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대퇴골 근위 말단 골절의 치료 실패 관리 경험(약 35예)

2024년 4월 8일 업데이트: Zied Mansi, Ibn Jazzar Hospital

대퇴골 상부 골절 치료에 사용되는 골합성술은 부동 기간을 최소화하고 손상된 관절의 조기 재활을 가능하게 하여 빠른 회복을 촉진하여 정상적인 보행 기능으로의 빠른 복귀를 촉진하는 데 중요한 역할을 합니다.

골합성은 뼈 부분의 기계적 역학을 변화시키며, 이는 회복의 강화 및 동원 단계 동안 지속적인 변화를 겪습니다. 이 단계 전반에 걸쳐 다양한 기계적 합병증이 발생하여 감염을 성공적으로 예방하더라도 어려움을 겪을 수 있습니다. 골합성 재료의 존재와 관련된 비감염성 합병증, 특히 하지와 같은 체중 부하 부위에서 문제가 남아 있습니다.

이러한 고려 사항을 고려하여 외과 의사는 골유합술 실패의 위험을 완화하기 위해 합성 재료를 선택할 때 세심한 주의를 기울여야 합니다. 내부 고정이 실패하는 경우 표준 방법에는 고관절 전치환술(THA)로 전환하는 경우가 많습니다.

그러나 근위 대퇴골 골유합술로 인한 합병증에 따른 THA는 일차 고관절 보철물의 이식에 비해 수술 중 및 수술 후 합병증의 발생률이 더 높다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 골합성은 대퇴골 골절에 대한 귀중한 개입으로 남아 있지만 재료 선택 및 수술 후 관리에 대한 세심한 주의는 환자 결과를 최적화하고 합병증을 최소화하는 데 중요합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

목표는 골합성의 기계적 고장 원인을 식별하여 이를 예방하는 것이었습니다. 방법: 2015년 1월부터 2021년 12월까지 대퇴골 근위부 골절의 수술적 치료에 실패한 후 요약된 35건의 정형외과 외과의 경험을 제시합니다. 문헌에서는 이미 1차 고관절 전치환술에 비해 이러한 유형의 시술이 더 복잡하다는 증거를 발견했습니다. 따라서 이 모든 것은 좋은 수술 전 계획을 통해 이러한 경직을 치료하는 것보다 예방이 더 좋습니다. 지형이나 임플란트의 시기적절한 로딩과 관련된 다른 요인은 제어하기가 더 어렵습니다. 원인이 무엇이든, 외과의사는 이러한 적응증을 엄격하게 유지하며 합성 재료의 선택은 골유합술 실패를 예방하는 데 필수적인 요소입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

35

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kairouan, 튀니지, 3190
        • IBN jazzar hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

수술적 치료 실패 후 대퇴골 근위부 말단의 재발성 골절 사례

설명

포함 기준:

  • • 대퇴골 근위 말단 골절 진단.

    • 초기 수술 치료 실패로 인한 후속 수술 개입

제외 기준:

  • • 처음에 고관절 전치환술로 치료를 받은 사람들.

    • 환자들은 후속 조치를 받지 못하거나, 일관되게 모니터링하지 않거나, 합병증 진단 후 치료를 받지 않았습니다.
    • 진료기록이 불완전한 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
수술적 치료 실패 후 대퇴골 근위부 말단의 재발성 골절 사례
다른 이름들:
  • 그릇
  • 동적 과두 나사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술적 접근
기간: 등록부터 치료까지 6년
접근 방식
등록부터 치료까지 6년
환자의 준비
기간: 등록부터 치료까지 6년
준비 유형
등록부터 치료까지 6년
마취
기간: 등록부터 치료까지 6년
마취의 종류
등록부터 치료까지 6년
수술 재치환술의 종류
기간: 등록부터 치료까지 6년
교정을 위해 이식된 재료
등록부터 치료까지 6년
보철물의 종류
기간: 등록부터 치료까지 6년
사용된 보철물
등록부터 치료까지 6년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연령분포
기간: 등록부터 치료 종료까지 6년
근위 대퇴골 골절의 수술적 치료 후 치료 실패를 경험한 환자의 평균 연령은 66세였으며 연령 범위는 28세에서 94세였습니다. 50~90세 연령층이 68.59%를 차지했다.
등록부터 치료 종료까지 6년
성별 분포
기간: 등록부터 치료 종료까지 6년
연구에서는 여성이 57%(여성 20명)로 약간 다수를 차지했고, 남성은 43%(남성 15명)를 차지했습니다.
등록부터 치료 종료까지 6년
영향을 받은 측에 따른 분포
기간: 등록부터 치료 종료까지 6년
오른쪽이 60%(21예)에서 이환되었고, 왼쪽이 40%(14예)에서 이환되었다.
등록부터 치료 종료까지 6년
트라우마 상황에 따른 분포
기간: 등록부터 치료 종료까지 6년
골절은 주로 가벼운 외상으로 인해 발생했으며 교통사고나 가정 내 낙상과 관련된 경우는 드물며 뼈의 취약성과 근육 위축으로 인해 발생했습니다. 난소암으로 인해 중간 고관절 보철물이 탈구된 환자에서 병적 골절이 발생한 1예가 관찰되었다.
등록부터 치료 종료까지 6년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 8일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

다른 연구에 사용

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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고관절 전치환술에 대한 임상 시험

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