Az Aescin hatékonysága MPFF-vel kombinálva az akut belső aranyérből származó vérzés korai megfékezésében, randomizált, kontrollált vizsgálat

Az aranyér betegség, amelyet az anális párnák tüneti megnagyobbodása és disztális elmozdulása jellemez, évszázadok óta felismerés és kezelés tárgya. Az "aranyér" etimológiája a görög haima (vér) és rhoos (áramlás) szavakra vezethető vissza. A lakosság több mint 20%-ánál elterjedt a különböző életszakaszokban, ez az anorektális állapot mindkét nemre hatással van. A betegség sokrétű fejlődése olyan elméleteket foglal magában, amelyek felölelik a hemorrhoidalis plexusok rendellenes tágulatát, az arteriovenosus anasztomózisok kitágulását, az anális betétek prolapsusát, valamint számtalan genetikai, anatómiai, táplálkozási és életmódbeli tényezőt. A megnyilvánulások a vénás puffadástól a vérzésig és trombózisig terjednek, a besorolás helye (belső/külső/kombinált) és a prolapsus mértéke (1-4. fokozat) alapján történik.

Átfogó anamnézis felvétel és vizsgálatok, beleértve a digitális rektális és proktoszkópos vizsgálatokat, végleges diagnózist állítanak fel, amely elvezet a kezelési szakaszhoz. Bár a járóbeteg-eljárások hatásosak, a betegek továbbra is fájdalmat és kényelmetlenséget érezhetnek. Az orvosi beavatkozás jelentőséggel bír az 1. és 2. szakaszban, és olyan megközelítéseket foglal magában, mint a gumiszalagos lekötés, injekciós szkleroterápia és az étrend módosítása. A mikronizált tisztított flavonoid frakciót (MPFF), amely az aranyér kezelésének szerves része, alaposan megvizsgálták, hogy képes-e mérsékelni az akut vérzésbe torkolló patogén folyamatokat. A vér stagnálása a vaszkuláris plexusokban gyulladásos reakciót vált ki, aktiválja a fehérvérsejteket és növeli az érfal permeabilitását. Az MPFF flavonoid vegyületei a vénás tónus fokozásával, a pangás csökkentésével, a gyulladásos mediátorok gátlásával és a nyirokelvezetés fokozásával enyhítik a vérzést[8]. Több vizsgálat is alátámasztja az MPFF hatékonyságát a vérzés megállításában, a tünetek enyhítésében és az aranyér visszaesésének megelőzésében.

Aescin, az Aesculus hippocastanumban (vadgesztenye) található szaponin keverék. Az elsődleges hatóanyag, a β-aescin hozzájárul a növény gyógyászati ​​tulajdonságaihoz. Az állatmodelleken végzett kísérleti vizsgálatok alátámasztják ödéma-, gyulladáscsökkentő és venotóniás tulajdonságait, amelyek olyan molekuláris mechanizmusoknak tulajdoníthatók, amelyek megkönnyítik az ionok bejutását a csatornákba és növelik a vénás feszültséget. Noha az aescin terápiás előnyei az aranyér kezelésére elismertek, a randomizált kontrollvizsgálatok hiánya akadályozza a hatékonyságának meggyőző igazolását. A változatos kezelési lehetőségek terén ez a javasolt randomizált, kontrollos vizsgálat célja az aescin és MPFF kombinációjának összehasonlító hatékonyságának felmérése az MPFF-hez képest az aranyérrel kapcsolatos tünetek kezelésében. A tanulmány arra törekszik, hogy értékes betekintést nyújtson az aranyér kezelésében alkalmazott terápiás stratégiák finomítására és a betegek kimenetelének javítására.