelkezésre álló hosszú távú klinikai vizsgálatok a furnérozott Y-TZP-re vonatkoznak, amelyek elfogadható eredményeket értek el jó túlélési aránnyal, de bizonyos szövődményekkel, furnértörések formájában. Az Y-TZP FDP-k furnérozási technikáját és anyagait azóta úgy fejlesztették ki, hogy csökkentsék a letöredezett törések kockázatát, és a legújabb publikációk ígéretes eredményeket mutatnak. Ennek a tanulmánynak a célja ezért az Y-TZP FDP túlélési és szövődményi arányának összehasonlítása furnérral és furnér nélkül, monolitikusan.

Kérdés:

A tanulmány nullhipotézise az, hogy a monolitikus Y-TZP alapú FDP-k egyenértékűek a furnérozott Y-TZP alapú FDP-kkel, ha a hátsó fogazat konstrukcióihoz használják.

Vizsgálati populáció:

A vizsgálatban részt vevő betegeket az állami és magán fogászati ​​​​szolgáltatások klinikáinak napi fogászati ​​​​ellátási műveletei során veszik fel.

Vizsgálati módszer és randomizáció:

A bevont betegek fogak előkészítése és az FDP terápiához szükséges lenyomatvétel formájában kezelésen esnek át. A fogorvos nem tudja, hogy a két különböző FDP-anyag közül melyiket kapja meg páciense. A fogorvosi laboratórium kódszámmal ellátott igénylést kap a fogorvostól. Ezt a kódszámot véletlenszerűen a két vizsgálandó anyag egyikére osztják. A betegek fele furnérozott cirkónium-oxid alapú FDP-t, míg a másik fele monolit cirkónium alapú FDP-t kap. A kész FDP-t ezután ugyanolyan módon ragasztják, függetlenül az anyagtól. A kezelés módja, az FDP anyagok és a cementálás a fogászatban rutinszerűen alkalmazott szabványosított protokoll szerint történik.

Értékelési módszerek:

Az értékelés technikai és biológiai szövődmények rögzítésével történik. A vizsgálat intraorális vizsgálattal és fényképes dokumentálással történik, és az elvégzett kezelésekben nem érintett fogorvosok végzik.

Minőségellenőrzés és jelentéskészítés:

Tudományos folyóiratban fog megjelenni.