Il ruolo di 68GA DOTATATE PET/CT nell'imaging del cancro al seno

Questo studio è progettato per esplorare e confrontare i modelli di assorbimento delle lesioni del cancro al seno utilizzando due distinte modalità di imaging PET/CT: 18F-FDG e 68Ga-DOTATATE. L'obiettivo primario è valutare il valore diagnostico e prognostico di queste tecniche di imaging nel contesto del cancro al seno, con particolare attenzione alla loro capacità di informare strategie di trattamento basate sulle caratteristiche biologiche e sullo stadio della malattia.

Il cancro al seno rimane il tumore più diffuso tra le donne a livello globale, come evidenziato dai dati GLOBOCAN 2020. Il trattamento della malattia prevede un approccio multiforme, tra cui chirurgia, chemioterapia, radioterapia, terapie mirate e terapia endocrina. L'efficacia di questi trattamenti è significativamente influenzata dalle caratteristiche biologiche del tumore e dal suo stadio di progressione. In questa luce, l’accurata stadiazione pre-trattamento del cancro al seno è fondamentale, con la PET/CT 18F-FDG che gioca un ruolo sempre più cruciale grazie alla sua elevata precisione nel rilevare metastasi linfonodali extra-ascellari e malattie metastatiche a distanza.

Gli analoghi della somatostatina, in particolare 68Ga-DOTA-TATE, sono emersi come potenti strumenti per l'imaging e il trattamento dei tumori neuroendocrini SSTR-positivi, sfruttando l'elevata affinità di DOTA-TATE per SSTR2. Questo studio estende l'applicazione della PET/CT con 68Ga-DOTATATE al cancro al seno, motivato dalla scoperta che SSTR2 è il sottotipo di recettore della somatostatina più diffuso nei tumori al seno. L'espressione differenziale di SSTR2, influenzata dalla differenziazione del tumore e dallo stato ormonale, sottolinea il potenziale della PET/CT con 68Ga-DOTATATE nel fornire ulteriori informazioni sulla biologia del tumore.

Lo studio confronterà sistematicamente l'assorbimento di 18F-FDG e 68Ga-DOTATATE nelle lesioni del cancro al seno, correlando questi risultati con i sottotipi istopatologici e i recettori ormonali (ER e PR), nonché con lo stato HER2. In tal modo, si mira a chiarire la rilevanza dell'espressione di SSTR2 nell'eterogeneità del cancro al seno e le sue implicazioni per il targeting dei recettori della somatostatina nella diagnosi e nella terapia.

Si prevede che questa ricerca contribuirà in modo significativo al campo della medicina nucleare e dell’oncologia attraverso:

Fornire dati comparativi sull'accuratezza diagnostica e sul valore prognostico della PET/CT con 18F-FDG e PET/CT con 68Ga-DOTATATE nella stadiazione del cancro al seno.

Valutazione dell'espressione dei sottotipi SSTR nel cancro al seno e della loro correlazione con l'istopatologia del tumore e lo stato dei recettori.

Valutare il potenziale della 68Ga-DOTATATE PET/CT come strumento complementare per la gestione personalizzata del cancro al seno, in particolare nei casi con espressione del recettore della somatostatina.

Questo studio è guidato dagli ultimi progressi nell’imaging molecolare e mira a perfezionare i protocolli di trattamento del cancro al seno, offrendo un approccio più personalizzato ed efficace alla cura delle pazienti.