Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 68GA DOTATATE PET/CT szerepe a mellrák képalkotásában

2024. április 5. frissítette: Celal Bayar University

A 68GA DOTATATE PET/CT szerepe a mellrák képalkotásában; prospektív vizsgálat 18F FDG PET/CT-vel összehasonlítva

Jelenleg az F-18 FDG PET/CT-t rutinszerűen használják az emlőrák stádium meghatározására és a kezelésre adott válasz értékelésére. A legtöbb emlőrák ösztrogénreceptort (ER) és progeszteronreceptort (PR) expresszál, és ez az altípus alacsonyabb aktivitást mutat az FDG képalkotás során. A 68Ga DOTATATE PET/CT hatékony képalkotó lehetőség szomatosztatin receptor (SSTR) pozitív neuroendokrin daganatok esetén. Vannak esetjelentések, amelyek 68Ga DOTATATE felvételt mutatnak non-Hodgkin limfómában, meningiomában, emlőrákban, pajzsmirigy adenomában és papilláris karcinómában. Vannak hisztokémiai vizsgálatok is, amelyek azt mutatják, hogy az SSTR potenciális radiofarmakon célpont az ER+/PR+ emlőrák számára. Feltételezése szerint a 68Ga DOTATATE PET/CT jobb lehet, mint a 18F FDG PET/CT, elsősorban hormonreceptor (HR) pozitív emlőrák esetén. Ebben a tanulmányban az volt a célja, hogy összehasonlítsa az emlőrákos elváltozások felvételi mintázatát és a HR-státuszt a 68Ga DOTATATE és a 18F FDG-felvétellel a léziókban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány célja, hogy feltárja és összehasonlítsa az emlőrákos elváltozások felvételi mintázatait két különböző PET/CT képalkotó módszerrel: 18F-FDG és 68Ga-DOTATATE. Az elsődleges cél ezen képalkotó technikák diagnosztikai és prognosztikai értékének felmérése az emlőrák összefüggésében, különös tekintettel arra, hogy képesek-e a betegség biológiai jellemzői és stádiuma alapján a kezelési stratégiák megalapozására.

A GLOBOCAN 2020 adatai szerint továbbra is a mellrák a leggyakoribb rák a nők körében világszerte. A betegség kezelése sokrétű megközelítést foglal magában, beleértve a műtétet, a kemoterápiát, a sugárterápiát, a célzott terápiákat és az endokrin terápiát. Ezeknek a kezeléseknek a hatékonyságát jelentősen befolyásolják a daganat biológiai tulajdonságai és progressziós stádiuma. Ennek fényében az emlőrák pontos kezelés előtti stádiummeghatározása a legfontosabb, a 18F-FDG PET/CT egyre döntőbb szerepet játszik a hónaljon kívüli nyirokcsomó-metasztázisok és távoli áttétes betegségek nagy pontosságának köszönhetően.

A szomatosztatin analógok, különösen a 68Ga-DOTA-TATE, hatékony eszközként jelentek meg az SSTR-pozitív neuroendokrin daganatok képalkotásában és kezelésében, kihasználva a DOTA-TATE SSTR2 iránti nagy affinitását. Ez a tanulmány kiterjeszti a 68Ga-DOTATATE PET/CT alkalmazását emlőrákra, azzal a megállapítással motiválva, hogy az SSTR2 a legelterjedtebb szomatosztatin receptor altípus az emlődaganatokban. Az SSTR2 differenciált expressziója, amelyet a daganatok differenciálódása és a hormonális állapot befolyásol, aláhúzza a 68Ga-DOTATATE PET/CT potenciálját abban, hogy további betekintést nyújtson a tumorbiológiába.

A tanulmány szisztematikusan összehasonlítja a 18F-FDG és a 68Ga-DOTATATE felvételét emlőrákos elváltozásokban, korrelálva ezeket az eredményeket a kórszövettani altípusokkal és a hormonreceptorokkal (ER és PR), valamint a HER2 állapottal. Ezzel az SSTR2 expressziójának jelentőségét az emlőrák heterogenitásában, valamint a szomatosztatin-receptorok diagnosztikában és terápiában történő megcélzásával kapcsolatos következményeit kívánja tisztázni.

Ez a kutatás várhatóan jelentősen hozzájárul a nukleáris medicina és onkológia területéhez:

Összehasonlító adatok biztosítása a 18F-FDG PET/CT és a 68Ga-DOTATATE PET/CT diagnosztikai pontosságáról és prognosztikai értékéről emlőrák stádiumban.

Az SSTR altípusok expressziójának értékelése emlőrákban, valamint összefüggésük a tumor szövettani és receptorstátuszával.

A 68Ga-DOTATATE PET/CT lehetőségeinek felmérése az emlőrák személyre szabott kezelésének kiegészítő eszközeként, különösen szomatosztatin receptor expressziós esetekben.

Ezt a tanulmányt a molekuláris képalkotás legújabb fejlesztései vezérlik, és célja az emlőrák kezelési protokolljainak finomítása, személyre szabottabb és hatékonyabb megközelítést kínálva a betegellátáshoz.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

16

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Manisa, Pulyka, 45030
        • Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine, General Surgery Department
      • Manisa, Pulyka, 45030
        • Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine, Nuclear Medicine Department

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor: 18-90 éves korig
  • Teljesítményállapot: Karnofsky pontszám 70 vagy jobb, vagy WHO teljesítménystátusz 2 vagy jobb
  • Biopsziával kórosan igazolt mellrák
  • A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék a vizsgálat jelentését, és a kijelölt személyzet jelenlétében aláírják a megfelelő Etikai Bizottság által jóváhagyott tájékoztatáson alapuló beleegyező dokumentumokat.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, amely veszélyezteti az alanynak a vizsgálatban való részvételi képességét
  • Bármilyen más jelentős betegség, beleértve a máj- vagy vesebetegséget
  • Terhes vagy szoptató nők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Mellrákos beteg

18F-FDG PET/CT képalkotás: Előkészítés: A résztvevőket arra utasítják, hogy az eljárás előtt legalább 6 órát koplaljanak, hogy biztosítsák az alacsony inzulinszintet és a rákos sejtek magas FDG-felvételét.

Radiofarmakon beadás: Minden résztvevő intravénás 18F-FDG injekciót kap, körülbelül 5,2 MBq/testtömeg-kg (0,14 mCi/kg) dózisban.

Képalkotó protokoll: Az injekció beadása után a résztvevők egy csendes és gyengén megvilágított szobában pihennek körülbelül 60 percig, hogy lehetővé tegyék a 18F-FDG optimális eloszlását és felvételét a szövetekben. Ezt követően a PET/CT-szkenner ágyára helyezik őket, és a leképezést a csúcstól a proximális combokig végzik. A szkennelés kis dózisú CT-t tartalmaz a csillapítás korrekciója céljából, majd PET-képalkotást, a felvételi időt az adott protokoll alapján beállítva (általában 2-3 perc ágypozíciónként).

68Ga-DOTATATE PET/CT Képalkotás: Előkészítés: A 68Ga-DOTATATE PET/CT esetében nincs szükség speciális koplalásra. A résztvevőknek azonban azt tanácsolhatjuk, hogy jóval hidratálják magukat az eljárás előtt.

Radiofarmakon beadás: A résztvevők 68Ga-DOTATATE intravénás injekciót kapnak, körülbelül 2,2 MBq/testtömeg-kg (0,06 mCi/kg) dózisban.

Képalkotó protokoll: A 18F-FDG protokollhoz hasonlóan a 68Ga-DOTATATE vétele után a résztvevők körülbelül 60 percet várnak, hogy elegendő mennyiségű nyomjelzőt vegyenek fel. Ezt követően hanyatt fekvő helyzetben PET/CT-vizsgálatnak vetik alá őket, ugyanazokat a testrészeket lefedve, mint az FDG-vizsgálat. Először egy alacsony dózisú CT-vizsgálatot végeznek az attenuáció korrekciója céljából, majd a PET-vizsgálatot, a szomatosztatin-receptor expressziójának optimális kimutatására szabott felvételi paraméterekkel.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A 68Ga DOTATATE és a 18F FDG PET/CT összehasonlító diagnosztikai pontossága
Időkeret: A diagnosztikai pontosságot közvetlenül mindkét PET/CT-vizsgálat befejezése után értékelik, és minden résztvevőnél mindkét vizsgálaton egyhetes intervallumon belül sor kerül. A képek elemzése és az eredmények értelmezése minden részvétel után megtörténik
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a 18F-FDG PET/CT és a 68Ga-DOTATATE PET/CT diagnosztikai pontosságának felmérése és összehasonlítása az elsődleges és metasztatikus emlőrák elváltozások kimutatásában. Ezt a lézió felvételi mintázatainak azonosítása révén értékelik, amelyeket a maximális standardizált felvételi értékkel (SUVmax) számszerűsítenek, valamint a hónaljon kívüli nyirokcsomók és távoli metasztázisok jelenlétét, amint azt az egyes képalkotó módszerek jelzik.
A diagnosztikai pontosságot közvetlenül mindkét PET/CT-vizsgálat befejezése után értékelik, és minden résztvevőnél mindkét vizsgálaton egyhetes intervallumon belül sor kerül. A képek elemzése és az eredmények értelmezése minden részvétel után megtörténik

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. május 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. szeptember 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 5.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel