Occlusion de PDA à l'aide du NIRS

Le consentement éclairé sera obtenu avant le lancement du protocole d'étude. La surveillance NIRS (cérébrale et rénale) sera placée avec des sondes cutanées sur le cuir chevelu et l'abdomen jusqu'à 24 heures avant le début du traitement, soit par un traitement médical (Tylenol ou indométacine), soit par occlusion transcathéter. Ces valeurs seront utilisées pour créer une référence moyenne pour le patient. Le NIRS sera laissé allumé pendant le traitement/la procédure et pendant 5 jours après le traitement pour surveiller tout changement pendant ou après le traitement du PDA. Les changements seront comparés aux lectures de base.

La surveillance NIRS sera effectuée avec l'oxymètre régional INOVS 7100 de Medtronic (https://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/cerebral-somatic-oximetry/invos-7100 système.html). La collecte de données se fera par l'examen des dossiers et par l'extraction des données enregistrées de l'unité de surveillance NIRS. Les données à collecter incluront le type de traitement, l'âge gestationnel, le poids de naissance de la patiente, le poids de la patiente au moment du traitement et la variation de rSO2 (cérébrale et régionale) de rSO2 seront traitées en calculant les coefficients de variance à des époques de 5 minutes, dont il a été démontré qu'elles diminuent. les effets de la variation normale.

Les moments standardisés seront comparés entre les deux groupes comme suit :

• Les données à collecter incluront le type de traitement, l'âge gestationnel, le poids à la naissance de la patiente, le poids de la patiente au moment du traitement et la rSO2 (cérébrale et régionale)
• La variation de rSO2 sera traitée en calculant les coefficients de variance à des époques de 5 minutes, ce qui s'est avéré diminuer les effets de la variation normale (10).

• Les moments standardisés seront comparés entre les deux groupes comme suit :

  1. Niveaux de base : 24 heures avant le traitement
  2. Pendant la procédure : pendant le lancement de la procédure, 5 minutes après la mise en place du dispositif, 10 minutes après la mise en place du dispositif, 30 minutes après la mise en place du dispositif et 1 heure après la mise en place du dispositif.
  3. Niveaux 12 heures après le traitement, jusqu'à 48 heures après, puis quotidiennement jusqu'à l'arrêt de la surveillance.
  4. Les saturations artérielles en O2, FiO2 %, le mode de ventilation seront également enregistrés aux moments ci-dessus et fractionnés
• Le statisticien analysera les données collectées