Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tapasztalataink a combcsont proximális végének törésének terápiás kudarcainak kezelésében (kb. 35 eset)

2024. április 8. frissítette: Zied Mansi, Ibn Jazzar Hospital

A combcsont felső végénél lévő törések kezelésében alkalmazott oszteoszintézisek kritikus szerepet játszanak a gyors felépülés elősegítésében azáltal, hogy minimalizálják az immobilizációs időszakokat, és lehetővé teszik az érintett ízületek korai rehabilitációját, ezáltal elősegítve a normál járási funkcióhoz való gyors visszatérést.

Az oszteoszintézis megváltoztatja a csontszegmens mechanikai dinamikáját, amely folyamatos változásokon megy keresztül a felépülés konszolidációs és mobilizációs fázisában. Ezen szakaszok során számos mechanikai szövődmény léphet fel, amelyek a fertőzések sikeres megelőzése ellenére is kihívást jelentenek. Továbbra is aggodalomra adnak okot az osteosynthesis anyagok jelenlétével kapcsolatos nem fertőző szövődmények, különösen a súlyzós területeken, mint például az alsó végtag.

E megfontolások fényében a sebészeknek aprólékos körültekintéssel kell kiválasztaniuk a szintetikus anyagokat, hogy csökkentsék az oszteoszintézis sikertelenségének kockázatát. Azokban az esetekben, amikor a belső rögzítés sikertelen, a standard megoldás gyakran magában foglalja a teljes csípőízületi műtétre (THA) való átállást.

Fontos azonban megjegyezni, hogy a proximális combcsont osteosynthesiséből adódó szövődmények után a THA magasabb incidenciát mutat mind az intraoperatív, mind a posztoperatív szövődményeknek, mint az elsődleges teljes csípőprotézisek beültetése. Így, bár az osteosynthesis továbbra is értékes beavatkozás a combcsonttöréseknél, az anyagválasztás és a posztoperatív kezelés gondos odafigyelése kulcsfontosságú a betegek kimenetelének optimalizálása és a szövődmények minimalizálása érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A cél az osteosynthesis mechanikai meghibásodásának okainak azonosítása volt, azok megelőzése érdekében. Módszerek: Bemutatjuk a Sebészeti Ortopédiai Sebészeti Klinika tapasztalatait 35, a combcsont proximális végének törésének sebészi kezelésének sikertelensége után összegzett, 2015 januárja és 2021 decembere közötti időszakra vonatkozó tapasztalatait. A szakirodalomban már találtak bizonyítékot arra, hogy az ilyen típusú eljárás bonyolultabb, mint az első vonalbeli teljes csípőprotézis. Ennek megfelelően mindez jobb a megelőzés, mint jó preoperatív tervezéssel gyógyítani ezeket a merevségeket. A terephez vagy az implantátum idő előtti betöltéséhez kapcsolódó egyéb tényezőket nehezebb ellenőrizni. Bármi legyen is az ok, a sebész továbbra is szigorúan követi ezeket az indikációkat, a szintetikus anyag megválasztása az osteosynthesis kudarcok megelőzésének alapvető eleme.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

35

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Kairouan, Tunézia, 3190
        • IBN jazzar hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

a combcsont proximális végének visszatérő törései a műtéti kezelés sikertelenségét követően

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • • A combcsont proximális végének törésének diagnózisa.

    • Későbbi sebészeti beavatkozás(ok) a kezdeti műtéti kezelés sikertelensége miatt

Kizárási kritériumok:

  • • Azok, akiket kezdetben teljes csípőízületi műtéttel kezeltek.

    • A szövődmény diagnosztizálása után a betegek elvesztették a nyomon követést, nem követték őket folyamatosan, vagy nem kezelték őket.
    • Hiányos orvosi nyilvántartású esetek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
a combcsont proximális végének visszatérő törései a műtéti kezelés sikertelenségét követően
Más nevek:
  • lemez
  • dinamikus condylar csavar

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sebészeti megközelítés
Időkeret: a beiratkozástól a kezelésig 6 év
típusú megközelítés
a beiratkozástól a kezelésig 6 év
A beteg előkészítése
Időkeret: a beiratkozástól a kezelésig 6 év
készítmény típusa
a beiratkozástól a kezelésig 6 év
Érzéstelenítés
Időkeret: a beiratkozástól a kezelésig 6 év
érzéstelenítés típusa
a beiratkozástól a kezelésig 6 év
A sebészeti felülvizsgálat típusa
Időkeret: a beiratkozástól a kezelésig 6 év
felülvizsgálatra beültetett anyag
a beiratkozástól a kezelésig 6 év
A protézisek típusai
Időkeret: a beiratkozástól a kezelésig 6 év
használt protézis
a beiratkozástól a kezelésig 6 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életkori megoszlás
Időkeret: a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
A proximális combcsonttörések műtéti kezelését követően terápiás sikertelenségben szenvedő betegek átlagos életkora 66 év volt, életkoruk 28 és 94 év között volt. Az 50-90 éves korosztály az esetek 68,59%-át tette ki.
a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
Nemek szerinti terjesztés
Időkeret: a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
A vizsgálatban a nők 57%-át (20 nő), míg a férfiak 43%-át (15 férfi) képviselték.
a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
Megoszlás az érintett oldal szerint
Időkeret: a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
A jobb oldal 60%-ban (21 eset), míg a bal oldal 40%-ban (14 eset) volt érintett.
a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
Eloszlás a trauma körülményei szerint
Időkeret: a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év
A törések túlnyomórészt minimális traumák miatt következtek be, ritka esetekben pedig közúti balesetek vagy háztartási esések, a csontok törékenységének és izomsorvadásának tulajdoníthatók. Egy esetben kóros törést figyeltek meg egy petefészekrák miatti intermedier csípőprotézis elmozdulásában szenvedő betegnél.
a beiratkozástól a kezelés végéig 6 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. december 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 8.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 8.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB00001193

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

más kutatók számára is használható

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel