Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokemuksemme reisiluun proksimaalisen pään murtumien terapeuttisten epäonnistumisten hoidosta (noin 35 tapausta)

maanantai 8. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Zied Mansi, Ibn Jazzar Hospital

Osteosynteesillä, joita käytetään hoidettaessa murtumia reisiluun yläpäässä, on ratkaiseva rooli nopean toipumisen helpottamisessa minimoimalla immobilisaatiojaksot ja mahdollistaen sairastuneiden nivelten varhaisen kuntoutuksen, mikä edistää nopeaa paluuta normaaliin kävelytoimintoon.

Osteosynteesi muuttaa luusegmentin mekaanista dynamiikkaa, joka muuttuu jatkuvasti palautumisen konsolidaatio- ja mobilisaatiovaiheiden aikana. Näiden vaiheiden aikana voi ilmaantua erilaisia ​​mekaanisia komplikaatioita, jotka asettavat haasteita infektioiden onnistuneesta ehkäisystä huolimatta. Osteosynteesimateriaalien läsnäoloon liittyvät ei-tarttuvat komplikaatiot, erityisesti painoa kantavilla alueilla, kuten alaraajoissa, ovat edelleen huolenaihe.

Näiden näkökohtien valossa kirurgien on valittava huolellisesti synteettisiä materiaaleja osteosynteesin epäonnistumisen riskin vähentämiseksi. Tapauksissa, joissa sisäinen kiinnitys epäonnistuu, tavalliseen käyttöön liittyy usein muuntaminen lonkkanivelleikkaukseen (THA).

On kuitenkin olennaista huomata, että THA:lla proksimaalisen reisiluun osteosynteesistä johtuvien komplikaatioiden jälkeen on suurempi sekä leikkauksen sisäisten että postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuvuus verrattuna primaaristen kokonaislonkkaproteesien implantaatioon. Vaikka osteosynteesi onkin edelleen arvokas interventio reisiluun murtumissa, materiaalin valintaan ja leikkauksen jälkeiseen hoitoon kiinnittäminen on ratkaisevan tärkeää potilastulosten optimoinnissa ja komplikaatioiden minimoimisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoitteena oli tunnistaa osteosynteesin mekaanisten epäonnistumisten syyt niiden ehkäisemiseksi. Menetelmät: Esittelemme Kirurgisen ortopedisen kirurgian laitoksen kokemukset 35:stä reisiluun proksimaalisen pään murtuman kirurgisen hoidon epäonnistumisen jälkeisestä tapauksesta tammikuun 2015 ja joulukuun 2021 välisenä aikana. Kirjallisuudessa on jo löydetty todisteita tämäntyyppisen toimenpiteen monimutkaisemmasta ensilinjan lonkkaproteesiin verrattuna. Näin ollen kaikki tämä ennaltaehkäisy on parempi kuin näiden jäykkyyden parantaminen hyvän preoperatiivisen suunnittelun avulla. Muita maastoon tai implantin ennenaikaiseen kuormitukseen liittyviä tekijöitä on vaikeampi hallita. Oli syy mikä tahansa, kirurgi pysyy näissä indikaatioissa tiukasti kiinni, ja synteettisen materiaalin valinta on olennainen tekijä osteosynteesin epäonnistumisen ehkäisyssä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

35

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kairouan, Tunisia, 3190
        • IBN jazzar hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

tapaukset, joissa reisiluun proksimaalisen pään toistuvat murtumat kirurgisen hoidon epäonnistumisen jälkeen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Diagnoosi reisiluun proksimaalisen pään murtuma.

    • Myöhemmät kirurgiset toimenpiteet, jotka johtuvat alkuperäisen kirurgisen hoidon epäonnistumisesta

Poissulkemiskriteerit:

  • • Ne, jotka hoidettiin alun perin lonkkanivelleikkauksella.

    • Potilaat menettivät seurantaan, niitä ei seurata jatkuvasti tai niitä ei hoideta komplikaation diagnosoinnin jälkeen.
    • Tapaukset, joissa on epätäydellisiä potilastietoja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
tapaukset, joissa reisiluun proksimaalisen pään toistuvat murtumat kirurgisen hoidon epäonnistumisen jälkeen
Muut nimet:
  • lautanen
  • dynaaminen condylar-ruuvi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kirurginen lähestymistapa
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
tyyppinen lähestymistapa
ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
Potilaan valmistelu
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
valmisteen tyyppi
ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
Anestesia
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
anestesian tyyppi
ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
Kirurgisen tarkistuksen tyyppi
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
materiaali istutettu tarkistettavaksi
ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
Proteesityypit
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta
käytetty proteesi
ilmoittautumisesta hoitoon 6 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ikäjakauma
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Potilaiden keski-ikä, joka koki terapeuttisen epäonnistumisen proksimaalisen reisiluun murtuman kirurgisen hoidon jälkeen, oli 66 vuotta ja iät vaihtelivat 28-94 vuoden välillä. Ikäryhmä 50-90 vuotta oli 68,59 % tapauksista.
ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Jakelu sukupuolen mukaan
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Naiset edustivat tutkimuksessa lievää enemmistöä, 57 % (20 naista), kun taas miehiä 43 % (15 miestä).
ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Jakauma vaikutuksen saaneen puolen mukaan
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Oikea puoli sairastui 60 %:lla (21 tapausta) ja vasen puoli 40 %:lla (14 tapausta).
ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Jakauma traumaolosuhteiden mukaan
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta
Murtumat johtuivat pääasiassa vähäisistä vammoista, ja harvinaiset tapaukset liittyivät liikenneonnettomuuksiin tai kotitapahtumiin, mikä johtui luun hauraudesta ja lihasten surkastumisesta. Yksi patologinen murtumatapaus havaittiin potilaalla, jolla oli munasarjasyövän aiheuttama lonkkaproteesin siirtymä.
ilmoittautumisesta hoidon loppuun 6 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 2. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 28. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

käyttää muille tutkijoille

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Proksimaaliset reisiluun murtumat

Kliiniset tutkimukset lonkkanivelleikkaus

Tilaa