Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PDA-elzáródás NIRS használatával

2024. április 5. frissítette: Scott Duncan, University of Louisville

Összehasonlító tanulmány az orvosi kezelésről és a transzkatéteres PDA-elzáródásról közeli infravörös spektroszkópiával

Vizsgálatunk egy prospektív megfigyeléses vizsgálat lesz a Norton Children's Hospital NICU (Neonatális Intenzív Terápiás Osztály) összes olyan betegével, akiknél a PDA transzkatéteres elzárása vagy a PDA orvosi lezárása történik, hogy összehasonlíthassuk a két populációt a NIRS monitorozással meghatározott szervperfúziós változások tekintetében. követni az agyi és veserégiók oxigén regionális telítettségét (rSO2). Gyanítjuk, hogy az orvosi kezelésnek nem lesz jelentős változása az rSO2-ban, ahogy azt a korábbi irodalomban leírták. Azt is gyanítjuk, hogy a transzkatéteres elzáródás minimális hatással lesz az rSO2-ra, és összehasonlítható az orvosi terápiával.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tájékozott hozzájárulást a vizsgálati protokoll megkezdése előtt kell megszerezni. A NIRS monitorozást (agyi és vese) bőrszondákkal helyezik el a fejbőrön és a hason 24 órával a kezelés megkezdése előtt, akár orvosi terápia (Tylenol vagy indometacin), akár transzkatéteres elzáródás révén. Ezeket az értékeket a rendszer egy átlagos alapvonal létrehozásához használja a páciens számára. A NIRS-t bekapcsolva hagyják a kezelés/eljárás alatt és a kezelés után 5 napig, hogy figyelemmel kísérjék a PDA kezelés alatti vagy utáni változásait. A változásokat az alapértékekhez viszonyítják.

A NIRS monitorozása a Medtronic INOVS 7100 regionális oximéterével történik (https://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/cerebral-somatic-oximetry/invos-7100 system.html). Az adatgyűjtés a diagramok áttekintésével és a naplózott adatok NIRS figyelőegységből való lehívásával történik. Az összegyűjtendő adatok magukban foglalják a kezelés típusát, a terhességi kort, a beteg születési súlyát, a beteg súlyát a kezelés időpontjában, és az rSO2 (agyi és regionális) rSO2-változtatást az 5 perces korszakok közötti variancia-koefficiensek kiszámításával kezelik, amelyekről kimutatták, hogy csökkennek. a normál variáció hatásai.

A standardizált időpontokat a két csoport között az alábbiak szerint hasonlítjuk össze:

  • Az összegyűjtendő adatok magukban foglalják a kezelés típusát, a terhességi kort, a beteg születési súlyát, a beteg súlyát a kezelés időpontjában és az rSO2-t (agyi és regionális)
  • Az rSO2 változását a variancia-együtthatók kiszámításával kezeljük 5 perces periódusokban, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a normál variáció hatásait (10).
  • A standardizált időpontokat a két csoport között az alábbiak szerint hasonlítjuk össze:

    1. Alapszintek: 24 órával a kezelés előtt
    2. Az eljárás során: az eljárás megkezdésekor, 5 perccel az eszköz elhelyezése után, 10 perccel az eszköz elhelyezése után, 30 perccel az eszköz elhelyezése után és 1 órával az eszköz elhelyezése után
    3. Szint a kezelés után 12 órával, 48 órával azután, majd naponta a monitorozás megszakításáig.
    4. Az artériás O2 telítettség, FiO2 %, a lélegeztetés módja a fenti időpontokban is rögzítésre kerül és frakcionálva
  • A statisztikus elemzi az összegyűjtött adatokat

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • Toborzás
        • Norton Children's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Joshua D Kurtz, MD
        • Alkutató:
          • Joshua Lee, MD
        • Alkutató:
          • John N Juneau, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Norton Children's NICU-ban hsPDA-val rendelkező csecsemőkről úgy ítélték meg, hogy az elsődleges NICU ellátó csapata orvosi terápia vagy transzkatéteres okklúzió révén zárást igényel.
  • A szülők vagy a törvényes gyám írásos beleegyezését adja a csecsemő számára, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban

Kizárási kritériumok:

  • Egyéb hemodinamikailag jelentős veleszületett szívbetegségben szenvedő csecsemők, amelyek befolyásolhatják a szisztémás véráramlást

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Trankateter elzáródás
Azok a betegek, akiket PDA-zárás céljából transzkatéteres elzárással kezelnek, részt vehetnek ebben a NIRS-monitorozási vizsgálatban.
A NIRS monitorozási adatokat gyűjtik a szervperfúzió meghatározásához.
Egyéb: Orvosi lezárás
Azok a betegek, akiket PDA-juk orvosi lezárása céljából tylenollal vagy indometacinnal kezelnek, részt vehetnek ebben a vizsgálatban a NIRS monitorozása céljából.
A NIRS monitorozási adatokat gyűjtik a szervperfúzió meghatározásához.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mérje meg az rScO2 és SrO2 változásait egy PDA TCPC-je után, és hasonlítsa össze az alapértékekkel.
Időkeret: Kiindulási állapot az eljárást követő 48 órában és naponta 5 napon keresztül
NIRS agyi és regionális monitorozás
Kiindulási állapot az eljárást követő 48 órában és naponta 5 napon keresztül
Mérje meg az rScO2 és SrO2 változásait a PDA Tylenollal történő orvosi lezárása után.
Időkeret: Kiindulási állapot az eljárást követő 48 órában és naponta 5 napon keresztül
NIRS agyi és regionális monitorozás
Kiindulási állapot az eljárást követő 48 órában és naponta 5 napon keresztül

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hasonlítsa össze a komorbid állapotok arányát a két csoport között, mint például, de nem kizárólagosan a necrotizáló enterocolitis, a táplálkozási intolerancia vagy a kezelés utáni 5 napon belüli extubálás sikertelensége.
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelést követő 5 napig
Orvosi eredmények
Kiindulási állapot a kezelést követő 5 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 18.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. március 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 5.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 22.0334

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel